Гінгівіт - запалення ясен у дитини

Запалення ясен, яке в медицині називають гінгівітом, вельми поширене в дитячому віці. Воно в гострій стадії досить легко діагностується через вираженої клінічної картини, а хронічний гінгівіт часто виявляють під час регулярних оглядів у стоматолога. Будь-яка форма гінгівіту у дитини вимагає лікування, оскільки захворювання викликає дискомфорт і здатне привести до серйозних проблем з ротовою порожниною.

При прорізуванні зубів у дитини порушується слизова ясен і виникає асептичне (т. «Безмікробних») запалення, яке є причиною підвищення температури, діареї, порушення сну і апетиту малюка. При цьому в результаті пошкодження ясна стають більш уразливі до приєднання інфекції і виникненню септичного (т. «Мікробного») запалення, яке може ускладнити і без того непростий період прорізування зубів. Звичайні препарати для лікування запалень слизової рота не завжди зручні для застосування у дітей. Слід вибирати препарат, призначений для застосування у дітей. Наприклад, Холісал^®. При місцевому застосуванні він надає потрійну дію, допомагаючи знімати біль і запалення, а також діючи на віруси, гриби та бактерії. Гелева адгезивная основа допомагає утримувати на слизовій оболонці діючі речовини, продовжуючи їх действіе¹. Важливо дотримуватися обережності при застосуванні у дітей до року і попередньо проконсультуватися з лікарем.

Що це

Гінгівіт є хвороба, при якій дивуються прилеглі до зубів тканини ясен. Найчастіше таке запалення зустрічається у дітей старше п'яти років, особливо в підлітковому віці, але в 2% випадків гингивитом можуть хворіти і дітки молодшого віку, наприклад, у віці 2 роки або 3 роки.

Причини

Поява запалення ясен у дитини буває через:

Поганий догляд за ротовою порожниною, Наприклад, якщо дитина недостатньо ретельно очищає зубки або забуває їх почистити. Це основна причина запалень ясен в дитячому віці.
травми, При якій слизова оболонка ясен пошкоджується з утворенням порізів, опіків або подряпин. Особливо часто травмування ясен відбувається при прорізуванні молочних зубів, коли малятко намагається усунути свербіж і гризе різні предмети.
карієсу, Який влучив у молочні зубки в 1 рік або в більш старшому віці, а також карієсу на постійних зубах.
Неправильного прикусу або патологій губ або вуздечки язика, заважають жування.
Прорізування корінного зуба, Якщо дитина уникає больових відчуттів і недостатньо добре очищає проблемну ділянку.
неякісної пломби або використання ортодонтичних пристосувань.
Порушеного носового дихання, внаслідок якого дитина дихає через рот і слизова пересихає.

Провокуючими факторами, що сприяють ослабленню місцевого імунітету і виникнення гінгівіту, називають:

Інфекційні захворювання.
Алергію.
Брак вітамінів в їжі.
Хвороби травного тракту (жовчного міхура, кишечника).
Хвороби крові.
Ревматизм.
Цукровий діабет.
Туберкульоз.
Гормональну дисфункцію.
Порушення обмінних процесів.
Хвороби нирок.
Дисбактеріоз.
Недолік слини (такий стан називають ксеростомією).
Занадто жорстку зубну щітку.
Опромінення.

Види і форми

З огляду на зміни в яснах, гінгівіт ділять на:

катаральний. Це найбільш поширений у дітей варіант запалення ясен.
виразковий. При такій формі у дитини на яснах утворюються виразкові ураження, а при погіршенні стану на них з'являються ділянки некрозу.
атрофічний. При такому гінгівіті обсяг тканин ясен зменшується.
гіпертрофічний. Він з'являється внаслідок хронічного запалення і є розростання тканин ясен і їх деформацію.

Залежно від перебігу хвороба буває гострою, яка проявляється вираженими симптомами, і хронічної, Коли запальний процес слабо виражений, а больові відчуття практично відсутні.

За своєю локалізації гінгівіт може бути локальним, якщо вражений невелику ділянку між сусідніми зубами, а також генералізований, якщо запалилася велика частина ясна.

Що стосується ступеня тяжкості, то гінгівіт буває:

легким - при такій формі вражений лише міжзубної сосочок.
середньої важкості - дивується крайова частина ясен.
важким - запалення охоплює не тільки на крайову, а й альвеолярную частина.

Симптоми

При будь-якій формі гінгівіту ясна в місці запалення будуть набряклими і почервонілими, а на зубах буде присутній зубний наліт. Також практично завжди симптомом такої хвороби є кровоточивість ясен при механічному впливі, наприклад, під час чищення зубів або прийомів їжі. Інші ознаки хвороби залежать від стадії гінгівіту.

Катаральний гінгівіт проявляється:

Відчуттям свербежу та дискомфорту в яснах.
Спотвореннями смаку.
Неприємним запахом з ротової порожнини.
Хворобливими відчуттями при хімічному або термічному впливі.
Незначним підвищенням температури в гострий період.

виразковий гінгівіт крім ознак, притаманних катаральному, характеризується загальною інтоксикацією, що виявляється зниженим апетитом, поганим сном, нездужанням і капризами.

Десна при такій формі хвороби червоні з невеликою синюшностью. Крім того, на місці ураження виявляється рихлість і потовщення слизової, а також осередки ерозій.

При несприятливому перебігу такої гінгівіт стає виразково-некротичним і проявляється:

Підвищеної в'язкістю слини.
Появою запаху гнилі з ротової порожнини.
Утворенням виразок, на яких присутній зеленувато-сірий наліт.
Збільшенням лімфовузлів щелепи.

При атрофічному гингивите виражених больових відчуттів не буде. Десни дитини будуть реагувати на температурні подразники, а при огляді лікар помітить на їх поверхні дистрофічні зміни і оголені шийки зубів.

Якщо гінгівіт стає гипертрофическим, то це проявляється:

Скаргами дитини на свербіж і болі в яснах.
Кровоточивістю ясен під час вживання їжі.
Проблемами з жуванням.
Рихлістю сосочків ясен.
Помилковими десневими кишенями.
Розростанням тканини ясен.
Рясним нальотом на зубах.

Можливі ускладнення

Якщо не почати лікувати гінгівіт вчасно, підвищується ризик:

Розвитку пародонтиту.
Попадання інфекції в кістці щелеп.
Розвитку некротической форми гінгівіту.
Розхитування зубів і їх передчасної втрати.
Попадання інфекції в кров, а через неї - до серця і нирок.

Що робити

Якщо у малюка запалилися ясна і підвищилася температура, найкращим виходом буде звернення до лікаря. Виявити гінгівіт досить просто завдяки звичайному огляду. Стоматолог визначить стадію хвороби і вирішить, яка саме терапія потрібна при виявленому у дитини запаленні ясен.

Якщо гінгівіт викликаний бактеріями, потрібно обробляти ясна антисептиками, засобами для зменшення запального процесу, а також антибактеріальними препаратами. Якщо захворювання спровокували інфекції або соматичні хвороби, що викликали зниження імунітету, важливо приділити увагу їх лікування.

Відзначимо також і те, що самостійно лікувати гінгівіт у дитини вдома, застосовуючи лише народні засоби, не слід. Народні рецепти добре зарекомендували себе лише в якості допоміжної терапії. Спочатку дитину повинен оглянути лікар і призначити найефективніші і безпечні ліки, після застосування яких дитина забуде про гінгівіті, болях і кровоточивості ясен.

Лікування

При гінгівіті дітям призначають:

Очищення зубів від відкладень. Перш ніж почати лікувати запалення ясен, важливо зняти весь зубний наліт в стоматологічній клініці. Для цієї мети лікар використовує ультразвук і полірувальні щітки. Процедура повністю безболісна і легко переноситься дітьми. Якщо на яснах є виразки з нальотом, які дуже болять, спочатку лікар знеболить ясна, потім обережно видалить некротизовані тканини, після чого займеться усуненням відкладень на зубах. Після очищення стоматолог порекомендує зубну пасту, підкаже, як правильно підібрати щітку, а також навчить дитину правильно очищати зубки.
Протизапальну терапію. До неї відносять полоскання розчином хлоргексидину, мірамістину, фурациліну, ротокана, настоєм трав (шавлії, ромашки та інших) і іншими антисептиками. Також для зменшення запалення дитині можуть призначати гель або мазь, наприклад, метрогил дента, бободент, камістад, Дентинокс, гінгівіт-гель або холісал. При цьому гелем обробляють ясна після полоскань, а у багатьох з них є знеболюючу дію. Щоб епітелій ясен швидше відновлювався, дитині призначать обробку маслом обліпихи, солкосерилом, розчином вітаміну Е і іншими препаратами з кератопластичною ефектом.
Санацію порожнини рота. Якщо у дитини присутні захворювання зубів, важливо вилікувати каріозні ділянки і встановити пломби, видалити зайві зуби (якщо це потрібно) і виправити прикус.

Профілактика

Щоб не допустити появи гінгівіту у дитини, слід:

Чи не пропускати профілактичні огляди у стоматолога, Які повинні проводитися 1-2 рази на рік.
Навчити дитину правильно очищати зуби двічі на день, використовуючи дитячу пасту.
Стежити за режимом і раціоном харчування малюків, обмежуючи прості вуглеводи і солодощі.
Вибирати для дитини підходить за віком м'яку зубну щітку, щоб не допускати механічних пошкоджень ясен під час чищення.