На 17 тижні вагітності жінки зазвичай відчувають себе спокійно, їх руху розмірі, неквапливі. Майбутні мами стають дуже грунтовними. Приводів для хвилювань уже практично немає, всі ризики і небезпеки першого триместру успішно минули. У цей період з малюком і його мамою відбувається багато цікавого. Про це ми і розповімо докладніше.
Скільки це місяців?
Якщо вважати за звичайним загальноприйнятим календарем, то жінка зараз перебуває на четвертому місяці вагітності. Однак акушерські місяці відрізняються від календарних. У календарному місяці може бути і 30 днів, і 31 день, і навіть 18-19 днів, а в акушерському - завжди строго 28 днів або рівно 4 тижні.
17 тиждень вагітності по акушерським мірками відраховується від початку останньої менструації. отже, це 15 тиждень від зачаття, після початку затримки пройшло вже більше 90 днів. Розпочався п'ятий акушерський місяць, стрімко наближається «екватор» вагітності - її золота середина.
Говорячи про 17 тижня, мається на увазі, що у жінки зараз повних 16 тижнів, таким чином, 16 тижнів і 3 дні, 16 тижнів і 4-5 днів - це все 17 тиждень вагітності. 16-17 тижнів - це другий триместр.
Відчуття майбутньої мами
Відчуття на 17 тижні можуть бути різними, в цілому вони досить приємні і необтяжливі.
Апетит
На апетит на 17 тижні жінки не скаржаться: він зазвичай хороший, а у деяких навіть занадто хороший.
На цьому терміні важливо бути дуже обережною з раціоном: не переїдати, чи не їсти по ночах, не наїдатися перед сном. Зайві кілограми, які обов'язково з'являться при такому харчуванні, на користь мамі і малюкові явно не підуть.
Харчові «примхи» поступово перестають мучити жінку. Якщо протягом першого триместру вона хотіла тільки журавлину і огірки, то зараз такі виражені дивні харчові поєднання вже не так необхідні жінці, і вона може почати планувати нормальне, збалансоване харчування, якщо з якихось причин не зробила цього раніше.
Ворушіння плода
Початок 17 тижні вагітності для третини повторнородящих жінок зазвичай пов'язане з важливою віхою - відчуттям рухів малюка. Жінки, які вже відчували радість материнства, як правило, добре розрізняють такі рухи всередині себе і не плутають їх з рухом кишкових газів.
Жінки первістки можуть поки нічого не відчувати. Якщо вагітність перша, то ворушіння зазвичай починають розпізнаватися майбутньою мамою на терміні приблизно близько 20 тижні, але можуть бути і винятки, наприклад, у худеньких і субтильних дівчат ворушіння плода починають розпізнаватися раніше.
На питання, як відчуваються перші рухи малюка, однозначно відповісти непросто. Зазвичай жінки описують це відчуття, як легкий дотик зсередини, рух рибки або метелики. Поштовхів і переворотів відразу не буває, адже малюк ще не такий великий, щоб штовхатися і штовхати в порожнині матки, - йому просторо і до її стінок він торкається нечасто.
Токсикоз
У більшості жінок токсикоз першого триместру вже завершився: їх не нудить, немає блювоти вранці, спокійніше сприймаються запахи, які ще кілька тижнів тому були дуже неприємними і викликали напади нудоти. Це обумовлено тим, що в організмі вагітної накопичилася достатня кількість гормонів, необхідних для збереження і продовження виношування дитини.
Тепер вироблення прогестерону, наприклад, сповільнилася, а ХГЧ і зовсім пішов на спад ще з 13 тижня вагітності. Як наслідок, самопочуття помітно покращився.
Однак саме на 17 тижні вагітності у деяких майбутніх мам можуть проявитися перші симптоми пізнього токсикозу, який ще називають гестозом. Здогадатися про нього буде складніше, ніж про ранньому токсикозі, оскільки гестоз рідко проявляє себе нудотою і блювотою, його основні ознаки - набряки.
Якщо набряклості візуально помітні (набрякають зап'ястя рук, щиколотки, обличчя вранці, опухають губи, змінюється форма носа, тиснуть улюблені розношені туфлі, не знімається обручку), то з діагностикою проблем не буде.
Куди складніше розпізнати набряки внутрішні, коли рідина накопичується в тканинах. Здогадатися про них можна по патологічної набирання ваги, а також за наявністю білка в сечі. Саме тому важливо не ігнорувати настійні прохання лікаря здавати сечу перед кожним візитом в жіночу консультацію на прийом.
Психологічний і емоційний стан
Жінка вже повністю адаптувалася до свого нового статусу - вагітність очевидна для всіх, приховувати нічого не потрібно. Тривоги, які раніше ні-ні та й долали навіть досвідчених мам, зараз поступово відступають. У жінки з'являється більше впевненості у власних силах і можливостях, які обов'язково дозволять народити і виростити маленького людини.
Більшість жінок зізнаються, що перебувають зараз в деякій ейфорії: їм хочеться довго споглядати природні явища, їх думки неквапливі, спостерігається підвищена неуважність і забудькуватість. У народі таке явище нерідко називають «набряком мозку вагітних». Частка істини в цьому порівнянні є, адже під дією гормонів дійсно спостерігається деяка набряклість слизових оболонок, але «гальмування» запускає не це, а процеси, які відбуваються в головному мозку під дією гормонів: прогестерону, естрогену, ХГЧ.
Гальмування починає переважати над збудженням з благими цілями - захистити зростаючий маленький організм від негативного впливу зовнішнього світу. Якщо мама буде менш емоційно сприймати все, що з нею відбувається, спокійніше буде і дитині.
Разючі перепади настрою, примхливість і сльозливість до 17 тижня зазвичай відступають, і тепер і сама жінка, і її близькі можуть відпочити і зібратися з силами перед непростим третім триместром. Сон жінок, який ще недавно покращився, на цьому тижні може знову стати гірше, але тепер уже не через гормональних перебудов в організмі майбутньої мами, а через те, що спокійно спати не дає необхідність вибирати підходящу позу уві сні, - зростаючий животик вже не дає великої свободи вибору.
Багато жінок зараз більш, ніж до того, починають потребувати допомоги та уваги з боку своїх близьких, рідних, друзів. Чоловікові і іншим домочадцям слід пам'ятати про це, але не перетворювати турботу в гиперопеку, адже жінка ще багато прекрасно може зробити сама, і підтримка їй потрібна поки в основному психологічна і емоційна. Їй важливо відчувати, що її люблять.
Болі і поширені скарги
Ніяких виражених больових відчуттів при нормально протікає вагітності на терміні 16-17 тижнів бути не повинно. Але незначні потягують і ниючі болі можуть виникати, і у них є дуже вагома причина: матка росте, а разом з нею розтягуються і стають більш товстими зв'язки, які тримають основний репродуктивний жіночий орган. Через це жінки скаржаться, що болить поперек, спина, «гудуть» ноги, особливо під вечір.
Навантаження на нижні кінцівки зростає з кожним днем, адже зростає вага, збільшується матка, змінюється центр ваги. Крім того, що час від часу тягне поперек, у жінки можуть з'явитися короткі різкі простріли і поколювання всередині - це наслідок защемлення нервових вузлів. Жінка вже прекрасно почуває матку, руху перестають бути легкими, все частіше доводиться вибирати позу для зручного сидіння і лежання.
Часте сечовипускання цьому тижні не властиво. Гормональний фон став більш стабільним, а матка ще не настільки велика, щоб здавлювати сечовий міхур. Якщо ж зараз жінка знову починає часто відвідувати туалет по малій нужді, то слід здати сечу на аналіз. Можливо, на тлі вагітності у неї загострилися проблеми з сечовидільної системою.
Головні болі більше не переводять вагітну. З вирівнюванням балансу гормонів вони перестають докучати.
Якщо голова болить на 17 тижні, то це вагомий привід для того, щоб виміряти артеріальний тиск. Якщо у жінки воно підвищене, тоді їй обов'язково слід повідомити про це лікаря.
Серед розладів травлення проноси і газоутворення, які часто мучили жінку в першому триместрі, зараз займають далеко не перше місце. На лідируючі позиції виходять запори. Мускулатура кишечника під дією гормонів розслаблена, що викликає порушення перистальтики, «застої». Також жінку може турбувати сильна печія.
Запаморочення на цьому тижні можуть супроводжувати падіння артеріального тиску. Зниження тиску крові на стінки судин - явище нормальне для середини вагітності, адже кількість циркулюючої крові в організмі майбутньої мами значно збільшилася, з'явився ще один круг кровообігу - матково-плацентарний. Якщо голова паморочиться рідко і нетривало, хвилюватися не варто.
Якщо ж напади запаморочення супроводжуються втратою свідомості і нудотою, слід звернутися до лікаря і попросити призначити лікування симптомів гіпотонії.
Хода
З цього тижня всі вагітні незалежно від комплекції і ваги починають ходити особливо - «по-качиному», злегка перевалюючись. Це пов'язано з тим, що матка вийшла в черевну порожнину, і навантаження на ноги збільшилася. Жінці тепер хода «від стегна» не вдається, як не старайся. Організм пристосовується до змінилося центру тяжіння, намагаючись створити найбільш зручні і безпечні умови для переміщення.
Хода «уточкой», незважаючи на видиму безглуздість, дуже подобається чоловікам. Саме зараз чоловік майбутньої мами може почати проявляти до неї більше уваги і оточувати турботою, адже некваплива і перевалюється дружина дійсно виглядає дуже зворушливо.
Нежить
Утруднення носового дихання на ранніх термінах трапляється часто. При цьому нежить існує окремо, інших симптомів застуди або іншого захворювання немає. Такий риніт називають фізіологічним, так як він пов'язаний з впливом прогестерону на слизові оболонки. До 17 тижня фізіологічний нежить зазвичай відступає.
Якщо зараз нежить з'явився вперше, і жінка при цьому відчуває загальну слабкість (головний біль, першіння в горлі), то, ймовірно, у неї гострий ринофарингіт, який не має ніякого відношення до фізіологічного нежиті майбутніх мам. Консультація лікаря в цьому випадку обов'язкова.
Зміни в організмі
Зовні жінка змінюється дуже динамічно: талія округлилася, стегна стали більш широкими, животик вже не сховати, хіба що в дуже просторому одязі.
Розміри матки
Висота стояння дна матки на цьому тижні робить різкий «ривок» вперед. Якщо тижнем раніше вона була всього близько 12-13 см, то зараз ВДМ складає від 14 до 19 сантиметрів. Так як живіт росте, матка знаходиться вже на середині між лобкової кісткою і лінією пупка. Довжина шийки матки в середньому становить від 40 до 45 мм, вкорочення її вважається тривожним симптомом, «Коротка» шийка потребує надання кваліфікованої медичної допомоги - накладення швів або акушерського пессарія, щоб жінка могла доносити вагітність до кінця.
Якщо у жінки вагітність друга або третя, матка розтягується і росте трохи швидше, животик проявляється вже більш чітко, ніж у первісток жінок. Майбутня мама зараз вже може сама промацати кордону матки, оскільки вони явно виступають.
Збільшення у вазі
Контролювати свою надбавку на цьому терміні дуже важливо. Багато вагітні роблять це щодня і записують результати в щоденник вагітності. Щоденне зважування не є обов'язковим. Буде цілком достатньо зважуватися в один і той же день, наприклад, в понеділок або середу, раз в тиждень.
На 17 тижні худорляві дівчата можуть виявити, що вони одужали більш ніж на 4 кілограми. Така надбавка для них є абсолютно нормальною для поточного терміну. Жінки з нормальною вагою і невеликим його перевищенням на 17 тижні в нормі повинні додати не більше 3,5 кілограмів до свого вихідного вазі до вагітності. Повні жінки, індекс маси тіла яких має на увазі наявність ожиріння, не повинні додати більше ніж 1,8 кілограма.
Набір ваги неминучий, але він не повинен виходити за межі норм більш ніж на 100-200 грамів.
Якщо надбавка вище, слід відвідати лікаря достроково, щоб виключити ймовірність розвитку гестозу та отримати рекомендації по корекції харчування.
Груди
Молочні залози перестали хворіти, оскільки зростання їх тепер не такий інтенсивний, як раніше. Груди зараз продовжує трохи збільшуватися в розмірах, тому можуть виникати відчуття, що вона свербить. Зараз дуже важливо носити спеціальний бюстгальтер з широкими підтримують лямками. Це дозволить уникнути розтяжок на грудях і полегшить навантаження на спину - ходити стане помітно легше.
Якщо на 17 тижні з грудей виділяється молозиво, нічого дивного в цьому немає. Його не потрібно видавлювати, якщо воно забруднює одяг і білизна, - варто змінити бюстгальтер на бюстик для годуючих мам (В ньому є спеціальні місця для всмоктуючих вкладишів).
Виділення і пітливість
Багато жінок на цьому терміні починають більш інтенсивно потіти, а також відзначають, що вагінальні виділення стали більш рясними. Це абсолютно нормально, так організм вагітної реагує на новий гормональний фон. Пітливість, звичайно, не дуже приємне явище, але вона прекрасно піддається гігієнічної корекції. Виділення, якщо вони не мають незвичайного кольору, домішок крові, «пластівців» і прожилок, ні в якому лікуванні не потребують.
Поява зелених або бурих виділень на цьому терміні може говорити про наявність інфекції, а білі виділення з сверблячкою можуть «сигналити» про маніфестації молочниці. Нормальні виділення - це світлі або злегка жовтуваті, без запаху або з ледь помітним кислуватим запахом, однорідні.
Пігментація
На цьому тижні особа, спина і руки вагітної можуть «розквітнути» яскравими веснянками, якщо у неї є схильність до такого явища, або покритися пігментними плямами різного розміру. Це також варіант норми, адже синтез мелатоніну в організмі збільшується.
Нічим «виводити» такі плями не треба, від них немає ліків або косметичного засобу. Пігментація зникне через деякий час після пологів.
Розвиток крихти
На цьому тижні малюк вперше стає більше плаценти - тепер його вага 115-160 грамів, а ріс досягає 17-20 сантиметрів. Його можна порівняти з великою витягнутої грушею. Він давно не ембріон, і з 17 тижні він все більше починає нагадувати новонародженого.
Зовнішній вигляд
Скоро з худорбою, яка зараз притаманна малюкові, буде покінчено. На цьому тижні у нього починає вироблятися перший підшкірний жир. Але відразу відчути різницю не вийде - процес відкладення підшкірного жиру досить довгий, тому поки що малюк продовжує виглядати дуже худеньким і сильно зморщеним. Тонка, як пергамент, шкіра формує складочки по всьому тілу за винятком обличчя.
У міру накопичення жирового шару вона буде потовщуватись, перестане бути прозорою, яскраво-червоною і зморщеною - все розгладиться і стане округлим.
Тіло малюка покривають Пушкова волосся, які називаються лануго. Вони безбарвні і дуже тонкі. Їх поява - ознака початку роботи волосяних фолікулів.Разом з первородним мастилом, яка зараз також покриває все тіло малюка, лануго до пори захищатиме ніжну тонку шкіру від впливу водного середовища. До моменту народження лануго зникає, але деякі діти народжуються з його залишками і позбавляються від нього в перші тижні після появи на світло.
Голова дитини починає набувати нормальні пропорції і обриси, тверднуть кістки черепа, з'являється шия, яка вже відмінно справляється зі своїми функціональними обов'язками: малюк повертає голову, може тримати її прямо. В ембріональному періоді таке було йому недоступне.
Риси маленького личка вже індивідуальні, в них явно простежується татів ніс або мамині губи, на тривимірному УЗД це вже можна спробувати розглянути, якщо ракурс буде зручним. Всі частини обличчя сформовані повністю. Дуже добре розвинені лицьові і щелепні м'язи, тому малюк не скупиться на різноманітні пики, гримаски і посмішки, правда, велика їх частина - мимовільні скорочення м'язів під час становлення нервової системи.
Ростуть ноги і руки, вони стають більш пропорційними по відношенню один у одного, тоді як раніше руки були значно довші нижніх кінцівок. На маленьких пальцях є нігті, вони ростуть постійно, а на подушечках пальців рук уже сформувався індивідуальний унікальний візерунок - відбитки. На голові у багатьох крихіток на поточному терміні красується шевелюра - волосся тонкі і не мають кольору, поки пігменту, який буде їх фарбувати, не виробляється.
Органи чуття
Всі основи для п'яти органів почуттів у дитини закладено, більшість вже функціонує. Так, вушка, формування яких завершилося кілька тижнів тому, вже займають призначеному їм місце. Зовнішня частина слухових аналізаторів - вушна раковина - точно така ж, як у дорослих, тільки дуже маленька. Внутрішнє вухо продовжує розвиватися, тому слух дитини зараз заснований на сприйнятті вібрацій, які створюють звукові хвилі різного діапазону і частоти. На 17 тижні знайомство зі світом звуків кілька розширюється: внутрішнє вухо починає вловлювати і перетворювати в сигнали перші звукові хвилі.
Цей процес займе ще близько 2-3 тижнів, вже зовсім скоро дитина буде чути точно так же, як чують все люди, але тільки з поправкою на те, що знаходиться він все-таки в воді. Те, що зараз сприйняття носить більш вібраційний характер, анітрохи не заважає малюкові прекрасно відрізняти голос мами від голосів сторонніх, а знайомі звуки - від незнайомих.
Тому читати казки, співати колискові і розмовляти з малятком зараз не просто можна, а й необхідно.
Зір поки відсутня, хоча всі структури ока і зоровий нерв сформовані. Очні яблука прикриті вже розділами на верхнє і нижнє століттями. Зараз крізь тонкі повіки крихітка здатний вловлювати лише яскраве світло. Скоро він навчиться відкривати очі і моргати. На 17 тижні очі плода починають здійснювати швидкі рухи під повіками. Так тренуються окорухові м'язи, говорять прихильники фізіології. А неонатологи в більшості своїй запевняють, що саме так малюк реагує на перші сновидіння. Що сниться маленькій людині, ніхто не скаже, швидше за все, це звична йому місце існування: пуповина, мамин голос, власні відчуття.
У малятка непогано розвинені тактильні здібності, він відчуває. Розрізняти відтінки смаків він навчився вже давно, і зараз для нього це - звичне явище. А ось розрізняти запахи він поки не може, адже носового дихання немає, і кисень малюк отримує через плаценту з крові мами.
Нервова система
На 17 тижні малюк починає добре координувати рухи рук і голови, причому як окремо, так і комбіновано. Тепер він може почати смоктати свій кулачок не тому, що той випадково опинився в роті, як це було раніше, а цілком усвідомлено - просто тому, що йому так захотілося. На поточному терміні найбільш активно розвивається кора головного мозку. Сіра речовина складається з шести шарів, і частина з них вже сформувалася. На цьому тижні малюк може сміливо «похвалитися» першими борознами і звивинами.
Триває розвиток рефлекторних зв'язків. Зараз малюк демонструє інстинкт самозбереження: при зміні зовнішніх обставин (наприклад, при гучному різкому звуці) він лякається і стискається у грудочку. Він вміє смоктати, ковтати воду, відштовхуватися ніжками і ручками від перешкод, наприклад, від стінки матки, якщо підпливає до них дуже близько. При попаданні рідини в рот він може не тільки проковтнути її, а й навіть виплюнути.
Внутрішні органи
Плацента сформована повністю, зараз її товщина в середньому становить 19,4 мм. З нею малюк тісно пов'язаний надійним і еластичним пуповинним канатом, його довжина - майже 0,5 метра, діаметр - більше 2 сантиметрів. Саме плацента зараз забезпечує малюка всім, що йому потрібно: поживними речовинами, мінералами, киснем. Ступінь її зрілості - 0.
Функціонують в штатному режимі практично всі органи: нирки виробляють сечу, шлунок вміщує проковтнуті води, кишечник скорочується, печінка бере участь в кровотворенні і травленні, серце перекачує за добу понад 23 літрів крові. Серцебиття малятка легко прослуховується тепер за допомогою самого звичайного стетоскопа, і тепер акушер-гінеколог при кожному відвідуванні буде слухати його через передню черевну стінку матері. Частота серцебиття в середньому становить від 150 до 170 ударів на хвилину, що майже в 2 рази перевищує частоту биття материнського серця.
Жовчний міхур виробляє жовч, частина її потрапляє в кишечник. Саме за рахунок жовчі первородний кал, який буде відкладатися в прямій кишці, буде пофарбований в темно-зелений, майже чорний колір. Підшлункова залоза виробляє інсулін, щитовидна - тиреотропні гормони, справно працюють залози внутрішньої секреції, потові і сальні залози.
Визначення статі
Статева приналежність повністю визначена, органи сформовані, ймовірність отримати точну відповідь від фахівця УЗД на питання, якої статі дитина, на 17 тижні наближається до 90%. Правда, для цього малюк повинен бути розташований зручно, інтимні місця повинні бути доступні для огляду ультразвуковим датчиком.
Дівчатка розвиваються трохи швидше, ніж хлопчики. У них уже статеві залози - яєчники - опустилися в малий таз. У хлопчаків статеві залози - яєчка - поки продовжують залишатися в черевній порожнині, в мошонку вони почнуть опускатися зовсім скоро, і цей процес в нормі повинен завершитися до пологів. А ось власні статеві гормони є поки тільки у хлопчиків - у них виробляється тестостерон. У дівчаток поки естрогени виробляються, їм доводиться задовольнятися материнськими гормонами, яких зараз в організмі вагітної цілком достатньо.
Помилки УЗД у визначенні статі на цьому тижні бувають рідко. Хлопчика важче переплутати з дівчинкою, але ось з маленькими принцесами може трапитися всяке - пуповину, затиснуту між ніжок, нерідко приймають за статевий член. Рідше зустрічаються особливо «сором'язливі» хлопчики, які заживають свою чоловічу «гідність» між ніжок, і його помилково вважають донькою. При хорошій візуалізації на сучасному апараті ймовірність помилки мінімальна.
Що вміє малюк?
До набутих раніше навичок на цьому тижні крихітка додає більше рухів. Тепер він трохи менше спить, ніж раніше, і активно займається чим-небудь під час неспання. Він грає з пуповиною. Тепер він не просто стискає її в кулачку, а й може накручувати на руку. Оскільки підросли ніжки, малюк починає їх ловити і намагатися затягнути в рот. Цей навик новонароджений буде демонструватися ще досить довгий час після появи на світло.
Ваш синок або дочка вже вміє потягуватися і позіхати, плюватися і писати, ковтати воду, гикати, корчити незадоволені міни, якщо води на смак йому не сподобалися. Він активно вивчає звуки, що надходять до нього, а також шумовий фон материнського організму: стук її серця, роботу кишечника, звуки кровотоку. Малютка дуже любить обмацувати себе, а також зворушливо обіймає себе за плечі уві сні. Близнюки, до речі, на цьому терміні починають уві сні обіймати один одного, про що свідчать знімки УЗД.
Малютка на УЗД
Обов'язковою діагностичним дослідженням УЗД на 17 тижні не вважається. На другий пренатальний скринінг УЗД жінка відправиться трохи пізніше, а поки для сканування можуть бути інші обставини: виникнення загрози, нетипові болі, дивні виділення.
Також жінка має повне право відвідати кабінет УЗ-діагностики за власним бажанням, щоб, наприклад, визначити стать дитини або з'ясувати, як він росте.
Про темпи зростання на цьому тижні говорять фетометричних дані - основні розміри, які підлягають обов'язковому вимірюванню в процесі процедури незалежно від того, з якою метою майбутня мама прийшла в кабінет УЗД. Для 17 тижні характерні такі параметри:
Головка і животик плода на 16-17 акушерської тижня
Довжина кісток кінцівок на 16-17 акушерської тижня
Кістки носа на 17 акушерської тижня
Ультразвукове діагностичне обстеження на поточному тижні дозволяє встановити розташування плода, висоту розташування «дитячого місця» щодо внутрішнього зіву, довжину шийки матки, визначити тонус матки, якщо він є, а також оцінити майже всі внутрішні органи дитини. Поки що непросто зробити діагностичні висновки з приводу правильності формування легких і головного мозку - їх формування ще не завершено.
Решта органи оглядають уважно і ретельно. КТР (куприка-тім'яної розмір) малятка більше не визначається, адже дитина помітно виріс.
Небезпеки і ризики 17 тижні
Про можливі ризики зараз жінці думати зовсім не хочеться, адже повний тривог перший триместр вже залишився далеко позаду, і хочеться розслабитися. Дійсно, ймовірність виникнення загрози переривання вагітності зараз мінімальна. Але применшувати ризики, вважати їх міфічними не можна, адже вони цілком реальні. Найменша зміна самопочуття вагітної має бути підставою для того, щоб відразу звернутися до лікаря.
І не варто боятися в очах оточуючих виглядати панікером, в питаннях збереження вагітності краще перестрахуватися. Які ж небезпеки можуть загрожувати зараз майбутній мамі і малюкові?
Завмерша вагітність
17 тиждень відноситься до критичного періоду за ризиком завмирання плода. Науці поки до кінця не відомі істинні причини, за якими малюк просто перестає розвиватися і гине. Статися таке може на будь-якому терміні до 28 тижнів. Однак лікарі помітили, що є три найбільш ризикованих періоду: 3-4 тижні, 8-10 тижнів, а потім 16-18 тижнів вагітності.
Здогадатися про те, що сталося непоправне, жінка може зі зміни самопочуття. Деякі симптоми вагітності як такої можуть зникнути. Якщо майбутня мама вже почала відчувати ворушіння своєї дитини, то головна ознака вагітності - повне припинення ворушінь. Якщо рухів ще немає, а токсикозу немає вже або не було зовсім, то здогадатися про завмирання плода буде дуже важко.
Відповідний діагноз встановлюється на підставі УЗ-діагностики. Лікар не виявляє ознак серцебиття малюка, не реєструє рухової активності. Врятувати в цій ситуації, на жаль, малюка вже не можна. Жінці проводять механічне чищення порожнини матки, частки тканин плода відправляють на генетичне дослідження, щоб спробувати з'ясувати, чи не стали причиною смерті будь-які генетичні або хромосомні аномалії.
Після вагітності, що завмерла шанси зачати і нормально виносити і народити малюка є, вони високі, просто вагітність буде з самого початку вважатися ускладненою акушерським анамнезом. Контроль за жінкою буде більш ретельно, аналізи та обстеження для неї будуть призначатися за розширеним списком.
Геморой
Порушення кровообігу в нижніх венах, в тому числі і в гемороїдальних, часто призводить до розвитку геморою у другому триместрі. Ця недуга дуже делікатний, і жінки часто соромляться говорити про нього. Однак замовчувати або лікувати геморой в другому триместрі народними засобами не варто, інакше велика ймовірність переходу захворювання в хронічну форму.
Сучасна фармакологія може запропонувати досить велика кількість медикаментів для лікування вагітних, тим більше, що в другому триместрі таких засобів значно більше, ніж в першому.
Але лікуватися самостійно - небезпечно для дитини і мами! Обов'язково потрібно порадитися в доктором і разом вибрати певний препарат або декілька засобів в складі комплексної терапії.
Уникнути геморою і вилікувати його на початковій стадії допоможе профілактика запорів. Для цього в раціоні вагітної має бути достатня кількість сирих овочів і фруктів, багатих на клітковину. Обов'язково пити достатню кількість води, вести в міру активний спосіб життя, робити гімнастику, гуляти пішки.
Вірусні інфекції
Ризик заразитися грипом чи ГРВІ існує завжди. Але на 16-17 тижні він найбільш високий. Це пояснюється тим, що імунітет вагітної до цьому тижні надає критично зниженим. З перших хвилин після відбувся зачаття гормон прогестерон робить все можливе для того, щоб зародку, а потім ембріону, не загрожувало нічого, в тому числі і материнський імунітет, який помилково може сприйняти зародок як чужорідний елемент і відторгнути його. В результаті імунітет починає придушуватися.
До 17 тижня фізіологічна імуносупресія досягає свого максимуму, і організм жінки виявляється просто не в змозі чинити опір навіть добре знайомим йому вірусам. Тому захворіти зараз - простіше простого. Але це не повинно сильно лякати жінку - плацента вже захищає малюка, тому серйозних наслідків виникнути не повинно.
Найнебезпечнішим фактором при застуді або вірусному захворюванні є висока температура. Якщо вона перевищує 39,0 градусів, це стає небезпечно для стану плаценти і матково-плацентарного кровотоку. Правильно знизити жар, зняти симптоми лихоманки можна із застосуванням жарознижувальних засобів. Зараз багато хто з них, за винятком аспірину інших препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти, вже дозволені, але починати лікування слід за згодою лікаря.
В даний час є можливість протистояти і більш грізним захворюванням і ускладнень, наприклад, ангіні - допустимо прийом антибіотиків, таких як «Амоксиклав» або «Флемоксин». Без призначення лікаря ніяких препаратів вагітна приймати не повинна.
Проблеми з травленням
Нетравлення або печія найчастіше супроводжують на поточному тижні жінок, які не змогли поки вирішити питання з організацією правильного харчування. Але і тих, хто намагається їсти збалансовано, часто і маленькими порціями, можуть підстерігати такі неприємності, як запор, пронос, печія. Внутрішні органи, в тому числі органи травної системи, вже починають відчувати на собі тиск зростаючої матки, а тому їх робота дещо порушується.
Може змінитися кислотність шлункового соку або загостритися будь хронічний недуга, який раніше вже мав місце бути, наприклад, коліт, жовчокам'яна хвороба, гастрит, виразкова хвороба.
Жінкам, у яких є схильність до таких захворювань, зараз необхідна консультація гастроентеролога і особлива дієта.
Аналізи і обстеження
На 17 тижні починається перший етап другого пренатального скринінгу. Це обстеження проводитиметься інакше, ніж це було в першому триместрі. Тепер вже немає необхідності здавати кров і робити УЗД строго в один день.Кров на дослідження беруть на цьому тижні або на наступній, а ось на УЗД направлять трохи пізніше, після 20 тижня.
Зараз жінці належить скласти венозну кров для проведення так званого «потрійного тесту». У ній будуть визначати концентрацію хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ), вільного естріолу і альфа-фетопротеїну. За кількісним вмістом цих речовин можна буде розрахувати передбачувані ризики вроджених патологій хромосомного спрямування, а також запідозрити можливі аномалії нервової трубки. Лабораторні дані пізніше будуть доповнюватися результатами ультразвукового сканування.
З інших аналізів на 17 тижні може бути призначений тільки загальний аналіз сечі, якщо у жінки запланована чергова явка на прийом до лікаря.
Рекомендації майбутнім мамам
Період виношування малюка жінка може собі істотно полегшити, якщо вона буде обережною і уважною до власного здоров'я. Також їй на допомогу прийдуть прості і доступні рекомендації. На цьому тижні в загальних рисах вони залишаються тими ж, що і раніше: жінці корисні прогулянки пішки далеко від загазованих міських автомагістралей, прийом вітамінів і мінералів, здоровий спосіб життя. Деякі з порад потребують окремих пояснень.
Правильне харчування
Не варто думати, що вагітній все заборонено. Вагітність - це не хвороба, тому строгих дієт не вимагає. Але жінка повинна дотримуватися важливих правил: не переїдати, чи не їсти на ніч, не є того, що на користь дитині не піде. Щоб не переїдати, досить зменшити звичні порції приблизно в півтора рази, і збільшити кількість прийомів їжі до 6 на добу.
Перед сном, щоб вночі не мучитися думками про вміст холодильника, можна зробити невеликий перекус - кисломолочні продукти, яблуко, ківі для цього чудово підійдуть.
Продукти, які не несуть користі дитині, - це все смажене і мариноване, жирне, а також надмірно солоне і солодке.
Свій раціон слід будувати на м'ясі, рибі, молоці, злаках, крупах, свіжих овочах і фруктах.
Якщо хочеться солодкого, краще замінити тістечка і тортики з кремом на лукум або хороший зефір. Шматочок солоної риби також не викличе проблем, якщо жінка буде знати міру. Кількість солі на цьому терміні краще обмежити до 5 грамів на добу - це допоможе уникнути набряків.
Секс
Займатися сексом на цьому терміні можна, якщо немає явних протипоказань. При проблемної вагітності доктор обов'язково попередить про те, що жінці слід обмежити сексуальну активність. Якщо ж виношування протікає добре, то інтимні утіхи навіть корисні: оргазм покращує кровопостачання стінок матки, а емоції сексуально задоволеною жінки обов'язково підуть їй на користь.
Подружжю важливо пам'ятати, що зараз - не час для сміливих експериментів в ліжку.
Позу вибирати тепер потрібно більш обачно, уникаючи таких поз, при яких відбувається глибоке жорстке проникнення.
Незручною стає і місіонерська поза, адже животик вже заважає. Зараз не варто практикувати анальний секс, застосування мастил. Важливо пам'ятати, що виникнення будь-яких больових відчуттів або незвичайних виділень після сексу - привід для негайного звернення до лікаря.
Баня, сауна, солярій
Зі збільшенням кількості циркулюючої крові, яке жінка переживає саме зараз, навантаження на серце, нирки і легені майбутньої мами зросла приблизно вдвічі. Саме з цієї причини не варто посилювати ситуацію і створювати додаткові складності для своїх внутрішніх органів і систем.
Ухвалення гарячої ванни, відвідування лазні і сауни на 17 тижні настійно не рекомендується.
Сонячні ванни також слід жорстко обмежити, а від відвідування солярію фахівці і зовсім рекомендують відмовитися, адже вплив його на організм малюка, що росте до сих пір до кінця не вивчено. Перегрів зараз ні до чого доброго не призведе, адже скачки артеріального тиску на цьому терміні досить небезпечні.
Одяг і взуття
Одяг майбутньої мами, незалежно від того, який сезон року за вікном, повинна бути зшита тільки з натуральних матеріалів. Зросла пітливість і синтетика несумісні. Зараз жінці слід уникати тісних речей, особливо здавлюють в лінії талії і стегон. Це не тільки порушить тепловіддачу, але і може викликати порушення кровообігу в окремих частинах тіла.
Взуття слід носити на плоскій підошві або невеликому стійкому каблуці-платформі. Від «шпильок» і просто високих каблуків зараз слід відмовитися. Жінки, які ризикують на 17 тижні носити таке взуття, відзначають, що у них матка частіше приходить в тонус. Це пов'язано з порушенням центру ваги. Вже зараз можна почати носити спеціальний бандаж, який дбайливо підтримає живіт знизу, знизить навантаження на ноги і спину.
Курси для вагітних
Ще більше інформації про період виношування, про майбутні пологи і післяпологовий період жінка зможе отримати на курсах для майбутніх мам, які абсолютно безкоштовно діють на базі будь-якої жіночої консультації. Лікарі: гінекологи, педіатри, неонатологи, а також психологи - розповідатимуть, як робити гімнастику, як готувати себе до пологів, що робити, якщо відійшли води або почалися перейми, як вести себе в пологах, як доглядати за новонародженим.
Можна відвідувати заняття разом з чоловіком - для майбутніх тат на курсах теж існує багато цікавого.
Відгуки
На 17 тижні майбутні мами найчастіше обговорюють тему ворушінь плода. Ті, хто вже відчув їх, діляться досвідом з тими, хто ще тільки мріє їх відчути. Серед скарг на цьому терміні переважають скарги на труднощі з вибором пози для сну. Необхідність всю ніч перевертатися з правого боку на лівий, попутно прокидаючись, дуже болісно сприймають жінки, які до вагітності з задоволенням спали на животі або спині.
Багато хто відзначає і ще одну особливість нічного відпочинку на цьому тижні - сни стають яскравішими, що запам'ятовуються, можуть бути кошмари або фантастичні кольорові пригоди. Сомнологи (фахівці з профілактики розладів і діагностиці проблем сну) стверджують, що зараз це пов'язано саме з «рваним» ритмом сновидінь.
Щоб спати стало приємніше і комфортніше вже зараз, можна обзавестися спеціальною подушкою для вагітних, яка буде підтримувати ноги і живіт. У третьому триместрі ви зможете ще раз оцінити всі переваги такого пристосування, оскільки проблеми зі сном почнуться ще і на останніх тижнях.
Нерідко жінки на 17 тижні стверджують, що у них бувають періоди, коли зовсім немає апетиту, і вони змінюються періодами, коли хочеться вживати в їжу все, що погано лежить в будь-яких кількостях. Причини такої дивної поведінки в другому триместрі - не примхи вагітних, а елементарне порушення режиму харчування. Як тільки жінка візьме за правило є в певні години, навіть якщо не дуже цього хочеться в даний момент, її організм дуже швидко перебудується під нормальний розпорядок.
Ще більше цікавих фактів про 17 тижня вагітності ви дізнаєтеся з наступного відео.
