Все, що потрібно знати про перші тижні вагітності

Найбільш, мабуть, відповідальним періодом вагітності вважаються перші її тижні. Аж до 9 тижнів вагітності, поки йде ембріональний період, у малюка активно закладаються і формуються органи, а тому будь-яка негативна втручання внутрішніх і зовнішніх шкідливих чинників може викликати пороки і поставити виживання крихти під реальну загрозу.

Знати особливості найперших тижнів вагітності потрібно не для того, щоб нервувати і переживати за стан дитини, а для того, щоб забезпечити йому максимально комфортні і сприятливі умови розвитку.

Особливості першого місяця

Перший тиждень вагітності починається тоді, коли жінка зовсім ще не вагітна - з початком менструації, що передує зачаття. Це може здатися дивним і навіть безглуздим, але насправді це дійсно так.

Ми звикли вважати, що вагітність починається тоді, коли відбувся факт зачаття, але у акушерів усього світу прийнято вести відлік терміну вагітності не від овуляції, немає від зачаття, а саме від першого дня останніх місячних, що передують «вагітному» циклу.

Можливо, вести підрахунок від зачаття було б куди правильніше і зручніше, і не виникало б ніякої плутанини з визначенням термінів вагітності: дитина існує в матці певну кількість тижнів, днів, і це можна вважати єдино правильним терміном. Але в тому й полягає головна трудність - визначити точну дату зачаття буває практично неможливо, адже нормальна здорова доросла жінка веде активне статеве життя, та й овуляція не завжди трапляється строго по годинах в певний час, може бути більш пізній або більш ранній вихід яйцеклітини з фолікула .

Деякі жінки взагалі не можуть сказати, коли у них овуляція. Саме тому було прийнято акушерська система підрахунку:

початок першого тижня вагітності - перший день останньої менструації;
перший день затримки наступних місячних - це вже четвертий тиждень вагітності;
вагітність триває 40 акушерських тижнів (в кожній 7 днів);
вагітність триває 10 акушерських місяців (в кожному рівно 4 тижні);
за 40 акушерських тижнів малюк проводить в організмі матері від зачаття і до пологів 38 тижнів (9 календарних місяців).

Головне, що потрібно знати всім які планують завагітніти, - реальний термін вагітності мінімум на 2 тижні відрізняється від акушерського в меншу сторону.

А тому не варто звинувачувати лікаря в тому, що він неправильно поставив термін і намагатися довести фахівця зворотне. Мають рацію обидва: і доктор, який поставив акушерський термін, і жінка, яка підрахувала термін від середини свого циклу або від статевого акту, якщо вона впевнена, що знає, коли все сталося.

На перших тижнях вагітності відбуваються неймовірні процеси - всього з однієї клітини розвивається складний багатоклітинний організм. Всі процеси дуже тонкі і делікатні. Потім, коли малюк буде сформований, він буде більш захищеним, а поки його життя і здоров'я залежать частково від поведінки матері, а частково - від волі вищих сил, оскільки багато процесів і загадки ембріонального періоду медицина досі пояснити не може.

Зачаття: умови і шанси

Зачаття являє собою складний процес, який протікає виключно при дотриманні ряду умов. Але і таємничого і невивченою, що не піддається законам фізики, медицини, логіки в ньому теж багато - саме так часом вагітність наступає у пари безплідною, якій лікарі винесли обгрунтований діагноз, а у здорової пари з незрозумілих причин зачаття не наступає.

Зачаття - короткий, але ємний процес, який триває недовго, лише протягом часу злиття двох гамет - чоловічої і жіночої. Потім почнеться ембріональний період розвитку малюка. Чоловік фертілен постійно. Він здатний до продовження роду в будь-який час, якщо, звичайно, здоровий.

Але ось у пані все інакше - вона має здатність зачати дитину тільки протягом доби. Ви не помилилися - саме діб. Стільки живе яйцеклітина. Однак сперматозоїди живуть куди довше, а тому здатні чекати ооцит в статевих шляхах до моменту овуляції, якщо статевий контакт стався 3-4 дні тому.

Тому фертильності вікно у дівчини чи жінки починається за 3-4 дні до передбачуваної овуляції і триває рівно день після неї. Оскільки сама овуляція може зміститися і трапитися трохи пізніше, до другої частини фертильного вікна (послеовуляціонной) також прийнято додавати 2-3 дня. Таким чином, якщо ви плануєте вагітність, займатися любов'ю з особливим старанням варто з 10 і до 16-17 дня менструального циклу.

Овуляція у більшості жінок відбувається в середині жіночого циклу. Якщо він триває 28 днів, то вихід готової до зачаття яйцеклітини відбувається найчастіше на 14 день циклу, а при тривалості циклу в 30 діб чекати овуляції варто на 15 день. Незрозумілою ситуація може бути у жінок з нерегулярним циклом, але і тут є вихід - встановити момент овуляції допоможе ультразвукова діагностика, А також спеціальні тест-смужки, які реагують на високу концентрацію естрогену в організмі (саме цей гормон і запускає процес виходу яйцеклітини).

Багато жінок стверджують, що відчувають і визначають наближення овуляції по досить характерних змін в своєму організмі:

підвищується статевий потяг;
з'являються рясні тягучі, як сирий курячий білок, виділення зі статевих органів;
розрив фолікула може супроводжуватися невеликими больовими відчуттями в області яєчників (з правого або лівого боку - в залежності від того, праворуч або ліворуч утворилася яйцеклітина);
підвищується чутливість грудей.

Ооцит виходить з фолікула і залишається протягом доби в ампулярной частини маткової труби. Саме туди, пройшовши піхву і порожнину матки, потрібно дістатися сперматозоїдам. Доходять тільки найсильніші. Мільйони клітин сперми несуть величезні втрати ще в піхву, оскільки там висока кислотність.

У момент овуляції виділення стають більш рясними і це трохи знижує кислотність середовища, згубної для сперматозоїдів. З моменту статевого акту і еякуляції до запліднення може пройти до 40 хвилин.

Ооцит має надійні тришарові оболонки. Пробити таку оборону буває непросто. Атака носить масовий характер, безліч чоловічих клітин бореться за право першими проникнути всередину жіночої статевої клітини. Головки сперміїв виділяють агресивні речовини, що розчиняють оболонку ооцита, але всередину потрапляє все-таки один. Як тільки це відбувається, оболонки ооцита стають непроникними для інших. Сперматозоїди, яким «не пощастило», приречені на загибель.

«Щасливчик» відкидає хвостик, який був потрібен йому для руху, і починається злиття клітин. Саме зараз закладається вся інформація про новий майбутньому людині: Його статева приналежність, його інтереси й уподобання, схильність до тих чи інших захворювань. Геном містить інформацію про колір волосся, шкіри, зростанні і комплекції майбутнього людини.

Сама яйцеклітина стає зиготою - це і є найперша стадія розвитку малюка. Всього одна клітина, але в ній - цілий всесвіт.

Уже на цій стадії можуть виникнути різні аномалії і труднощі, вплинути на які, втім, жінка не може, - вони відбуваються на генетичному рівні, наслідки таких аномалій в більшості своїй тотальні.

Якщо у жінки низька якість яйцеклітин або функціональні особливості сперми партнера знижені, зачаття взагалі може не відбутися. Навіть якщо злиття клітин відбувається, можуть бути помилки в структуруванні пар хромосом нового організму - при порушенні структури в 21 парі, наприклад, формується зародок з хворобою Дауна. Якщо всередину ооцита потрапив не один, а два спермия, зародок утворюється тріплоідний з великою кількістю пар хромосом, ніж потрібно.

Такий зародок не може рости і розвиватися. Порушення морфології сперматозоїдів також підвищує ймовірність мутацій і хромосомних патологій. В цьому випадку ембріон буде розвиватися, але недовго, в рамках аномалії. Найчастіше все закінчується викиднем на самому ранньому терміні або завмерла вагітністю.

Імовірність зачаття підвищується у пар молодого віку, які ведуть здоровий спосіб життя, приймають вітаміни і фолієву кислоту. Шанси стати батьками вище, якщо пара не використовує інтимних мастил під час сексу, не застосовує спринцювання. В цілому шанси зачати дитину в кожному циклі у здорової пари молодого віку становлять близько 11%. З віком цей показник знижується.

Близько 60% пар вагітніють протягом шести місяців, 30% пар можуть зачати протягом року. У жінок після 35 років ймовірність зачати двійню вище, ніж у молодих - 25%.

Симптоми імплантації

Для того щоб вагітність настала, одного успішного запліднення мало. Потрібно, щоб з маткової труби, де все сталося, зародок зміг благополучно дістатися до порожнини матки і закріпитися там, оскільки ні в якому іншому місці виношування плоду природою не передбачено.

Все, що тепер буде відбуватися, почне сприяти цьому процесу. виробляється прогестерон - гормон, які повинен підготувати ендометрій (внутрішній шар репродуктивного жіночого органу) до імплантації. Ворсинки фаллопиевой труби починають рухатися і проштовхують зиготу вниз. Сама по собі яйцеклітина не тільки найбільша, але і сама «ледача» клітина організму - вона рухатися не вміє.

Перші 28-30 годин зигота зайнята формуванням ядер. Вона дробиться (не ділиться!), Кількість нових клітин в результаті дроблення виростає, а розміри вихідної клітини залишаються колишніми. Весь цей час її акуратно проштовхують до виходу в матку.

Приблизно на 4 добу зародок, який вже має близько 16 клітин, потрапляє в матку. Він тепер морула. А на 5 добу він стає бластоцистой. Бластоциста знаходиться у вільному плаванні ще близько 2-3 діб. Вона не закріплена і просто плаває в матці. До моменту, коли приходить пора прикріпитися до стінки матки, в ній до 200 клітин.

Спочатку відбувається прилипання. Зародок чіпляється зовнішньою оболонкою за ендометрій, а потім ця оболонка починає виділяти особливі речовини, які розчиняють ендометріальних клітини, так плодове яйце занурюється в ендометрій. Ворсинки зовнішнього шару з'єднуються з пошкодженими кровоносними судинами і починають живити малюка корисними речовинами і киснем з материнської крові. Процес імплантації від прилипання до впровадження займає близько 40 годин.

Ворсинки, якщо імплантація пройшла нормально, починають виробляти гормон ХГЧ, який повинен зберегти високим рівень прогестерону і запобігти тим самим настання менструації. Відбувається все приблизно через 7-8 діб після запліднення.

Багато жінок не відчувають імплантації взагалі, не здогадуються про неї. Але ті, хто уважно ставиться до свого організму, і давно планує вагітність, знають, що близько третини жінок здатні теоретично відчувати наступні симптоми:

присмак металу в роті;
відчуття жару або ознобу;
головну біль;
перепади настрою;
невелика кровотеча через тиждень після овуляції (кровотеча імплантації мажущейся характеру, більше нагадує мізерне виділення коричневого або червоного кольору, протягом доби);
підвищення температури тіла до 37 градусів;
слабку ниючий біль внизу живота.

Стежать за своїм циклом і провідні графіки базальної температури, можуть відзначити в день імплантації різке зниження БТ (пік вниз), яке називається імплантаційним западанием. Спосіб життя жінки не сильно впливає на результат імплантації. Її ймовірність залежить від стану здоров'я, від ендокринного фону, від наявності або відсутності хромосомних аномалій у зародка.

Важливо! До моменту імплантації йде вже 3-4 акушерська тиждень вагітності.

Одним з найбільш важких наслідків порушення имплантационного процесу є позаматкова вагітність. Якщо зиготі не вдається дістатися до матки, вона може закріпитися в трубі або потім влаштуватися в шийці матки. У цьому випадку розвиток малюка можливо лише до тих пір, поки він дуже малий в розмірах. Потім стан буде загрозливим для жінки.

Плід не врятувати в будь-якому випадку. Потрібно врятувати жінку і її репродуктивне здоров'я, а тому всі зусилля медиків направлені на встановлення і ліквідацію позаматкової вагітності якомога раніше.

Ранні ознаки вагітності

Дуже часто трапляється так, що жінка надумує собі різні симптоми вагітності при відсутності самої вагітності. Зазвичай цим «грішать» жінки, які дуже хочуть стати мамами. Тому до оцінки ознак до затримки слід ставитися більш критично. Теоретично вони можуть бути, але тільки у дуже чутливих жінок, і це правило ніяк не поширюється на всіх без винятку. Найбільш часто жінки звертають увагу на такі симптоми.

нежить. Ніс закладає, але виділень при цьому немає. Таке явище може бути пов'язане з високим рівнем прогестерону, який сприяє затримці рідини в організмі і призводить до розпушення всіх слизових оболонок, в тому числі і носових шляхів.
Проблеми зі сном. Бажання спати постійно або безсоння можуть також бути викликані змінами в гормональному фоні.
Особливий настрій, емоційна нестабільність. Саме таке другорядне вплив на психіку людини має прогестерон. Багато ще до затримки відзначають, що стали дуже сентиментальними і плаксивими або, навпаки, дратівливими.
Важкість у животі, відчуття здуття. Безпосередньо розпізнати вагітність за такою ознакою, звичайно, не можна, але багато, описуючи своє самопочуття на ранньому терміні, вказують саме на такі відчуття. Перед затримкою нерідко тягне низ живота, як при місячних, але місячних не настає. Це пов'язано з посиленням кровообігу органів малого таза після імплантації зародка.
Груди стає більше і болить. Візуально груди напередодні місячних виглядає майже так само, як і до затримки, в разі настання вагітності. Але соски стають більш чутливими. Жінки, раніше народжували і годували грудьми, можуть помітити крапельки молозива, але це необов'язково. Досить часто груди поводиться не так, як зазвичай: якщо до місячних вона була напружена, то перед затримкою стає м'якшою і навпаки.
Пронос, діарея, нудота. Ці ознаки невластиві раннім строкам, і, скоріше, пов'язані не з вагітністю, а з харчовим отруєнням або кишковим розладом. Перші ознаки токсикозу рідко з'являються до затримки, і нудити починає жінок вранці значно пізніше. А ось запор і печія цілком можуть бути, адже прогестерон розслабляє мускулатуру не тільки матки, щоб не допустити її тонусу, а й органів травного тракту.

У пошуках найперших ознак вагітності важливо звернути увагу на симптоми застуди. Зазвичай ще за кілька днів до затримки жінка може відчувати озноб, помічати підвищення температури вечорами або після обіду до 37 градусів. Багато хто думає, що захворіли на ГРВІ. Насправді справа в зниженні імунітету. Це важлива частина роботи прогестерону. Якщо не придушувати материнський імунітет, він може відкинути плід.

Важливо не приймати на цьому етапі антибіотики або інші препарати. Обмежтеся теплим чаєм і м'яким пледом.У лікуванні (лікарському!) Потребує тільки розвинулася ангіна.

Часто жінки відзначають головні болі, ниючі болі в попереку, загострення молочниці, герпесу. Виділення на перших тижнях нічим не відрізняються від звичайних - ні консистенцією, ні кількістю. Вони білі або безбарвні, мізерні, що не мають запаху, не викликають свербіння. У зв'язку зі зниженням імунітету може боліти горло, з'явитися цистит. Часто сечовипускання може бути й ознакою захворювання органів сечостатевої системи, і ознакою вагітності на ранніх термінах.

Достовірно дізнатися про вагітність допоможе аналіз крові на ХГЧ - це найбільш ранній з можливих точних методів діагностики. Здати такий аналіз можна вже за 3 дні до передбачуваної дати менструації. Дві смужки на тесті краще виглядати в перший день затримки або після нього. У крові хоріонічний гонадотропін наростає швидше, ніж в сечі.

Основна рекомендація фахівців при визначенні вагітності - не поспішати. Позбутися від неспокою до моменту, коли можна буде з точністю виявити «цікаве» положення важливо ще й тому, що стрес, в якому дама знаходиться протягом всього часу після овуляції, негативно позначається на розвитку крихти, а саме ці, перші тижні неймовірно важливі для нього.

Ембріональний період

Малюк, закріпившись на стінці матки, отримує статус ембріона. Важить він половину грама і зростом не перевищує половини міліметра. Але вже в таких крихітних масштабах відбуваються події вселенського значення:

після імплантації формуються зародкові пелюстки, які стануть шкірою, органами дитини;
ще до затримки мами у дитини починає формуватися серце, і в 5 тижнів вагітності (через тиждень після початку затримки) воно починає битися;
на 6 тижні формується нервова трубка і імунна система;
нервова система починає формуватися на 7 тижні вагітності і продовжує це робити до самих пологів і після них;
органи зору починають закладатися на 7 тижні, в цей же час формуються органи травлення.
статеві клітини формуються на 6 тижні вагітності;
токсикоз найчастіше стартує у жінок тоді, коли з'являється первинна плацента - на 7 тижні;
всі органи сформовані до 9 тижня вагітності.

На цьому ембріональний період закінчується. Малюк переходить в фетальний період, стає плодом. Тепер його буде захищати плацента, і мамина ангіна і грип, вітрянка і герпес йому будуть менш страшні, ніж в перші дев'ять тижнів. В кінці першого триместру жінка зможе приймати ліки, які раніше були заборонені, природно, за погодженням з лікарем. Органи і системи будуть рости і налагоджувати своє функціональне взаємодія протягом решти тижнів вагітності.

Найнебезпечніші тижні в першому триместрі - 2-3, 6-7, 8-9. Причини, які можуть вплинути на розвиток плода на перших тижнях, численні:

хронічні хвороби матері;
контакт з фарбами, лаками, гіпсової пилом, радіоактивними речовинами;
куріння і прийом алкоголю, наркотичних речовин;
хронічний стрес і недосип;
прийом ліків з тератогенна дія.

Поширені питання

Є питання, які зустрічаються частіше інших, адже самі ситуації, в яких жінки потрапляють на ранніх термінах, бувають майже ідентичними.

Алкоголь, куріння

Вплив алкоголю особливо небезпечно в тому випадку, якщо жінка систематично випиває, що змінює набір ДНК її статевих клітин. Не менш небезпечні і алкогольні мутації ДНК сперматозоїдів у чоловіків. Якщо обидва партнери алкоголіками не є, і дозволили собі келих вина перед зачаттям, нічого страшного не станеться. Щоб ДНК мутувала, потрібно пити НЕ келихами і тривало.

Не завжди вагітність буває запланованої, і це зовсім не означає, що жінка дитину не хоче. Але після сюрпризу з смужками на тесті, вона може згадати, що приймала алкоголь вже після зачаття через незнання істинної ситуації. До імплантації (перший тиждень після овуляції) дитина не отримує харчування з материнської крові. Для нього алкоголь в її крові непомітний.

Потім алкоголь стає небезпечний, але знову ж таки все залежить від кількості і якості. У дітей, навіть зовсім крихітних ембріонів, відмінні компенсаторні механізми. Не варто хвилюватися, головне, припинити вживати спиртне після того, як вагітність стала очевидною.

Статеве життя

Не варто побоюватися сексуальних відносин на ранніх термінах вагітності, адже оргазм сприяє поліпшенню настрою жінки, позитивно позначається на кровообігу органів малого таза. Статеве життя корисна, Приємна і відмовлятися від неї точно не варто. Виняток становлять ситуації, коли у жінки є загроза викидня, коли вагітність наступила в результаті ЕКЗ. У цих випадках показаний статевий спокій.

Подорожі

Ніяких обмежень на подорожі повітряним або залізничним транспортом в перші тижні вагітності немає.

Але жінкам із загрозою переривання вагітності або ЕКЗ-вагітністю все-таки краще не літати на літаку, а вибрати будь-який наземний вид транспорту. Переліт для них може виявитися небезпечним.

Коли йти до лікаря?

Рясні водянисті, зелені або сіруваті, кров'яні незначні або рясні виділення на перших тижнях вагітності - вагомий привід відразу звернутися за лікарською допомогою. До 85% вагітностей при загрозі вдається врятувати, якщо допомога жінка отримає своєчасно. На облік в жіночу консультацію краще встати раніше - це дозволить без зайвого поспіху пройти всі обстеження, і якщо патології будуть виявлені, то шанси на благополучний результат помітно підвищаться.

Оптимально встати на облік на 6-7 тижні вагітності або пізніше, але не пізніше 12 тижні.

Корисні поради і рекомендації

Зупинимося на кількох радах, які допоможуть жінкам зберегти дитину в перші місяці його життя.

ранні терміни - не найкращий час для лікування зубів. При відвідуванні стоматолога може знадобитися рентген, а іонізуюче випромінювання зараз протипоказано. Тому і флюорографію робити не можна.
Не варто в перші тижні засмагати в солярії, довго перебувати на відкритому сонці, відвідувати баню і сауну.
Якщо жінка займається спортом, потрібно зменшити навантаження, Але не сильно. Присідання, підйом вантажів, стрибки заборонені. Корисні плавання, прогулянки пішки, йога.
Якщо жінка приймала «Дюфастон» до зачаття, обов'язково слід продовжувати приймати препарат і після нього. Точні терміни вкаже лікар, а не відгуки в інтернеті.
харчуйтеся збалансовано і вірно. Додайте в раціон більше м'яса, овочів, фруктів. При необхідності приймайте вітаміни. Не забувайте про фолієву кислоту. Якщо мучить токсикоз, їжте дрібно.