Розвиток

Вітаміни та харчування при плануванні вагітності

До підготовки зачаття малюка потрібної підійти відповідально. Для того щоб запліднення яйцеклітини пройшло вдало, а протягом вагітності було спокійним, майбутнім батькам слід замислитися про стан свого здоров'я. Поліпшити його показники їм допоможуть вітаміни.

Важливість прийому вітамінів

Вітаміни при плануванні вагітності важливі як для майбутнього батька, так і для майбутньої мами. Сучасний спосіб життя, нераціональне харчування і стреси сприяють частому розвитку порушень в балансі вітамінів і мікроелементів в організмі людини. Якщо додати до цього наявність у кого-то з майбутніх батьків хронічних захворювань внутрішніх органів, то розвиток станів, пов'язаних з дефіцитом вітамінів, стає ще більш імовірним.

Вітаміни відомі в медицині і науці вже протягом багатьох років. Щодня проводяться сотні досліджень, що визначають їх дію при різних патологічних станах. За своєю хімічною структурою вітаміни є низькомолекулярними органічними сполуками, що мають різну хімічну природу. Кожен з них має свій унікальний механізм дії, має власні хімічні та біологічні властивості і повинен вживатися в строгому дозуванні.

Вітаміни не володіють пластичною функцією, тобто не використовуються організмом для отримання енергії. Ці речовини є своєрідними каталізаторами найважливіших біологічних реакцій. На жаль, практично всі вітаміни не синтезуються нашим організмом. Саме тому вони повинні регулярно надходити з продуктами харчування. При незбалансованому раціоні лікарі вдаються до призначення спеціальних вітамінно-мінеральних комплексів.

Фахівці відзначають, що практично ¾ жінок не отримують необхідної кількості вітамінів в повсякденному житті. У деяких жінок цей стан сприяє зменшенню можливості зачаття і бажаного настання вагітності.

Виношування малюка - дуже важливий і досить тривалий процес. Протягом декількох місяців жіночий організм повинен забезпечувати не тільки свої основні біологічні функції, але і працювати «за двох». Для того щоб все реакції протікали фізіологічні, необхідна достатня кількість вітамінів. Краще, якщо майбутня мама підготує свій організм заздалегідь, ще до настання зачаття.

Здоров'я чоловіка при плануванні вагітності також є дуже важливим. Сперматогенез - процес утворення чоловічих статевих клітин (сперматозоїдів) може бути порушений під впливом багатьох факторів, в тому числі і при незбалансованому харчуванні. У цьому випадку можливість природного зачаття знижується в кілька разів. Допомогти покращити ситуацію в такій ситуації допоможуть спеціально підібрані вітаміни.

Механізм дії на організм

Вітаміни є біологічно активними компонентами. Список надаваних ними дій досить великий. Кожен з вітамінів виконує певну роль в організмі для підтримки його життєдіяльності. Для людей, які планують стати батьками, дуже важливо, щоб вітаміни різних груп регулярно надходили в їх організм.

Водорозчинні вітаміни

Названі вони так тому, що здатні розчинятися у воді. Практично всі з них не мають здатність накопичуватися в організмі і досить легко всмоктуються з кишечника. Виняток - вітаміни В12. Так як водорозчинні вітаміни не здатні накопичуватися в організмі, але є необхідними, то їх слід отримувати з їжею щодня.

Ці біологічно активні речовини містяться як в продуктах тваринного, так і рослинного походження. При порушенні процесів метаболізму в людському тілі вони можуть зберігатися протягом кількох днів, але згодом все одно з нього виводяться.

Водорозчинні вітаміни можуть надавати поєднане дію. так, їх дефіцит може сприяти тому, що деякі інші вітаміни стають менш активними і не здатні надати максимуму своєї дії. Їх надлишок практично не буває, так як вони легко виводяться з сечею через систему ниркових канальців або метаболізуються до менш активних метаболітів.

Основна функція водорозчинних вітамінів в організмі - катализаторная. Вони беруть активну участь у складі коферментів різних біологічно активних речовин, нормалізує таким чином метаболізм. Також водорозчинні вітаміни покращують загальні показники здоров'я і навіть зменшують прояви алергічних реакцій.

Група B

Представлені відразу декількома вітамінами. Вперше були відкриті на початку XX століття вченим К. Функом. Кожен з них має свій власний порядковий номер, а також унікальну назву.

Основні вітаміни цієї групи, необхідні на етапі планування вагітності, представлені в таблиці, наступної нижче.

У деяких випадках лікарі змушені призначити лікарські препарати, що містять відразу кілька вітамінів групи В. Зазвичай вони виписуються до стабілізації загального стану за кілька місяців до настання довгоочікуваного зачаття.

Одним з таких препаратів є «Ангіовіт». У його склад входять вітамін В6, В12 і фолієва кислота. Курс лікування даним препаратом становить в середньому 30 днів. Призначається він лікарем за медичними показаннями. Як правило, приймати необхідно по 1 таблетці на добу.

Фолієва кислота

Називається також вітаміном В9 і є одним з найважливіших біологічно активних речовин на етапі планування вагітності. Лікарі рекомендують включати фолієву кислоту не менше, ніж за 3-4 місяці до передбачуваного зачаття.

Фолієва кислота має низку позитивних дій на організм:

  • покращує загальні показники здоров'я;
  • нормалізує роботу жіночих статевих органів, сприятливо впливаючи на регулярність менструального циклу;
  • бере участь в процесі кровотворення;
  • сприятливо впливає на метаболізм білкових молекул;
  • необхідна для синтезу (утворення) генерації нових здорових клітин в організмі;
  • надає сприятливу дію на злагоджену роботу органів травної системи;
  • позитивно впливає на нервову систему.

Середньодобова доза вітаміну В9 становить 400 мкг. У деяких випадках вона може бути змінена лікарем. При необхідності фолієву кислоту призначають подружжю до планованого зачаття.

Вітамін С

Однією з найважливіших функцій цього біологічно активної речовини є забезпечення відмінної роботи імунної системи. На етапі підготовки до вагітності дуже важлива профілактика різних вірусних і бактеріальних інфекцій. Регулярне надходження аскорбінової кислоти в організм здатне підтримати високий рівень імунітету, оберігаючи від багатьох захворювань.

Вважається, що вітамін С надає сприятливу дію і на емоційне сприйняття. Так, у регулярно отримують в достатній кількості його людей поліпшується настрій, збільшується здатність до протистояння стресам, а також знижується ризик розвитку депресивних розладів. Регулярне вживання вітаміну С покращує показники загального холестерину в крові і сприяє нормалізації тонусу кровоносних судин. Це властивість стає особливо важливим для майбутніх батьків, які планують зачаття малюка вже після 40 років.

Лікарі відзначають, що аскорбінова кислота особливо необхідна всім курцям. Вона допомагає «очистити» кровоносні судини від продуктів розпаду нікотину, сприятливо впливаючи при цьому і на процеси внутрішньоклітинного дихання.

Безумовно, краще, щоб на етапі підготовки до зачаття, ніхто з майбутніх батьків по можливості не курив. Нікотин і смоли, які містяться в сигаретах, несприятливо впливають на статеві клітини.

Жиророзчинні вітаміни

Ці біологічно активні речовини також необхідні як чоловікам, так і жінкам на етапі підготовки до зачаття малюка. Свою назву ця група отримала внаслідок здатності розчинятися в жирах. Ці біологічно активні речовини входять до складу клітинних мембран.

Жиророзчинні вітаміни володіють ще однією цікавою властивістю - вони можуть накопичуватися в клітинах жирової клітковини. Досить великий їх запас знаходиться в печінці. При настанні щодо несприятливих умов для організму цей «стратегічний» запас починає витрачатися по своєму безпосередньому призначенню - забезпеченню основних функцій для життєдіяльності.

Вітаміни цієї групи знаходяться як в тварин, так в рослинних продуктах харчування. Винятком з цього правила є вітамін К. Він може утворюватися в невеликій кількості в кишечнику.

Схильність до накопичення може призвести до симптомів, властивим передозуванні. Щоб цього уникнути слід ретельно стежити за добової дозуванням вживаних вітамінів.

Вітамін А

Також називається ретинолом. Він необхідний для нормальної роботи імунної системи і забезпечення гарної опірності до різних інфекцій. Ретинол позитивно впливає на всі слизові оболонки організму. Без цього вітаміну неможливо уявити хорошу роботу очей.

Регулярне надходження ретинолу в організм необхідно для забезпечення «сутінкового» зору. Завдяки цій особливості людина може добре бачити в темряві і розрізняти окремо стоять предмети. Досить багато ретинолу міститься в печінці, яєчному жовтку і риб'ячому жирі.

Людський організм має унікальну здатність. Він здатний утворювати активний вітамін А з бета-каротину. Ця речовина знаходиться в яркоокрашенних фруктах і овочах, що мають переважно жовту, помаранчеву або червону забарвлення.

Так, досить багато бета-каротину міститься в моркві, гарбузі, абрикосах і куразі. Добова потреба вітаміну А на етапі планування вагітності складає близько 3000 МО.

Правильний режим харчування і оптимально складене меню дозволить людям, які планують стати батьками, обійтися без додаткового прийому лікарської форми вітаміну А. Для цього необхідно грамотно продумувати кожен з прийомів їжі протягом дня.

У ряді випадків за медичними показаннями можуть бути призначені і лікарські форми цього вітаміну. У цій ситуації тривалість прийому і дозування визначає лікуючий лікар індивідуально.

Вітамін D

Ця група речовин об'єднує чимало різних видів. Вони мають воістину унікальними діями на організм. Так вітамін D необхідний для підтримки оптимального кальцієвого і фосфорного обміну, підтримуючи необхідну міцність і структуру кісток і зубів.

Регулярне його надходження необхідно для активної роботи імунної системи. Без вітаміну Д3 у жінок порушується менструальний цикл, відбуваються різні гормональні збої в роботі ендокринної системи. У період підвищених навантажень на організм потреба в цьому вітаміні в організмі зростає в кілька разів.

Дефіцит в отриманні вітаміну D часто відчувають люди, що проживають в північних країнах, адже його метаболізм в організмі відбувається під активним впливом ультрафіолетових променів. У літній сонячний час, як правило, проблем з синтезом цього вітаміну не відбувається. Якщо ж погода стає несприятливою і постійно похмурої, а сонця немає довгий час, то тоді поступово може проявитися дефіцит вітаміну D в організмі.

Відгуки багатьох жінок свідчать про те, що в період планування вагітності лікарі призначали їм різні ліки, що містять в своєму складі вітамін D. Вони відзначають, що після такого прийому у них покращилося самопочуття, а також нормалізувався загальний стан шкіри і нігтів.

Велика кількість вітаміну D міститься в рибі - трісці, оселедця, палтусі та інших. При цьому в рибі міститься і досить багато корисної омега-3 - не менш важливого речовини при плануванні вагітності.

Включення в раціон цих корисних продуктів харчування нормалізують роботу ендокринної, нервової та статевої системи, що сприятливо позначається на можливості здійснення зачаття. Середньодобова потреба в вітаміні D під час підготовки до зачаття становить 400 МО.

Вітамін E

Є одним з найважливіших біологічно активних речовин на етапі планування вагітності. Вітамін Е (токоферол) необхідний для підготовки жіночого організму до майбутнього зачаття малюка.

Регулярне надходження вітаміну Е допомагає попереджати можливе «завмирання» вагітності, розвиток різних внутрішньоутробних патологій у плода, а також спонтанних викиднів.

Токоферол надає досить багато сприятливих дій на організм на етапі відповідального приготування до моменту зачаття малюка:

  • нормалізує роботу яєчників, приводячи до оптимальної виробленні прогестерону - одного з найважливіших гормонів вагітності;
  • нормалізує менструальний цикл і овуляцію;
  • знижує ймовірність розвитку запальних захворювань інтимних жіночих органів;
  • бере участь у забезпеченні підтримки необхідної для майбутньої вагітності еластичності матки;
  • позитивно впливає на тонус кровоносних судин, забезпечуючи достатнє кровопостачання органів малого тазу;
  • підвищує здатність протистояти впливу щоденних стресових факторів зовнішнього середовища, підвищуючи стійкість до стресів організму.

Підбір добової необхідного дозування вітаміну Е проводиться строго індивідуально. Доза може становити від 100 до 400 МО за день з урахуванням індивідуальних особливостей. Якщо жінка має обтяжений акушерський анамнез щодо розвитку патологій в попередніх пологах або випадки викиднів, то в такому випадку їй, як правило, призначається більш висока дозування - 300-400 МО на добу. В інших же випадках добова доза токоферолу зазвичай становить 100-200 МО.

Лікарі, як правило, рекомендують розділяти прийом вітаміну Е протягом доби. Половину добової дози при цьому рекомендується приймати вранці, а іншу - ввечері. Самостійно підбирати дозування токоферолу не варто.

Для того щоб уникнути неправильного підбору дози, а отже і небажаних симптомів передозування, слід все-таки звернутися за консультацією до лікаря.

Вітамін До

Бере участь у забезпеченні нормальної функції кровотворення. Необхідний для підтримки роботи кістково-м'язової системи, а також нирок. Вітамін До забезпечує нормальне згортання крові, позитивно впливаючи на кількість червоних кров'яних пластинок (тромбоцитів) в периферичному кровотоці. Добова потреба в цьому біологічно активній речовині становить близько 1 мг.

Чи всі вітаміни необхідні?

Дуже важливо, щоб всі вітаміни надходили в організм. Уявити собі функціонування внутрішніх органів без якогось одного важливого компонента ніяк не можна. Збалансоване надходження вітамінів в організм забезпечує його безперебійну роботу і покращує фертильність (здатність до здійснення зачаття).

Для майбутніх тат

Лікарі радять починати специфічну вітамінотерапію чоловікам, не менше, ніж за 3,5 місяці до передбачуваного зачаття. На це є наукові пояснення. Вважається, що для утворення нової генерації сперматозоїдів необхідно 90 днів.На тлі прийому вітамінів утворюються нові якісні чоловічі статеві клітини, які мають кращі властивості, ніж їх попередники.

Такі сперматозоїди, як правило, більш рухливі. Їх здатність до запліднення яйцеклітин зростає кілька разів. Вважається, що повноцінний комплекс вітамінотерапії у чоловіка сприяє тому, щоб зачаття відбулося вже з 1-2 спроби з урахуванням правильно обраної дати менструального циклу.

Покращують якість спермограми наступні вітаміни.

  • Фолієва кислота. Допомагає сперматозоїдам мати правильну форму і достатню для запліднення яйцеклітин рухливість. Регулярний прийом фолієвої кислоти протягом декількох місяців істотно підвищує чоловічу фертильність.
  • Вітамін Е. Захищає сперматозоїди від впливу негативних факторів зовнішнього середовища. Завдяки токоферолу чоловічі статеві клітини залишаються досить рухливими й активними. Збільшується також життєздатність сперматозоїдів.
  • Аскорбінова кислота (вітамін С). Необхідна для нормального перебігу процесу сперматогенезу, а також утворення специфічних чоловічих статевих гормонів. Вітамін С, виступаючи в якості сильного антиоксиданту, покращує механізм утворення тестостерону. Також аскорбінова кислота захищає сперматозоїди від впливу факторів зовнішнього середовища.

Всі перераховані вітаміни є вкрай важливими для чоловічого здоров'я. Краще, щоб вони все регулярно надходили в чоловічий організм в рекомендованих дозах.

Якщо розвивається якась непередбачена ситуація, коли немає можливості прийому всіх вітамінів, чоловікам слід обов'язково приймати вітаміни С і Е, а також не пропускати прийоми фолієвої кислоти.

Крім основних вітамінів, для чоловічого організму в період підготовки до зачаття необхідні і мікроелементи. Найважливішими з них є цинк і селен. Зазвичай окремо приймати їх не потрібно, так як вони входять до складу багатьох вітамінно-мінеральних комплексів.

Цинк необхідний в чоловічому організмі для нормального утворення сперматозоїдів. Він також сприяють посиленню лібідо. Регулярний прийом цинку допомагає поліпшити сексуальні відчуття.

Селен є необхідним мікроелементом для всіх чоловіків, які планують стати батьками вже в досить зрілому віці. Він покращує потенцію, сприяючи збереженню чоловічої фертильності протягом довгих років.

Для майбутніх мам

Вітамінотерапія для жінки, яка готується стати матір'ю, є дуже важливою. Вона допомагає привести показники жіночого здоров'я в норму вже за кілька місяців до настання зачаття.

Грамотно підібрана схема прийому вітамінів:

  • необхідна для якісної роботи яєчників;
  • забезпечує регулярність овуляції;
  • допомагає підготувати жіночий організм до майбутніх 40 тижнях вагітності.

Для визначення наявних патологій доктор зазвичай призначає комплексів різноманітних аналізів. Також, як правило, потрібні і інструментальні дослідження. Така розширена діагностика дозволяє лікарю виявити всі захворювання, які можуть заважати настання зачаття у жінки.

Вітамін В9 є вкрай важливим для всіх майбутніх мам. Важливо відзначити, що прийом цього біологічно активної речовини не припиняється і в період після настання довгоочікуваного зачаття малюка. Зазвичай фолієва кислота призначається і до 12 тижня вагітності.

Крім В9, дуже важливий для жінок і вітамін Е. Він благотворно впливає на процес овуляції, а також сприяє «вирівнювання» зміненого гормонального фону. Під впливом токоферолу поліпшується вироблення жіночих статевих гормонів. Грамотно проведена вітамінотерапія токоферолом допомагає попередити надалі самовільне переривання вагітності.

Так як виношувати майбутнього малюка буде його мама, то і кількість вітамінів, необхідних під час підготовки до зачаття, у жінки набагато більше. Крім фолієвої кислоти і вітаміну Е, необхідні також і вітаміни інших груп: В, С, D, А.

З огляду на таке значне різноманіття необхідних для прийому вітамінів, кращим вибором стануть комплексні препарати, що містять в своєму складі вітаміни, а також макро-і мікроелементи.

Полівітамінні комплекси

В даний час фармацевтичний ринок готовий запропонувати величезну кількість різних полівітамінів. Вони розрізняються за хімічним складом, вартості, країні-виробнику і деяким іншим критерієм. Вибір найкращого препарату зазвичай проводиться спільно з лікарем, який знає особливості конкретного організму.

Комплекс вітамінів дозволяє збагатити організм практично всіма необхідними для його життєдіяльності біологічно активними речовинами. Список препаратів може бути досить великим.

Так, чоловікам часто виписуються такі вітамінно-мінеральні комплексні засоби:

  • «Спермастронг»;
  • «Алфавіт» (з позначкою «для чоловіків»);
  • «Дуовіт» (з позначкою «для чоловіків»);
  • «Компливит»;

  • «Проферт»;
  • «Селмевіт»;
  • «Селмевіт Інтенсив»;
  • «Селцінк плюс»;
  • «СперАктів».

Приймати ці препарати слід з урахуванням інструкції, яка до них додається. Для жінок також розроблені полівітамінні комплекси, що сприяють овуляції і підвищують фертильність. Виробники використовують навіть своєрідний рейтинг таких коштів.

Вибираються ці кошти, як правило, гінекологом або репродуктологом. Далі представлені кілька препаратів, які часто використовуються для підготовки до запланованої вагітності.

Ельовіт

Крім вітамінів, цей препарат також багатий на кальцій, магній, залізо, фосфор, мідь і цинк. Зміст фолієвої кислоти в ньому також досить високо - 400 мкг.

Важливо відзначити, що в даному препараті немає йоду. Його жінкам на етапі планування слід приймати окремо. Профілактична дозування йоду підбирається індивідуально і залежить від регіону проживання. У йододефітних регіонах такого елемента для повноцінної роботи жіночого організму потрібно трохи більше.

Жінки, які брали «Ельовіт» перед настанням вагітності, в основному відзначають його позитивні властивості. Багато хто говорить про те, що у них нормалізувався менструальний цикл, покращився стан шкіри, волосся і нігтів. До мінусів можна віднести порівняно високу вартість, поява запорів, сильне підвищення апетиту.

Фемібіон

Є одним з найбільш суперечливих засобів по використанню. Він призначений для жінок з моменту підготовки до зачаття малюка і до 12 тижня вагітності.

У складі препарату присутні наступні вітаміни: В1, В2, В5, В6, В12, В9, РР, С, Е та інші корисні компоненти, включаючи йод.

Кількість позитивних і негативних відгуків на нього становить приблизно 50/50. До плюсів можна віднести досить збалансований склад. Прийом даного засобу забезпечує жіночий організм практично всіма необхідними для нього вітамінами. Багато жінок, які приймали «Фемібіон» ще до настання зачаття, відзначають, що у них практично не було висловлено несприятливі симптоми токсикозу першої половини вагітності.

До мінусів можна віднести досить високу вартість. Деякі жінки навіть вважають її невиправдано завищеною. У ряді випадків, як і будь-який засіб, «Фемібіон» може викликати алергічні реакції. При досить високій вартості це також змушує жінок залишати негативні відгуки.

Вітрум

Відноситься також до досить часто використовуваних препаратів під час підготовки до вагітності. Фірма-виробник навіть розробила особливий варіант даного засобу для жінок, які готуються відчути всі принади материнства. Назва цього препарату «Вітрум Пренатал» або «Вітрум Пренетал Форте».

Більшість відгуків від прийому даного комплексу позитивні. Багатьох жінок влаштовує його ціна, а також склад. У цьому препараті також міститься йод. Це робить його прийом більш зручним, так як не потрібно приймати якісь йодовмісні засоби окремо. Вітамінно-мінеральний комплекс позитивно впливає на загальне самопочуття, нормалізує роботу статевих органів, а також покращує стан шкіри і волосся.

Як довго слід приймати вітаміни?

Схема прийому складається індивідуально. Для цього лікар обов'язково оцінює кілька факторів:

  • вихідне самопочуття майбутнього батька або матері;
  • особливості їх здоров'я і наявність супутніх захворювань;
  • географічні умови проживання і екологічні чинники (клімат, температурний режим, показники забрудненості повітря і багато інших).

В середньому, лікарі рекомендують приймати вітамінні комплекси не менше, ніж 3-4 місяці до дати передбачуваного зачаття малюка. У деяких випадках схема прийому може бути трохи довше - до півроку і більше. Таке порівняно довгий час необхідно організму для заповнення і нормалізації його фізіологічних функцій на тлі прийому вітамінів.

Після настання вагітності вітаміни не скасовують, однак дозування у них змінюються. Це обумовлено збільшеним навантаженням на жіночий організм.

Для компенсації стану акушери-гінекологи виписують своїм пацієнткам спеціальні полівітамінні комплекси, дозволені для застосування у вагітних. Такі вітаміни є дуже важливими, так як необхідні для повноцінного внутрішньоутробного розвитку малюка.

Як правильно приймати?

Найчастіше вітамінно-мінеральні комплекси призначаються 1-2 рази на день. Це залежить від конкретного ліки. Чіткої зв'язку з прийомами їжі при цьому немає. Запивати таблетку або капсулу слід невеликою кількістю звичайної води.

Якщо на тлі прийому з'явилася хворобливість в животі, виникла висип на тілі або кропив'янка, численні червоні плями, то в такому випадку слід відразу ж звернутися за медичною допомогою. Дані симптоми можуть бути проявом індивідуальної алергічної реакції на прийом деяких вітамінів.

У такому випадку потрібно обов'язкове скасування лікарського засобу, яке викликало прояви алергії.

Продукти, багаті вітамінами для зачаття

Фахівці відзначають, що правильно підібрана дієта необхідна для забезпечення всіх життєво важливих функцій організму. Правильно і збалансовано харчуватися, на жаль, в даний час виходить не у багатьох. Жителі мегаполісів і великих міст, за статистикою, відчувають великий дефіцит вітамінів і мікроелементів.

Для того щоб компенсувати це важливий недолік, дуже важливо стежити за їжею, яка по кілька разів на день надходить в організм. Під час підготовки до зачаття малюка робити це потрібно особливо ретельно. Крім основних нутрієнтів харчування (білків, жирів і вуглеводів), дуже важливо, щоб в щоденному раціоні були присутні різноманітні вітаміни. Для цього необхідно дотримуватися принципу різноманітності.

У раціоні харчування всіх, хто хоче стати батьками, обов'язково повинні бути присутніми каші. Вони забезпечують організм корисними мікроелементами, досить калорійні і поживні, а головне - багаті вітамінами групи В.

Фрукти і ягоди також слід їсти регулярно людям, які мають намір якісно і правильно харчуватися. У них міститься досить багато вітаміну С.

Вживання овочів «наситить» організм фолієвою кислотою і корисними мікроелементами. Чергування фруктів і овочів не тільки урізноманітнює меню, але і принесе величезну користь організму.

Про те, як правильно харчуватися і які вітаміни приймати при плануванні вагітності, дивіться в наступному відео.

Дивіться відео: С чего и когда начать планирование беременности. Планирование беременности с чего начать. 12+ (Липень 2024).