Діти повинні пахнути молоком, цукерками і дитинством. Але іноді батьки помічають, що у дитини з'явився неприємний запах з рота. Найсильніше це помітно вранці після сну. При цьому маля здорове, активний, ні на що не скаржиться, нічим не хворий. З питаннями про причини настільки неприємного явища мами і тата звертаються до педіатрів, стоматологів, до інших батькам, в інтернет, і, досить часто, до авторитетного лікаря Євгену Комаровському.
Про проблему
Медики - народ точний, вони люблять все систематизувати і називати. Є своє «ім'я» і у такого явища, як неприємний запах з рота - галитоз. Медичні енциклопедії описують його як симптом деяких захворювань шлунка і кишечника, як ознака порушення мікрофлори рота. Термін не означає самостійного захворювання, смердюче дихання медицина вважає виключно зовнішнім проявом певних внутрішніх проблем.
І хоча смердюче дихання було відомо лікарям з незапам'ятних часів, але назвати його самостійним ім'ям було вирішено тільки в 1920 році, коли дуже знадобилося хоч якось позначити проблему, щоб зробити успішну рекламну кампанію засобу для полоскання ротової порожнини. Засіб, до речі, продавалося і продається нині цілком успішно. Та й назва просто увійшло в довідники.
Комаровський про проблему і причини
Причини появи неприємного амбре з рота у дитини можуть бути різними. Але майже всі вони в підсумку зводяться до того, що запах є наслідком розмноження бактерій в порожнині рота. При цьому мікроби виділяють особливі речовини, що містять компоненти сірки. Саме ця речовина і винне у виникненні поганого запаху. Зазвичай на мікробів згубно діє слина, вона буквально паралізує їх і не дає розмножуватися. Але якщо властивості слини, її склад порушені, самої слини недостатньо, то бактерії відчувають себе «господарями становища».
Нестачі слини або зміна її хімічного складу можуть призвести не тільки до появи неприємного запаху, але і до виникнення деяких бактеріальних інфекцій - в носі, в гортані, в бронхах і трахеях, в вухах, наприклад. І це цілком закономірно, так як розмножуються шкідливим мікроорганізмам потрібно новий життєвий простір, ротової порожнини їм вже недостатньо.
Офіційно медицина називає однією з причин появи смердючого дихання захворювання шлунково-кишкового тракту, але Євген Комаровський переконаний, що такого взаємозв'язку взагалі немає. Хоча б уже з тієї причини, що запах з стравоходу не може проникнути в рот через особливий «клапан», який закриває травні органи.
А ось їжа, яку дитина приймав, дуже може вплинути на виникнення запаху. Наприклад, якщо він їв часник, виноград. Такий запах не повинен викликати побоювань, так як він проходить сам.
Неприємний запах з рота може бути і супутнім симптомом захворювань носа, а точніше гайморових пазух. Тоді сморід пов'язано зі скупченням гною в них. Цей же симптом супроводжує і ангіну, коли бактеріальні запальні процеси відбуваються на мигдалинах, в гортані. Навіть при звичайному невеликому нежиті дитина починає дихати ротом, слина пересихає, і хвороботворні мікроби отримують сприятливе середовище для розмноження.
Основні прчіни появи неприємного запаху розповість доктор Комаровський в наступному відео.
Найбільш очевидна причина неприємного запаху з рота - стоматологічні проблеми. Її встановити найпростіше, досить уважно оглянути зубки, і якщо помітний починається карієс, припухлість ясен, їх почервоніння, набряклість, слід відправитися на прийом до дитячого зубного лікаря. Після усунення причини запах зникне в той же день.
Крім того, є й інші причини, встановити яке допоможуть фахівці - медики на особистому прийомі.
Не останню роль в діагностиці грає специфіка запаху. Наприклад, запах ацетону може бути ознакою ацетонемічного синдрому, цукрового діабету, проблем з жовчним міхуром. Солодкуватий запах повинен насторожити найсильніше, так часто їм супроводжуються серйозні патології печінки, гепатит, сильне виснаження організму.
Запах аміаку з рота може свідчити про можливі проблеми з печінкою, обміном речовин, надлишку протеїнів, які дитина отримує з їжею. А запах ліків зазвичай небезпечним не є, він цілком закономірно виникає при прийомі тих чи інших медикаментозних препаратів, наприклад, вітамінів або антибіотиків.
У будь-якому випадку, неприємний запах з рота у дитини ігнорувати не можна. Чим швидше ви звернетеся до педіатра на особистий прийом, тим швидше він встановить причину і допоможе вибрати тактику лікування. Мінус сучасної охорони здоров'я в тому, що лікарі, на жаль, визначають характер і інтенсивність запаху з рота досвідченим шляхом, нюхаючи самостійно. Для точної діагностики потрібен спеціальний прилад, який визначає кількість сірки в повітрі, що видихається.
А ось улюблені нашими дитячими лікарями аналізи калу, крові і сечі, які наказують здавати всіх дітей зі скаргами на запах з рота, тут зовсім ні до чого. Цей ритуал - скоріше данина традиції старої педіатричної школи. Їх роблять, тому як їх прийнято робити при кожному зверненні в поліклініку з будь-якими скаргами.
Лікування
У випадку з ураженнями печінки і цукровим діабетом, а також іншими серйозними причинами запаху, слід виконувати всі рекомендації лікаря. Якщо ж причина в порушенні мікрофлори порожнини рота, що можна впоратися і самостійно.
Позбутися від такого поганого запаху досить просто, каже відомий педіатр. Досить уважно ставитися до вологості повітря в квартирі, де живе дитина. Занадто сухе повітря пересушує порожнину рота. Найкраще в будинку підтримувати рівень вологості повітря на позначці 50-70%. Для цього Євген Олегович рекомендує купити спеціальний прилад - зволожувач.
Щоб підтримувати достатню вироблення слини, Євген Комаровський радить давати дитині пити лимонну водичку - звичайну воду або мінеральну без газу з додаванням лимонного соку і великої лимонної дольки. Кисле середовище буде дратувати смакові рецептори, слина у відповідь на роздратування почне вироблятися активніше і мікробам в ротовій порожнині не поздоровиться. Доктор підкреслює, що часом досить просто показати дитині часточку лимона, якщо він вже знайомий з його смаком. Слина в цій ситуації починає виділятися рефлекторно.
При неприємному запаху на тлі нежиті лікар рекомендує робити сольові промивання носа і давати дитині більше пити. Як тільки носове дихання буде відновлено, слина перестане пересихати.
Поради
- Слина буде виділятися в достатній для протистояння мікробам кількості, якщо у дитини нормальний питний режим, батьки не допускають зневоднення.
- Велика частина бактерій, які «винні» в галітоз, живуть на мові і внутрішньої частини щік, особливо якщо на них є наліт. Якщо вік дитини дозволяє, доктор радить навчити дитину чистити мову за допомогою спеціальної щіточки.
- Для чищення зубів вибирайте дитині пасту з приємним хвойним ароматом і повністю відмовтеся від ополіскувачів, які містять спирт, так як вони додатково сушать слизову ротової порожнини.
- Існує міф, особливо підтримуваний бабусями і дідусями, який гласить, що тісне спілкування дитини з домашніми кішками і собаками може стати причиною запаху з рота. Чотириногі тут абсолютно ні при чому, виганяти кота або віддавати собаку в добрі руки немає ніякої необхідності.
