«Пірацетам» відносять до ліків, вплив яких на розвиток плода вивчено погано, тому його намагаються не призначати вагітним. Однак існують свідчення, коли такий засіб може застосовуватися у майбутніх мам, але лише за приписом лікаря.
Особливості препарату
«Пірацетам» випускається багатьма виробниками, як за кордоном, так і в нашій країні, в кількох лікарських формах. Найпоширенішою з них є таблетки круглої або витягнутої форми, покриті жовтою або білою щільною оболонкою. Ще одним видом препарату для застосування всередину є капсули, у яких витягнута форма, червоно-чорна або біле забарвлення. Купити такий «Пірацетам» можна в коробках, в кожній з яких по 10 капсул в блістері.
Крім того, медикамент представлений і ін'єкційним розчином. Цей різновид ліки проводиться у вигляді прозорої рідини, розлитої по 5-10 мл в прозорі ампули. Вони продаються по 5-10 ампул в одній коробці і застосовуються для уколів в м'язову тканину або в вену.
Обидва види препарату діють за рахунок одного активного з'єднання, яке теж носить назву «пірацетам». Його дозування в капсулах становить 200 і 400 мг на 1 штуку, в таблетках - від 200 до 1200 мг в кожній таблетці, а в ін'єкційному розчині - 200 мг на 1 мілілітр.
Неактивні речовини в різних формах медикаменту і у різних компаній відрізняються, тому їх слід уточнювати на упаковці придбаного кошти.
Як діє?
У «Пірацетаму» є властивості стимулювати виробництво з'єднань, які впливають на функції головного мозку. В результаті такої стимуляції метаболічні процеси в тканинах мозку проходять активніше, а стійкість до впливу шкідливих факторів зростає. Це обумовлює сферу застосування препарату - його виписують переважно неврологи, коли потрібно поліпшити роботу головного мозку або допомогти йому відновитися при різних захворюваннях або пошкодженнях.
Завдяки використанню «Пірацетаму» нейрони стають менш сприйнятливими до токсинів і гіпоксії, а мислення, мова, інтелект і пам'ять поліпшуються. Крім цього, під впливом таких ліків в судинах мозку прискорюється циркуляція крові і знижується ризик появи тромбів.
Чи може застосовуватися під час вагітності?
Період виношування дитини значиться в числі протипоказань для всіх форм медикаменту, але іноді без нього не обійтися. Але призначаючи «Пірацетам» конкретної жінці в положенні, лікар повинен ретельно зважити всі доводи «проти» і «за». Якщо користь від такого медикаменту буде перевищувати його можливу шкоду, тоді фахівець випише ін'єкції або тверду форму, але повинен буде пильно спостерігати за майбутньою мамою під час лікування.
Так як «Пірацетам» може становити небезпеку при виношуванні, його намагаються застосовувати лише в ситуаціях, коли існує реальна загроза здоров'ю жінки. Тривалих досліджень про безпеку активної речовини таких ліків для плода поки ще не було, а тести за участю тварин показали високий ризик відхилень розвитку, тому в 1 триместрі його намагаються уникати, виписуючи лише на пізніх термінах.
Однак і в 2 або 3 триместрі до лікування цим медикаментом теж ставляться з підвищеною обережністю, оскільки активна речовина «Пірацетаму» здатне проходити крізь плацентарний бар'єр. Це означає, що при його циркуляції в кровотоці майбутньої матері певний відсоток діючої речовини потраплятиме і в кров малюка, тому може впливати на стан малятка.
Коли призначають вагітним?
«Пірацетам» представляє групу рецептурних засобів, що обмежує його вільне застосування. Майбутнім мамам його можуть виписувати тільки за життєвими показаннями, коли таке лікування є виправданим поганим станом жінки. Препарат використовують:
- при порушеннях кровотоку в головному мозку;
- для запобігання ішемічного інсульту при високому ризику його розвитку;
- при нейроінфекціях, які вразили тканини мозку або його оболонки;
- при сильних інтоксикаціях, щоб захистити нервові тканини від пошкодження;
- при хворобах ЦНС, які проявляються порушеннями поведінки, пам'яті або інтелекту;
- при черепно-мозковій травмі;
- при епілепсії;
- при депресії та інших психічних розладах;
- при вираженій гіпертонії;
- при наркотичної або алкогольної залежності;
- для лікування неврозів;
- при серповидно-клітинної анемії.
Препарат може використовуватися і при серйозних діагнозах, які впливають на стан плода, наприклад, при гострій гіпоксії, відшаруванні невеликої ділянки плаценти або порушеннях її функції. При цих патологіях медикамент зазвичай виписують на пізньому терміні вагітності.
Що стосується раннього старіння плаценти, то це буде свідчення не є підставою для використання «Пірацетаму».
Для усунення цієї проблеми є чимало більш безпечних і досліджених лікарських засобів, яким і віддають перевагу, якщо виявляють погану мікроциркуляцію в плацентарних судинах.
Протипоказання і побічні ефекти
Крім періоду очікування дитини, серед протипоказань до прийому «Пірацетаму» відзначають цукровий діабет, патології нирок, кровотечі, непереносимість компонентів ліки і деякі інші патології. Препарат також може стати причиною побічних явищ, серед яких тремор рук, слабкість м'язів, тривожний стан, сонливість, проблеми з травним трактом, набір маси тіла і так далі. При їх появі лікування зупиняють і підшукують відповідний аналог.
Інструкція по застосуванню
Спосіб прийому «Пірацетаму» визначається його лікарською формою. Препарат в капсулах або таблетках слід ковтати, запиваючи водою у великому обсязі. Схему лікування в кожному окремому випадку підбирають індивідуально. Досить часто терапію починають з збільшених доз, а потім поступово скорочують добову дозу. Курс прийому, як правило, досить тривалий і може становити до 6 місяців.
Під час вагітності найбільш затребуваною формою «Пірацетаму» є ін'єкційна, так як засіб застосовують при серйозних показаннях, а уколи і крапельниці дозволяють отримати швидкий ефект і виключають шкідливий вплив на травний тракт.
Медикамент вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово від 1 до 4 разів на день, а дозування визначають залежно від патології.
Для внутрішньовенних уколів ін'єкційний розчин зазвичай додають в розчин хлориду натрію або глюкози, після чого довго капають розбавлене ліки, стежачи за станом пацієнтки.
Відгуки
Про застосування «Пірацетаму» під час вагітності можна побачити різні відгуки. Майбутні мами підтверджують, що, незважаючи на протипоказання, лікарі досить часто призначають цей медикамент в період очікування малюка, але, як правило, для цього завжди є вагомі причини. Проте, багато медиків, як і пацієнтки, ставлять під сумнів ефективність «Пірацетаму», тому віддають перевагу іншим медикаментозним засобам.
Хоча такі ліки і допомагає при певних патологіях, але воно з'явилося на аптечному ринку вже багато років тому, і за всю історію його застосування було розроблено чимало аналогів, у яких більш високий ступінь безпеки. Нерідко вони дорожчі, але критерій нешкідливості для плода є більш вагомим аргументом.
Чим замінити?
Аналогами «Пірацетаму» за діючою речовиною є «Луцетам», «Мемотропіл», «Ноотропил» та інші препарати. Вони можуть застосовуватися у вагітних за тими ж показниками, але тільки під контролем лікаря. Замість цих коштів лікар може виписати майбутній мамі і інші ліки.
- «Гліцин». Це таблетований засіб використовують при порушеннях сну, сильної втоми, тривожних розладах, підвищеному тиску, енцефалопатії та багатьох інших проблемах. Воно безпечно для плоду і може призначатися на будь-якому терміні вагітності.
- «Пантогам». Такі таблетки виписують при спадкових хворобах ЦНС, травмах мозку, епілепсії, нейроінфекціях і інших патологіях. Вони заборонені в 1 триместрі вагітності, а на пізніх термінах можуть призначатися майбутнім мамам при наявності показань.
- «Цераксон». Цей ін'єкційний препарат виписують при ішемічному інсульті, черепно-мозковій травмі чи серйозну хворобу мозку. Його допустимо застосовувати під час очікування малюка за приписом лікаря.
- «Енцефабол». Така суспензія може призначатися при цереброваскулярних проблемах, погіршенні пам'яті і розумового процесу. При вагітності її використовують з обережністю.
