При здоровому перебігу вагітності крові з статевих шляхів бути не повинно. Поява цього симптому може бути проявом досить небезпечних патологій. У будь-якому випадку кровотеча з статевих шляхів під час вагітності - важливий привід для негайного звернення до лікаря.
Чому з'являється кров при вагітності?
Акушери-гінекологи вважають, що до розвитку кровотечі під час виношування малюка можуть приводити найрізноманітніші причини. Вони можуть бути спровоковані виникають порушеннями як в організмі матері, так і у малюка.
Вагітність - це найцікавіше час в житті жінки, придумане природою. В її організмі росте і розвивається нове маленьке життя. У малюка з мамою одна система кровотоку. Малюк отримує поживні речовини і кисень за загальною системою кровоносних судин. Свої артерії і вени у нього почнуть функціонувати набагато пізніше.
Безперешкодний кровотік - необхідна умова для розвитку маленького ембріончіка. Тільки в цьому випадку він повноцінно зростає і розвивається, і все його внутрішні органи закладаються належним чином. Порушення, які виникають в системі загального матково-плацентарного кровопостачання, можуть привести до небезпечних станів як для майбутньої матусі, так і для її малюка.
Важливо відзначити, що патології загальної системи кровотоку можуть бути гострими і хронічними. Раптово жваво стану супроводжуються стрімким розвитком численних симптомів. У такому випадку потрібно негайне втручання лікарів.
Несвоєчасна медична допомога може привести до небезпечних станів для мами і її малюка.
Хронічні форми кровотечі супроводжуються розвитком симптомів, які виражені вже в меншому ступені. Небезпека таких станів в тому, що вагітна жінка постійно втрачає кров.
Це призводить до того, що в її організмі виникає досить небезпечна патологія - анемія. Недолік гемоглобіну і заліза робить негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток малюка. Надалі це провокує у нього розвиток аномалій і дефектів будови багатьох внутрішніх органів.
На ранніх термінах
Лікарі відзначають, що найнебезпечнішими періодами під час виношування малюка з розвитку кровотечі з піхви є перший і третій триместри вагітності.
За типом крововиливи бувають матковими або вагінальними. Важливо відзначити, що кровотечі з матки, як правило, є більш небезпечними для жінок.
Після огляду гінеколога
Досить часто під час першої половини вагітності у майбутньої мами можуть з'явитися незначні виділення зі статевих шляхів. Часто вони виникають після огляду гінеколога.
Зазвичай такі виділення характерні для 16-17 тижні вагітності. Трансвагинальное УЗД, проведене на 12-20 тижнях, може також призвести до появи червоних крапельок крові на нижній білизні.
Поява таких симптомів викликає у майбутньої матусі справжній шок. Панікувати не слід! Такі симптоми зустрічаються досить часто і пов'язані з будь-якими невеликими травматичними ушкодженнями слизової. Зазвичай вони повністю проходять за кілька днів. Якщо дані симптоми не зникають, то тоді необхідно звернутися до свого лікаря.
Багато жінок на ранніх термінах вагітності відзначають, що помічали поява невеликого кровотечі з піхви протягом 3-4 днів. Як правило, таке виділення крові було в перші три місяці з моменту зачаття малюка. Така особливість обумовлена особливостями жіночої фізіології і попередньої менструацією.
Досить часто дана ситуація зустрічається у майбутніх матусь, які мають будь-які дисгормональні порушення в роботі репродуктивної системи.
Імплантація ембріона
Імплантація маленького ембріончіка до стінки матки також може сприяти розвитку сильного маткової кровотечі. Проявляється це тим, що з статевих шляхів у жінок починають виділятися кров'янисті згустки. Їх поява викликає у вагітної справжній шок, тому що вона, як правило, ще не підозрює про те, що чекає малюка.
Після статевого акту
Поява крові з статевих шляхів після сексу - також досить часто реєструється ситуація. Майбутнім матусям слід пам'ятати, що уникати таких занять не варто. Однак, слід вибирати для статевого акту більш щадні позиції і зменшити його інтенсивність, щоб не нашкодити малюкові. Ця рекомендація підходить абсолютно всім майбутнім мамам, особливо які мають хронічні захворювання жіночих статевих органів.
Ерозія шийки матки
Ерозія шийки матки - ще одна причина, яка може привести до появи крові. Важливо відзначити, що дана патологія найчастіше проявляється саме в першій половині вагітності. Це багато в чому пов'язано із змінним гормональним фоном майбутньої матусі.
Після сексу або неакуратно проведеного клінічного огляду гінеколога жінка може побачити краплі крові на своїй нижній білизні. В цьому випадку потрібно обов'язково обговорити з акушером-гінекологом, який її спостерігає, подальшу тактику. Досить часто лікарі вибирають вичікувальну тактику і проводять лікування ерозії вже після пологів.
Інфекції, що передаються статевим шляхом
Інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть привести до сильного запалення в порожнині матки. Під час вагітності імунітет у майбутніх мам істотно знижений. Це призводить до того, що поширення процесу може бути стрімким. В кінцевому підсумку цей процес може сприяти розвитку кровотечі.
Міома
Активно зростаюча міома - це утворення, яке росте в матці. Досить часто буває так, що дане новоутворення присутній у майбутньої мами і до зачаття малюка. Змінений гормональний фон може сприяти зростанню міоми. Це вкрай несприятливий стан.
Міома може призводити до розвитку кровотеч, вельми небезпечних для малюка і самої жінки.
Позаматкова вагітність
Трубна вагітність - це патологія, яка може привести до розвитку ускладнень. Найнебезпечнішим з них є розрив придатка (труби). Позаматкова вагітність також може привести до розвитку сильної кровотечі.
Симптоми в цій ситуації розвиваються на тлі абсолютного благополуччя. Без надання своєчасної медичної допомоги жінка навіть може померти. Госпіталізація при цьому проводиться в гінекологічне відділення стаціонару.
Міхурове занесення
Пузирний замет також може привести до розвитку кровотечі. У цьому випадку перебіг вагітності патологічне. У такій ситуації на місці маленького ембріончіка розвивається ділянку сполучної тканини. Причини розвитку даного стану вчені до сьогодення часу так і не визначили. Для видалення компонентів плодового яйця потрібно проведення гінекологічного хірургічного лікування.
Самовільний аборт
Самовільний аборт - найнебезпечніша ситуація, яка може розвинутися на ранніх термінах вагітності. Супроводжується вона, як правило, масивною кровотечею зі статевих шляхів. У деяких жінок початок процесу поступове.
Спочатку з'являються окремі згустки крові або «мажучі» виділення. Зазвичай швидкість наростання симптомів досить велика. Вже через кілька годин з'являється масивна кровотеча. Якщо воно сильно виражено, то жінка може втратити свідомість.
Самовільний аборт - це показання для екстреної госпіталізації в стаціонар. У цій ситуації існує реальна загроза і для життя жінки. У даній випадку проводиться видалення всіх компонентів плодового яйця з порожнини матки.
Жінці при цьому проводиться термінова інфузійна терапія з введенням парентеральних розчинів.
На пізніх термінах
Неправильне прикріплення плаценти
Кровотеча зі статевих шляхів може проявитися при неправильному прикріплення плаценти. Зазвичай цей стан розвивається, якщо вона прикріплюється занадто близько до маткового зіву. При здійсненні рухів у жінки може з'явитися больовий синдром в нижній третині живота. Якщо плацента починає відшаровуватися, то кровотеча помітно посилюється.
Надриви плацентарних кровоносних судин також можуть привести до виділення крові з статевих шляхів. Зазвичай це відбувається при різних травматичних впливах.
У цій ситуації спочатку з'являються кров'яні прожилки, а потім вже починається масивна кровотеча. Для того щоб зберегти життя матусі і дитині, лікарі проводять термінове хірургічне лікування.
Інфекції
Інфекційні процеси, що виникають в піхву, можуть привести до загострення багатьох захворювань внутрішніх статевих органів. Спровокувати дане стан здатні патогенні мікроби.
Ерозивні форми захворювань супроводжуються, як правило, розвитком кровотеч. Зазвичай вони виражені незначно. Зустрічаються такі стани зазвичай у другій половині і на останньому терміні вагітності.
Варикозні розширення в матці
Варикозні розширення в кровоносних судинах матки - найчастіша патологія, що сприяє розвитку кровотечі. Лікарі відзначають, що воно проявляється зазвичай у жінок на 35-38 тижні вагітності. Це багато в чому пов'язано з тим, що великий плід тисне на варикозні вузли кровоносних судин, що може привести до їх патологічним розривів.
Поліпоз
Поліпоз - це патологія, що супроводжується появою численних поліпів в організмі. Часто вони виростають на внутрішній стінці матки. Активне зростання плоду і збільшення його в розмірах може привести до того, що деякі поліпи можуть просто відпадати.
Супроводжується це, як правило, розвитком кровотечі. Дана ситуація часто реєструється на 32-34 тижні вагітності. Виразність кровотечі залежить від того, які були розміри відірвалася поліпа.
Завершальний період беремнності
Кровотечі, що виникають в завершується періоді виношування малюка, є вкрай небезпечними. Причиною їх може стати відшарування плаценти.
Відшарування плаценти
Це патологічний стан часто буває спровоковано бактеріальною інфекцією або запаленням в матці.
Симптоми при відшаруванні плаценти можуть з'являтися поступово або розвиватися стрімко. Це залежить від того, наскільки виражені патологічні зміни.
У більшості випадків у жінки з'являється сильний больовий синдром або відчуття спазмів у нижній частині живота. З піхви з'являється кров. Зазвичай вона червона з домішкою прожилок.
Стан жінки погіршується. З'являється сильна слабкість, увагу починає розсіюватися, може з'явитися сильне запаморочення. При критичному розвиткові ситуації жінка раптово втрачає свідомість. Кровотеча при цьому зазвичай масивне.
Відшарування плаценти - це невідкладна показання для транспортування жінки в стаціонар для проведення їй екстреного гінекологічного лікування. У цій ситуації дуже важливо розуміти, що відстрочка може коштувати життя як для матері, так і для її малюка.
Дана патологія проявляється зазвичай на 37-40 тижні вагітності. У деяких жінок відшарування плаценти може бути і набагато пізніше. В цьому випадку потрібне проведення екстреного невідкладного лікування.
Відходження пробки
Відходження слизової пробки - попередник пологів. Це анатомічна структура захищає малюка від впливу зовнішніх факторів на протязі багатьох місяців його внутрішньоутробного розвитку. Дана ситуація розвивається, як правило, на 38-41 тижні вагітності.
Відходження слизової пробки зазвичай можливо після прийняття гігієнічних процедур або при піднятті важких сумок з продуктами. Супроводжується цей стан розвитком кровотечі, яке може бути різного ступеня вираженості.
Симптоми
Багато матусі починають хвилюватися і при появі самих незначних клінічних ознак. У жінки починається паніка вже при появі невеликих кров'яних згустків. Найголовніше в цій ситуації - не панікувати і не хвилюватися. Будь-яке хвилювання відразу ж буде передаватися малюкові.
Поява червоної крові - вже вкрай несприятлива ознака. Виразність кровотечі може бути різною. У деяких випадках жінка може втратити близько літра крові. Така ситуація може призвести до летального результату.
Під час кровотечі жінка може відчувати сильний больовий синдром, який локалізується переважно в нижніх відділах живота. У деяких випадках біль може бути схваткообразной.
Зазвичай інтенсивність больового синдрому наростає протягом декількох годин. Часто хворобливість посилюється після відвідин гарячої ванни або душу. Також кровотеча може проявитися і після скоєння фізичних навантажень.
Що робити?
При появі несприятливих симптомів дуже важливо відразу ж викликати бригаду швидкої медичної допомоги.
При виявленні крові на білизну краще відразу ж обмежити будь-які фізичні вправи. Краще становище - лежачи в ліжку. Краще, щоб з жінкою весь час були поруч родичі або чоловік. Це дозволить їй менше хвилюватися і зберегти спокій.
У деяких випадках лікарі рекомендують підкласти під ноги валик або скручений в рулон рушник. Це слід зробити, якщо у жінки починається сильне запаморочення або з'являється «туман» в очах. Приймати будь-які сильнодіючі препарати самостійно не слід. Це може зробити негативний вплив на плід.
Під час розпочатого кровотечі митися не можна. Це може лише провести до посилення даного симптому. Гаряча вода проявляє спазмолітичну дію на кровоносні судини, що лише підсилює кровотечу.
При вираженому кровотечі можна покласти міхур з льодом на низ живота. Це можна робити тільки в екстреному випадку, коли у жінки є істотна загроза для життя.
Приплив свіжого повітря - дуже важливий. Кисень допоможе поліпшити роботу головного мозку і зменшить ймовірність непритомності, а також втрати свідомості. Для цього краще відкрити кватирку, а літній час - вікно. Жінка повинна знаходитися в комфортній і звичної для неї обстановці до приїзду бригади швидкої допомоги.
Якщо на білизні з'явилися кров'яні згустки, то можна скористатися звичайною прокладкою. Зробити це слід до відвідування лікаря. Це допоможе захистити білизна від протікання крові. Використовувати можна звичайну прокладку, якою жінка користується під час «критичних» днів.
Застосовувати тампони при почалися кровотечах із статевих шляхів лікарі не рекомендують. Це може лише погіршити перебіг патології і привести до розвитку небезпечних ускладнень. Велике скупчення крові в порожнині матки стане реальною загрозою для малюка.
Деякі жінки в спробі зупинити кровотечу починають заварювати і вживати кропив'яний лист і інші трави, які надають кровоспинну дію. Робити цього не слід. Таке самолікування може призвести до розвитку небезпечних ускладнень, так як вплине на гомеостаз.
Для зупинки кровотечі в домашніх умовах категорично забороняється використовувати будь-які гормональні препарати без призначення лікаря.
Лікування
Що почалося кровотеча - абсолютне показання для транспортування майбутньої мами в стаціонар. Це обумовлено високою загрозою як для її життя, так і для подальшого розвитку її малюка.
Якщо кровотеча розвинулося в завершальному періоді вагітності, то високий ризик того, що в стаціонарі будуть проведені дострокові пологи. Такі ситуації зустрічаються в тих випадках, коли потрібно врятувати жінку і її дитину.
Якщо майбутня матуся доставляється в стаціонар в критичному стані, то їй буде проведено інтенсивне инфузионное лікування. У деяких випадках терапія проводиться в умовах реанімаційного блоку. У цьому випадку жінці вводяться великі дози парентеральних розчинів.
Під час проведення лікування лікарі обов'язково контролюють показники життєдіяльності плода. Для цього оцінюються його базові показники, з обов'язковим контролем серцебиття. Будь-яка негативна динаміка у малюка - привід для проведення термінових пологів, особливо в третьому триместрі вагітності.
У наступному відео вас чекає лекція на тему: "Кровотечі під час вагітності. Причини, акушерська тактика, терапія".
