Аналіз крові призначають дітям і для профілактичного обстеження, щоб вчасно виявити приховані патології, і при різних захворюваннях для уточнення діагнозу або контролю лікування. У бланку аналізу крові можна побачити не тільки результат підрахунку клітин крові і кількості гемоглобіну, а й деякі інші показники, значення яких більшості батьків незнайоме. Одним з них є колірний показник. Давайте розберемося, навіщо він потрібен і що робити, якщо у дитини такий показник знижений.
Що це
Колірним показником (ЦП) називають параметр, який розраховується за спеціальною формулою. Він допомагає визначити, скільки гемоглобіну знаходиться всередині червоних клітин крові. Параметр підказує, як еритроцити справляються зі своєю головною функцією - обміном газів для забезпечення всіх клітин дитячого організму киснем і видалення з них вуглекислого газу.
Розрахунок колірного показника для дітей
Зазвичай колірний показник зафіксовано лаборантом в бланку аналізу крові, але розрахувати його можна і самостійно. Щоб це зробити, необхідно знати:
- Число еритроцитів (ЧЕ)
- Рівень гемоглобіну (Г)
Для розрахунку помножте Г на 3 та розділіть на перші три цифри ЧЕ (кома не враховується). Наприклад, еритроцитів у дитини 4х1012/ Л, а гемоглобіну - 120 г / л. Тоді для розрахунку ЦП потрібно (120х3): 400, і в результаті отримаємо 0,9.
Якщо цифра виходить з великою кількістю знаків після коми, її округлюють до сотих. Наприклад, при кількості еритроцитів 3,3х1012/ Л і рівні гемоглобіну 95 г / л, нам потрібно (95х3): 330. Результат складе 0,8636, тобто після округлення буде 0,86.
Аналогом цього показника в сучасному аналізі крові виступає еритроцитарний індекс MCHC (так позначають середню концентрацію гемоглобіну в червоних клітинах крові). Параметр потрібен для діагностики анемії, зокрема - для визначення її причини і ступеня.
Який ЦП в нормі у дітей
На нормальне значення ЦП впливає вік дитини. У новонароджених немовлят такий показник вищий, що пов'язано з присутністю в кровотоці клітин з фетальний гемоглобіном. Однак вже до місяця колірний показник знижується, а у віці старше року стає менш одиниці. Нормальний ЦП також називають «нормохромія».
Нормою колірного показника для діток різного віку є:
Причини зниження ЦП
Якщо колірний показник у дитини знижений, це називають гіпохромії. Її часто діагностують при порушенні утворення червоних клітин крові і наповнення їх гемоглобіном через дефіцит заліза. При цьому в еритроцитах нормального розміру може бути недостатньо гемоглобіну або самі еритроцити можуть бути меншого розміру (їх називають мікроцітов).
Якщо параметр визначають нижче норми у грудничка, це пов'язано з анемією у майбутньої мами в період виношування або з неповноцінним харчуванням годуючої мами. У дітей старшого віку анемія найчастіше провокується незбалансованим раціоном, наприклад, якщо дитина харчується нерегулярно або дотримується вегетаріанської дієти.
Причиною зниженого вмісту гемоглобіну в еритроцитах може бути активне зростання дитини або недолік фізичної активності, а також захворювання травної системи, через якого поживні речовини гірше всмоктуються.
Крім залізодефіцитної анемії причиною більш низького ЦП може бути:
- Ниркова недостатність.
- Ураження кісткового мозку, при якому порушується утворення еритроцитів.
- Цироз печінки.
- Гемоглобінопатія.
- Злоякісна пухлина.
- Отруєння свинцем.
Симптоми зниження ЦП
Якщо у дитини знижений ЦП через анемії, то мама помітить такі прояви хвороби, як:
- Блідість шкірного покриву і слизових.
- Млявість і слабкість, а також швидка поява втоми при звичайній активності.
- Зниження апетиту або бажання є неїстівне, наприклад, крейда.
- Поява запаморочення і частих головних болів, а також шуму у вухах.
- Холодна на дотик шкіра кінцівок.
- Субфебрильна температура тіла.
- Ламкість нігтів і погіршення стану волосся.
- Почастішання дихання і підвищення частоти серцебиття.
- Погіршення сну.
- Часта поява вірусних інфекцій і простуд.
Що робити
Виявивши в аналізі крові сина або дочки знижений колірний показник, слід піти з дитиною до педіатра. Лікар врахує і інші результати аналізу, а також скарги, після чого направить дитину на додаткові дослідження. У більшості випадків причиною низького ЦП виступає анемія, тому в загальному аналізі буде також знижене число еритроцитів і знижений рівень гемоглобіну. Проте, у деяких малюків низький ЦП сигналізує про проблеми з нирками, тому дитину також направляють на аналіз сечі, а при необхідності - на УЗД нирок.
Якщо зниження колірного показника нижче норми виявлено при залізодефіцитної анемії, педіатр призначить дитині препарати заліза, а також порадить, як відкоригувати харчування. Батькам при цьому важливо пам'ятати, що лише зміна раціону при вже наявної анемії не допоможе її вилікувати.
Додавання в дитячий раціон продуктів, в яких досить заліза, допомагає лише запобігти появі анемії або зупинити прогресування цієї хвороби. Так що слухайте лікаря і лікуєте дитини відповідно до його рекомендацій. І тоді колірний показник досить швидко повернеться до свого нормального значення.
Підвищити гемоглобін в крові можна не застосовуючи аптечних препаратів, а за допомогою народної медицини і правильного харчування.
Далі доктор Комаровський розповість, як визначити рівень гемоглобіну, що робити, якщо він низький, які існують способи підвищення гемоглобіну, а також які продукти сприяють і перешкоджають всмоктуванню заліза в кров.
