Рожевощокий карапуз в одне не дуже прекрасний ранок постає перед батьками з незрозумілою, а тому лякає висипом на обличчі і тілі. Найбільш популярні версії того, що сталося у грудничка - алергія і пітниця. Про це знають всі батьки. Але ось відрізнити перше від другого часом буває дуже непросто.
Про те, в чому відмінності між алергічним висипом і пітніцьою, ми розповімо в цій статті.
Відмінності причин
Висип, яка з'явилася на тлі алергічної реакції, і висипання в результаті потнички, дійсно дуже схожі. Однак зваживши всі фактори, батьки цілком можуть встановити істинні причини виникнення шкірних проявів. А у алергії і пітниці вони істотно відрізняються.
Алергічної висипки зазвичай за 2-3 доби передує якась подія, яке і стало «стартовою точкою» для початку неадекватної реакції імунітету дитини на певний алерген. Такою подією в житті грудничка може бути:
- введення нового продукту харчування, прикорму, зміни в раціоні годуючої мами, зміна адаптованої молочної суміші;
- прийом малюком лікарського засобу;
- покупка нової іграшки;
- зміна косметичних засобів по догляду за шкірою;
- зміна засобів для прання дитячої білизни, миття підлог в дитячій кімнаті;
- знаходження на відкритому сонці (так звана фотоалергічні реакція, алергія на УФ-промені);
- близький контакт дитини з пилком рослин (особливо польових трав), тваринами, птахами.
Алергічна реакція в цьому випадку розвивається злагоджено, тобто висип проявляється не відразу, а тільки через 2-3 дня після першого «знайомства» дитячого імунітету з білком-антигеном.
Швидка алергічна реакція може розвинутися при безпосередньому шкірному контакті з чимось токсичним, хімічним, наприклад, з лужними або кислотними складами, а також при укусі деяких комах.
Пітнику може передувати ситуація, коли дитина сильно пітнів, йому було жарко. Таке можливо під час хвороби, якщо у малюка була висока температура, а також при недотриманні батьками температурного режиму і вологості повітря в приміщенні, де живе немовля.
Якщо дитині жарко, то організм його всіляко намагається знизити температуру, для цього відбувається більш активне вироблення поту. А ось випаровується піт у новонароджених і малюків до року гірше, ніж у дорослих через те, що протоки потових залоз вузькі, а терморегуляція недосконала.
Причини пітниці, таким чином, криються в:
- неправильно обраної одязі, в якій дитині жарко;
- перевищенні оптимальних значень температури повітря в приміщенні, обігрівачами, які сильно сушать повітря;
- недостатньою гігієною, яка привозить до закупорки потових залоз, скупчення поту в складочках шкіри дитини.
Відмінності симптомів
Алергія і пітниця починаються приблизно однаково - з появи шкірних висипань. Пітниця розвивається практично відразу після перегрівання, алергія може бути відстрочена в часі на кілька діб і навіть тиждень. І в тому, і в іншому випадку у дитини може спостерігатися свербіж, неприємні відчуття в області почервоніння. При пітнику больові відчуття більш яскраво виражені.
Потнічкі проявляється в першу чергу в областях, де потовиділення вище. Це зона росту волосся на голові, в бровах, висипання вражають носик, а також шийну складку і інші складочки на тілі немовляти, а також сідниці, пахову зону.
Алергічний висип відрізняється тим, що поширюється вона не тільки на складочки, і навіть не завжди на них. Найчастіше алергія на що-небудь у дитини до року проявляється висипом на обличчі (особливо на щоках, на лобі, на підборідді), животі, руках, ногах або спині.
При алергії можуть бути додаткові симптоми: нежить, сухий алергічний кашель, головний біль, дитина може виглядати більш втомленим, примхливим, у нього нерідко псується апетит, страждає травлення. Відрізнити пітницю від алергії можна по відсутності закладеності носа, кашлю, симптомів інтоксикації.
Швидка, а не відкладена алергічна реакція проявляється вже через годину-півтори після контакту з алергеном. Вона відрізняється від інших видів зовнішнім виглядом - безбарвні горбки, що більше нагадують опіки кропивою, з'являються раптово.
Вони теж можуть супроводжуватися нудотою, харчовими розладами, головним болем. Поведінка малюка міняється, він стає примхливим і плаксивим.
Як це виглядає?
Якщо уважно придивитися до самої висипки, то теж можна зрозуміти, що різниця між алергією та пітніцьою у новонародженого є, і вона суттєва. При пітнику висип має окреслені межі і добре проглядаються окремі її елементи - пухирі, горбки, червоні плями. Лопаючись, волдирікі в складках шкіри перетворюються в мокнучу екзему:
- при кристалічної пітнику висип виглядає як білі або жовтуваті бульбашки;
- при червоною пітнику - як червонуваті вузлики на шкірі;
- при глибокій пітнику - як плями трохи більш насиченого, але все-таки тілесного кольору.
Навіть зливні ділянки, де елементи висипу злилися, об'єдналися, можна розглянути їх обриси.
Алергічний висип явно окреслених елементів практично не має. Вона виглядає як почервоніння, еритема, пляма. Досить часто спостерігається запалення, невелика набряклість шкірних покривів в області поразки.
Як і потничка, алергія може розширюватися в площі, зливатися, захоплювати сусідні ділянки здорової шкіри, однак алергічний висип може з'являтися в місцях, далеких від потовиділення - на животі, на боках, на кінцівках, тоді як пітниця здатна до злиття і поширенню тільки в областях з утрудненим доступом повітря - в складках шкіри, під підгузником, в волоссі.
Якщо візуально відрізнити висип при алергії від потнички не вийшло, досить залишити дитину голяка на годину-другу:
- Пітниця при впливі свіжого повітря досить швидко починає підсихати, покриватися скоринкою, світлішати, дрібні елементи можуть збліднути і почати зникати.
- Алергічний висип залишиться незмінною, оскільки повітряні ванни не роблять на неї ніякої дії.
Лікування
Якщо мова йде про новонародженого (дитині до 28 днів від народження), то консультація лікаря обов'язкова і в тому, і в іншому випадку. Немовлятам старше місяця батьки цілком можуть надати допомогу самостійно при пітнику.
Алергія - завдання для лікаря, причому завдання з масою невідомих, Адже ще належить обстеження і пошук алергену, якщо мама не впевнена, що точно знає причину висипань.
При пітнику
Батькам слід відрегулювати мікроклімат в приміщенні. Температура повітря не повинна перевищувати 21 градуси тепла, відносна вологість повітря, при якій дитина не буде сильно потіти, - 50-70%.
Такі параметри допоможуть підтримувати нормальний стан шкірних покривів, а існуючі елементи висипу досить швидко зникнуть, якщо мама і тато будуть купати дитину без мила, додаючи в воду відвар ромашки або череди.
Після купання шкіру можна протирати рушником, її слід обережно промакивать і обробляти потнічкі підсушуючими або пом'якшуючими засобами.
Якщо утворилися мокнучі ділянки шкіри, використовують присипку або «Судокрем», Якщо потничка вже підсохла і утворилася скоринка, то її обережно пом'якшувальною дитячим кремом або загоює і протизапальну «Бепантеном» або «Пантенолом».
При пітнику обов'язково потрібно проводити повітряні ванни, давати дитині можливість побути голяком.
Поява пітниці - вірний знак того, що батьки неправильно одягають малюка, кутають його. Слід залишити в гардеробі тільки одяг і пелюшки з натуральних тканин, зняти зайвий шар чепчиків і сорочечок, навіть якщо бабуся і дідусь малюка активно протестують проти цього.
При алергії
Відмінність лікування алергії від терапії пітниці полягає в тому, що можуть знадобитися медикаменти. Зазвичай дитині призначають антигістамінні препарати «Супрастин», «Тавегіл» або інші. Діатез на обличчі та інших частинах тіла стає менше, якщо коригується харчування дитини.
З раціону такої мами виключаються всі потенційно небезпечні продукти харчування, а малюкові-искусственнику може знадобитися заміна однієї марки адаптованої молочної суміші на іншу, гіпоалергенну.
Доглядати за шкірою малюка-алергіка потрібно більш ретельно. Стежити за тим, щоб вода для купання не була дуже гарячою, не використовувати не тільки дитяче мило, а й інші косметичні дитячі кошти.
Також краще відмовитися від використання народних коштів, зокрема відварів ромашки та інших лікарських трав, оскільки всі цілющі трави теж становлять небезпеку з точки зору посилення алергії.
Після купання ввечері і кілька разів протягом дня висип обробляють антисептиком, якщо вона велика, змащують мазями з протигістамінних дією. Іноді може знадобитися застосування гормональних мазей. Завдання місцевого лікування в цьому випадку - якомога швидше позбавити малюка від сверблячки.
Незалежно від типу алергену, що викликав висип, грудничка слід захистити від будь-яких небезпечних речовин - побутової хімії, домашнього пилу, вовни тварин і так далі.
Про те, як відрізнити пітницю від алергії у немовляти, дивіться в наступному відео.
