Виникаючі зміни в аналізах крові у вагітних жінок є вкрай важливими. Ігнорувати їх не можна. Стан, при якому підвищується ШОЕ, при вагітності може бути вкрай небезпечним.
Про показник
Протягом виношування дитини майбутня матуся здає досить багато різних аналізів крові. Одним з показників, які включають дані лабораторні тести, є швидкість осідання еритроцитів або ШОЕ. Багатьох матусь цікавить, що ж означає цей лабораторний критерій.
Вперше про важливість вивчення даного показника вчені заговорили ще на початку XX століття. У 1926 році з'явилася перша методика, що дозволяє визначати швидкість осідання червоних кров'яних клітин. Назва її вчені вирішили залишити спільно з ім'ям дослідника, який запропонував дану методику. З тих пір і по теперішній час цей клінічний критерій визначається за Вестергрену.
Червоні кров'яні клітини в організмі дуже важливі. З їх допомогою по тілу розносяться все органічні речовини і кисень. Вони вкрай важливі для життя і розвитку організму.
Під час виношування дитини потреба в них зростає багаторазово. Чим старшою стає дитина, тим більше йому потрібно поживних речовин і кисню для його зростання і повноцінного внутрішньоутробного розвитку.
Швидкість осідання еритроцитів - це лабораторний критерій. Для його визначення використовується кров. Протягом певного часу лаборанти оцінюють даний показник. Отримані результати вимірюються в мм / год. Це прийнято міжнародними медичними правилами і визначається практично у всіх країнах.
Причини підвищення
Лікарі виділяють досить багато причинних факторів, що призводять до високого ШОЕ. Досить часто до ситуації, коли ШОЕ підвищено, наводять різні вірусні та бактеріальні інфекції. Навіть банальна застуда може викликати підвищення швидкості осідання еритроцитів.
При будь-якої інфекції в крові збільшується кількість лейкоцитів, показники в лейкоцитарній формулі при цьому зміщуються. Така комплексна оцінка виникли порушень дозволяє лікарям встановлювати ступінь тяжкості виникли порушень.
Цікаво, а й після одужання показники ШОЕ можуть залишатися трохи підвищеними. Для нормалізації даного показника може знадобитися кілька тижнів. Протягом цього часу відновлюється робота еритроцитів, поліпшується згортання крові.
Багато анемічні стани супроводжуються підвищенням ШОЕ. Найпоширеніша анемія у вагітних - залізодефіцитна. Чим більше виражені порушення і знижений гемоглобін, тим більш високий рівень ШОЕ в крові. Для нормалізації даних показників потрібно призначення залізовмісних препаратів. Для того щоб ШОЕ прийшло в норму, необхідно вживати їх протягом досить тривалого періоду часу.
Хронічні захворювання ЛОР-органів, за статистикою, є також досить поширеною причиною, що веде до підвищення швидкості осідання еритроцитів. Отит, гайморит або запалення в придаткових пазухах носа можуть привести до того, що ШОЕ залишатиметься підвищеною протягом досить тривалого часу. В цьому випадку потрібно обов'язкова консультація з отоларингологом і підбір необхідної тактики лікування.
Лікарі відзначають, що до підвищення ШОЕ може привести навіть звичайний карієс. Непроліковані зубки стають джерелом різних інфекцій. Досить часто буває так, що карієс у вагітних починає прогресувати. Це багато в чому пов'язано з виникаючим дисбалансом в кальциевом балансі протягом вагітності. Для того щоб знизити ймовірність розвитку карієсу, майбутній мамі слід вживати достатню кількість продуктів, які містять кальцій.
Патології гемостазу, що супроводжуються порушенням згортання крові, також є причиною, що веде до підвищення в крові ШОЕ. До таких захворювань належать різні види тромбофлебіту, варикозна хвороба вен нижніх кінцівок, а також хвороби лімфи. У цьому випадку підвищення ШОЕ стає стійким і істотним.
Для нормалізації виникли порушень потрібна обов'язкова медикаментозна корекція і лікування основного захворювання.
Норми
Під час вагітності значення даного показника поступово підвищуються. Це багато в чому пов'язано з мінливими показниками гемостазу. Вже до другого триместру вагітності кров у майбутньої мами стає густішою. До цього призводить збільшення концентрації фібриногену в крові. До третього триместру концентрація цієї речовини в крові є максимальною. Саме в цей час і показники ШОЕ є найвищими.
У кожному періоді виношування малюка норми даного показника розрізняються. Лікарі користуються спеціальною таблицею. У неї внесені всі нормальні значення даного показника по різних періодів вагітності. Така таблиця наводиться нижче:
При використанні даної таблиці дуже важливо пам'ятати про період вагітності. Так, підвищення ШОЕ до 40-45 мм / год є вкрай несприятливою ознакою в перші тижні виношування малюка. У третьому ж триместрі така ситуація - абсолютна норма.
Підвищення в крові концентрації фібриногену сприяє тому, що рівень ШОЕ піднімається до 23-33 мм / год. У цьому випадку ніякої медичної корекції не потрібно. Якщо ж у другому триместрі вагітності ШОЕ становить 42 мм / год і більше, то це вимагає вже обов'язкового звернення до терапевта.
Як проводиться діагностика?
Швидкість осідання еритроцитів у даний час визначається під час проведення загального аналізу крові. Це дуже зручно. Майбутній мамі не потрібно багато разів колоти пальчик або забирати венозну кров.
Лікарі рекомендують визначати цей показник мінімум тричі за весь період виношування малюка. Дані аналізи призначаються, як правило, на 12, 21 і 30 тижнях вагітності.
Здати даний лабораторний тест можна як у звичайній поліклініці, так і в приватній медичній лабораторії. Прийти на дослідження необхідно натщесерце. Перед здачею аналізу можна випити трохи води, якщо мучить спрага. Спеціальної підготовки не потрібно.
Методика передбачає забір крові декількома способами. Досить довгий час даний аналіз проводили тільки капілярним методом. Для цього проколюється пальчик за допомогою спеціального медичного інструменту. Треба відзначити, що за статистикою даний метод гірше переноситься, так як є більш болючим і травматичним.
В даний час практично в будь-якому медичному закладі забір крові проводиться венозних доступом. Для цього, як правило, використовуються спеціальні вакуумні пробірки. За допомогою їх застосування метод став дуже поширеним. Він легше переноситься і викликає набагато менше неприємних відчуттів.
Після забору крові її поміщають в спеціальну пробірку. Для того щоб почався процес осідання червоних кров'яних клітин, в неї додається спеціальне хімічна речовина - антикоагулянт. Саме з його допомогою еритроцити не склеюються, а починають осідати.
Дослідження проводиться протягом години. За цей час кров розшаровується на дві різні за щільністю фракції - плазму і формені елементи. Після закінчення відведеного на дослідження часу лаборант вимірює товщину кожного шару. Також він записує отриманий результат швидкості осідання еритроцитів. Даний показник вимірюється в спеціальних одиницях виміру - мм / год.
Лікувальна тактика
Будь-які відхилення від нормальних значень ШОЕ під час виношування малюка повинні стати суттєвим приводом для звернення до лікаря. Майбутня матуся, у якої виникли такі порушення, без зволікання повинна звернутися до терапевта. Цей фахівець проведе клінічний огляд і порекомендує їй пройти додаткову діагностику, необхідну для встановлення причини, що викликала такі зміни.
Жінкам, у яких лікарі виявили зміни ШОЕ, обов'язково порекомендують ретельно стежити за режимом дня. Вагітній не можна хвилюватися і нервувати. Стреси приводять до зміни роботи організму і загострення багатьох хронічних захворювань. Будь-які псіхоемоціальние впливу слід виключати або просто не реагувати на них.
Поліпшити самопочуття допоможе повноцінний сон. Майбутня мама повинна спати не менше восьми годин на добу. Якщо вдень вона сильно втомилася і відчуває потребу поспати, то їй обов'язково слід відпочити. Особливо ретельно варто стежити за своїм режимом дня мамам, які виношують двійнят або трійнят.
Повноцінне харчування з обов'язковим вживанням достатньої кількості білка - невід'ємна частина будь-яких лікарських рекомендацій. Для того щоб в жіночий організм потрапили всі необхідні амінокислоти, майбутній мамі слід їсти різні джерела білка. Занадто жирну їжу слід все-таки виключати.
Питний режим грає важливу роль в нормалізації різних показників крові. Найоптимальнішим напоєм, який слід вживати в достатній кількості, є звичайна вода.
Пити менше півтора літрів на добу можна. Виняток - жінки, які страждають різними патологіями нирок і сечовивідних шляхів, а також мають серцеву недостатність. В цьому випадку питний режим обов'язково обговорюється з лікуючим лікарем.
Якщо причиною підвищення ШОЕ стали різні інфекції, то в якості корисних напоїв підійдуть і трав'яні чаї, і настої. Можна приготувати їх з ромашки, брусничного листа, липового цвіту і інших лікарських рослин. Важливо пам'ятати, що такі трави можуть стати причиною появи алергічної реакції. Перед їх вживанням майбутній матусі слід обов'язково проконсультуватися зі своїм лікарем.
Якщо причиною виниклого підвищення ШОЕ стали зуби, уражені карієсом, слід відразу ж звернутися до стоматолога. Боятися відвідування доктора не варто. В даний час лікарі в роботі з вагітними застосовують спеціальні методи лікування зубів, які є і безболісними, і не приносять шкоди малюкові.
Вибирайте доктора, має достатній клінічний досвід по роботі з майбутніми мамами. Перед тим, як вибрати лікаря, обов'язково вивчіть реальні відгуки жінок, які вже пройшли таке лікування.
Нерідко причиною підвищення ШОЕ є загострення різних хронічних захворювань внутрішніх органів. Для корекції порушень в цьому випадку потрібна обов'язкова терапія цих патологій.
З цією метою лікар порекомендує майбутній мамі цілий комплекс терапії, що включає в себе застосування різних груп лікарських препаратів. Як тільки загострення захворювання буде «знято», так і поступово нормалізується ШОЕ.
Майбутнім мамам важливо пам'ятати, що здавати кров на визначення даного показника дуже важливо. За допомогою такого простого і рутинного методу можна визначити наявність будь-якої патології в жіночому організмі.
Своєчасне втручання фахівців допоможе впоратися з виниклою хворобою і істотно поліпшить самопочуття майбутньої мами. Нормальні значення ШОЕ необхідні для повноцінного росту і розвитку малюка.
Далі рекомендуємо подивитися ознайомлювальне відео, в якому Олена Малишева розповідає про підвищений показнику ШОЕ в крові при вагітності.
