Дієта при атопічний дерматит у дітей

Атопічний дерматит - це захворювання, яке зустрічається у дітей досить часто. Одним з найбільш типових симптомів є виникнення червоних сверблячих плям на шкірі. Розчісуючи їх, малюк може занести інфекцію і посилити запалення. Лікування атопічного дерматиту - завжди комплексне. Важливим складовим є спеціально розроблена гіпоалергенна дієта.

Як протікає хвороба?

Атопічний дерматит - досить важке хронічне захворювання шкіри. Воно протікає з періодами загострень і ремісії (періоду благополуччя).

Часто початок хвороби припадає на дитячий, дитячий і дошкільний вік. Точної причини, чому виникає атопічний дерматит, вчені так і не знайшли. Існують припущення, що до розвитку хвороби можуть привести генетичні спадкові чинники, наслідки після перенесених інфекційних захворювань або наявність алергічних проявів.

Загострення атопічного дерматиту також можуть спровокувати будь-які інші подразники. Це може бути контакт з конкретним алергеном. Причиною стають і речовини, які потрапляють в організм з їжею.

В процесі захворювання після зустрічі з алергеном в організмі виробляється величезна кількість специфічної речовини - імуноглобуліну Е. Така реакція є захисною і покликана усунути чужорідне речовина, що потрапила в організм. Однак при цій реакції виділяється ще багато інших біологічно активних речовин. Вони і викликають характерні для атопічного дерматиту симптоми:

Поява червоних сверблячих плям. Найчастіше вони виникають в області тильної поверхні кистей, на обличчі або на розгинальній поверхні передпліччя.
Відзначається сильна припухлість і набряки. Посилюється характерний малюнок шкіри, з'являються бульбашки з рідинним вмістом. При локалізації на кистях і стопах при русі вони можуть викликати сильний біль.
У важких випадках сильно погіршується самопочуття. Малюк стає примхливим, відмовляється від їжі. При вираженому свербінні він постійно совається в ліжечку. Якщо больовий синдром досить виражений, то дитина може плакати або навіть кричати.
Якщо алергія прийняла системний характер. Тоді до проявів на шкірі додаються також протягом з носа, сухий кашель, підвищення температури і зниження апетиту. У таких випадках для консультації і складання плану лікування дитини слід здатися імунолога-алерголога.

Загальні рекомендації по складанню меню при атопічний дерматит

Найголовнішим принципом будь-якої дієти при атопічний дерматит є виключення продуктів-алергенів з меню. Ніякі ліки не допоможуть впоратися з симптомами хвороби, якщо регулярно в організм потрапляють алергени.

Основні рекомендації при складанні меню для дітей, схильних до захворювання дерматитом, такі:

Режим харчування. Воно повинно бути частим, не надто великими порціями. Краще годувати дитину кожні 2,5-3 години. Такі короткі інтервали дозволять добре функціонувати всім органам шлунково-кишкового тракту і знизити навантаження на травлення. Останній прийом їжі краще здійснити за годину до сну. Ідеальний вибір - стакан нежирного кефіру, йогурту.
Слід відмовитися від всіх продуктів, які сильно навантажують імунну систему. До них відносяться бджолиний мед, морепродукти, цитрусові, яскраві фруктові льодяники з численними хімічними добавками, банани і будь-які інші тропічні фрукти, чіпси та інші снеки з імітацією смаків (краба, сметани та цибулі, бекону і багато інших).
Пропонувати дитині пити просту очищену кип'ячену воду. Солодкі газовані напої під суворою забороною! У них додається багато різних барвників, які провокують появу нових висипань і посилювати свербіння.
Вся приготована їжа повинна бути свіжою. У період загострення краще готувати їжу перед кожним прийомом. Повторне розігрівання руйнує вітаміни і не приносить користі дитячому організму.
Всю їжу краще варити, тушкувати або запікати в духовці. Від гриля і обсмажування рекомендується відмовитися. «Легка» їжа швидше засвоюється організмом, не викликаючи відчуття тяжкості в шлунку.
Найчастіше є вдома. При готуванні будинку ви знаєте, які продукти поклали на стіл. У їдальнях чи кафе дитяча їжа часто готується в дорослих професійних печах. У супах або котлетах можуть перебувати спеції або продукти, які небажані при схильності до атопії.
Раціон дитини також повинен бути збалансованим. Для активного росту потрібна велика кількість білка (не менше чверті від всього добового раціону). Віддайте перевагу пісної індички або курки. Вводите продукти поступово, спостерігаючи за реакцій організму.

Складання ротаційної дієти для дітей

Ротаційна дієта по своїй строгості помітно поступається, наприклад, елімінаційної дієті. З цієї причини вона досить часто призначається дітям з проявами атопічного дерматиту.

Рекомендації по дієті при атопічний дерматит розповість доктор Комаровський в відео нижче.

Дієта починається зі «старту». Зазвичай це чотири групи продуктів: кисломолочні, м'ясо, різні крупи та овочі одного виду.

Далі кожні чотири дні до харчування приєднується один новий продукт. Ця дієта допомагає налаштувати імунну систему на правильну роботу, виключивши можливі бурхливі реакції на що надходять в організм алергени з їжі.

Самі алергенні і безпечні продукти для дітей з атопічний дерматит

Орієнтуючись на наукові дослідження впливу продуктів на можливість розвитку алергічних реакцій і атопічного дерматиту, Союз педіатрів склав таблиці продуктів, де вони поділяються за категоріями: найнебезпечніші (високоалергенні), гіпоалергенні і нейтральні.

Високоалергенні продукти слід повністю виключити з дитячого меню. Вони здатні викликати прояви атопічного дерматиту з самої найбільшою ймовірністю. Гіпоалергенні продукти можна вводити в раціон дитини, але з обов'язковим контролем реакції на них. Нейтральні продукти можна вживати спокійно, не побоюючись того, що вони можуть спровокувати нове загострення.

До високоалергенним продуктам відносять:

Ягоди: вікторія і лісова полуниця, червоний виноград, вишня і черешня.
Фрукти: апельсини, лимони, мандарини, грейпфрути, абрикоси, дині, червоні і жовті яблука, фрукти з тропіків (крім банана), морси з цих фруктів, фініки, курага і родзинки.
Жовті овочі: переважно гарбуз. Помідори і соуси з них, кетчуп. Редиска. Коренеплоди: буряк і морква. Червона і жовта паприка.
Продукти середнього ризику:
Ягоди: ожина, брусниця, журавлина, різні види смородини. Кавун.
Банани.
Бобові. Баклажани.
Нейтральні продукти:
Білі ягоди. Агрус.
Зелені яблука і груші. Зливи. Висушені на сонці яблучка або чорнослив.
З овочів: картопля і капуста. Листова зелень і зелений салат. Кабачки, цукіні і патисони. Свіжі огірки і молодий шпинат.

Часто у дітей з алергією на одні продукти можуть виникати алергічні реакції на іншу їжу. Це називається перехресної алергією. Якщо у дитини є алергія на пилок дерев, він також погано переносить горіхи, все чагарникові фрукти, морква і петрушку. Таким дітям не рекомендується вводити в раціон будь-які види яблук, груш, черешні, вишні та багатьох інших фруктів і ягід, що ростуть на деревах.

Діти з алергією на курячі яйця практично не засвоюють курячий бульйон, перепелині яйця, качку і майонез з будь-яким включенням меланжу або жовтків.

Дієта при алергічному діатезі у дітей з 6 місяців до 1 року

Поява симптомів у немовлят часто пов'язано з порушенням режиму харчування мами. Дуже часто алерген разом з материнським молоком потрапляє в організм дитини, викликаючи прояви діатезу.

Годує матусі в цей час слід включити в своє меню більше кисломолочних продуктів, нежирного м'яса і риби, виключити на час вживання морепродуктів і морської капусти. У харчуванні слід віддати перевагу різним видам каші без глютену і приготованим в щадному режимі м'ясним продуктам. Це можуть парові фрикадельки або тюфтельки.

Категорично заборонені:

всі види копчених ковбас і сосисок;
шоколадні цукерки і плитки;
цитрусові;
гострі страви і консерви.

При введенні прикорму для малят з 6 місяців вводите продукти поступово. Якщо при введенні нового виду продукту у дитини з'явилися на тілі червоні плями, слід відразу ж скасувати цей продукт і звернутися за консультацією до лікаря-педіатра. Можливо, буде потрібно провести додаткове обстеження. У малюка візьмуть кров на аналіз, який покаже, чи є у дитини індивідуальна непереносимість конкретного продукту.

При введенні овочевих прикорму віддавайте перевагу цвітній капусті і броколі. Данські дослідники з'ясували, що такі продукти є найбезпечнішими для перших прикорму. Фруктові пюре краще вводити з тих фруктів, які ростуть у вашому регіоні. Для жителів Росії гіпоалергенними вважаються зелені яблука і груші. Добре переносяться сливи.

Всі каші слід варити на воді. Перший час їх можна розводити грудним молоком. Змішування з коров'ячим молоком небажано. Якщо у дитини є лактазная недостатність або непереносимість молока, після каші на такому продукті у нього може з'явитися пронос, а також блювота.

Будьте уважні і стежте за будь-реакцією з боку дитини на новий продукт. Після кожного введення в меню нової їжі обов'язково перевіряйте шкіру дитини на предмет висипань.

Елімінаційна дієта для дітей

Елімінаційна дієта є свого роду експериментом, і мета її - не стільки вилікувати, скільки допомогти виявити харчової алерген, на який у дитини з'являються симптоми атопічного дерматиту.

Суть методики полягає в поступовому виведенні з раціону продуктів, які потенційно можуть бути алергенними, а потім в поступовому введенні їх в раціон. Це провокація організму, яка при новому контакті з алергеном неодмінно дасть про це знати.

Тривалість такого «експерименту» повинна складатися від 2 до 5 тижнів, не більше.

На першому етапі з раціону дитини виключають глюкозу і фруктозу (Цукор, мед, фрукти, різні соуси). Це дає можливість зрозуміти, якщо у дитини грибкова інфекція, яка породила схильність до атопії. Без глюкози грибків погано, і стан дитини починає помітно поліпшуватися
Другий етап включає в себе виключення 1 алергену кожні два дні. Усувають горіхи, пшеницю, молоко, овочі. Точний перелік продуктів для конкретної дитини дає лікар. Стан дитини зазвичай помітно поліпшується після того, як буде усунуто небезпечного для нього продукт.
У раціон починають повертати продукти, вводячи по одному кожні два-три дні. Кожен новий їдять в достатній кількості, кілька разів за день. Істинний алерген дає шкірну реакцію вже в той же день. Першими повертають м'ясні продукти, завершують крупами і фруктами,

Після виявлення 1-2 алергенів елімінаційна дієта повинна бути припинена. При необхідності пізніше «харчову провокацію» з дозволу лікаря можна повторити.

Важливо! Дитина не повинна голодувати. Не тримайте його на воді та хлібі. Харчування має бути повноцінним. Готуйте для нього супи, каші, пюре з дозволених лікарем продуктів. Чи не складайте меню елімінаційної дієти з провокаційним тестом самостійно. Це повинен зробити лікар.