15 тиждень вагітності: що відбувається з плодом і майбутньою мамою?

15 тиждень вагітності - «золотий» час для мами і малюка. Самопочуття у вагітної жінки прекрасне, якщо її щось і мучило в першій третині періоду виношування малюка, то зараз всі неприємності залишилися позаду. Малюкові поки ще дуже вільно в затишному просторі матки, його переміщення нічим не скуті. Про те, які особливості цієї акушерської тижні, що відбувається з малятком і майбутньою матір'ю - в цьому матеріалі.

Скільки це місяців?

До 15 тижня всі жінки за вкрай рідкісним винятком стоять на диспансерному спостереженні в своїй жіночій консультації. І сам цей факт стає причиною того, що плутанини в термінах у вагітних не виникає. На більш ранніх термінах існують деякі різночитання - жінка вважає, що у неї один термін, а доктор чомусь ставить на пару тижнів більше. Зараз жінки «в положенні» вже звикли до такого поняття, як акушерський термін вагітності. Його вважають від дня початку останньої до настання вагітності менструації.

15 акушерська тиждень - це 13 тиждень від зачаття. З моменти початку затримки пройшло вже 11 тижнів (більше 77 днів).

Йде четвертий місяць вагітності, і цей період вважається самим легким і невимушеним за всю вагітність. Основні обстеження залишилися позаду, зараз жінка може трохи відпочити і налаштуватися на «екватор». Уже зовсім скоро вагітність досягне половини свого терміну.

Щоб не плутатися, слід також чітко розуміти, що 15 акушерська тиждень - це не 15 повних тижнів, а 14-15 акушерська тиждень, іншими словами - шість днів, які знаходяться між 14 і 15 тижнем.

Як почуває себе жінка?

Гормональна «революція» в організмі відбулася. Тепер прогестерону і ХГЧ накопичилося достатньо, щоб забезпечити нормальний розвиток малюка в подальшому, і у великих кількостях ці речовини вже не продукуються. Оскільки гормональний фон стає більш стабільним, відчуває себе жінка значно краще. Багато хто відзначає, що на початку 15 тижні випробували несподіваний приплив сил і бадьорості.

Деякі жінки на цьому терміні не відчувають нічого незвичайного, найчастіше це ті «щасливці», яким не довелося випробувати на собі мук токсикозу першого триместру. Якщо ж на початку вагітності жінці довелося туго, то саме зараз вона із задоволенням відзначає, що їй стало легко, добре, приємно. Нудота відступила, ранкова блювота більше не повторюється, від запахів з кухні не нудить, та й парфум не викликає відрази.

Сонливість, яка переслідувала майбутню маму з перших тижнів вагітності, починає зникати, і жінка стає більш бадьорою і працездатною, у неї вже немає сильної втоми в другій половині дня, рідше болить голова. Головні болі, які теж були наслідком впливу великих доз прогестерону, стають менш інтенсивними. Поліпшується настрій. Уже немає різких емоційних перепадів, безпричинних сліз і тривоги. Розуміння, що небезпечний з точки зору ймовірності викидня період залишився позаду, Робить жінку більш впевненою, спокійною, врівноваженою і затишною.

Серед неприємних відчуттів, які цілком реальні на даному терміні гестації - слабкі потягують болю внизу живота, в бічних його частинах, а також в попереку. Вони зазвичай мають цілком зрозуміле фізіологічне походження - матка росте, жінка починає її відчувати, а зв'язки, які утримують жіночий дітородний орган, розтягуються, і цей процес супроводжується тими самими епізодичними болями.

У деяких жінок продовжує зберігатися деяке утруднення носового дихання - риніт, який викликаний набряком слизових оболонок, може зберігатися, але в більшості випадків він проходить разом з токсикозом та іншими неприємними «супутниками» першого триместру вагітності.

Приємним «подією» 15 акушерської тижні стає нормалізація сечовипускання. Жінки, раніше страждали частими позивами, починають відвідувати туалет рідше. Але зростаюча матка повільно і неухильно піднімається і вже прагне підтискати діафрагму, в зв'язку з чим на цьому тижні або тижнем пізніше у жінки може спостерігатися задишка, їй стає важче дихати. Цей стан триватиме до кінця третього триместру, і тільки коли живіт «опуститься», за кілька тижнів до пологів, вона зможе знову дихати на повні груди.

Деяких з майбутніх мам на 15 тижні продовжує мучити печія, а також часто трапляються запори. Фізіологічно ці неприємні явища можна пояснити тиском зростаючої матки на органи травлення. Також нерідко вони бувають пов'язані з порушенням жінкою принципів правильного харчування при вагітності. До речі, апетит з другого триместру починає рости, і тут головне - не перестаратися і не набрати зайвих кілограмів, Які точно не підуть на користь ні мамі, ні її дитині.

Зміни в організмі

Найголовніша зміна в організмі майбутньої мами на цьому тижні - це зростаючий живіт. Тепер його помітно всім. Рідко кому вдається зберегти вагітність в таємниці на цьому терміні. Але це вже й не потрібно, адже всі погані «прикмети», які «забороняють» жінці розголошувати факт своєї вагітності на більш ранніх термінах, вже не грають ролі, адже загроза самовільного переривання вагітності зараз мінімальна.

Зовні жінка дуже змінилася. Вона округлилася, талія «додала» 3-4 сантиметри, стегна виглядають більш широкими. Нормальною надбавкою ваги до вихідного на цьому тижні вважається 3-3,3 кілограма для худорлявих жінок, 2-2,6 кілограма для жінок з нормальною статурою і не більше 1,2 кілограма для жінок з ожирінням. Ця надбавка складається з маси плода, навколоплідних вод, плаценти і жирових запасів в організмі мами, які старанно створює гормон вагітності прогестерон.

Набір ваги понад цих значень - привід для того, щоб проконсультуватися з лікарем і вибрати правильні режими харчування і фізичної активності.

Висота стояння дна матки на цьому тижні становить 12-13 сантиметрів. Дно матки наближається до середини вертикалі між лобком і пупком. Матка вже досягла таких розмірів, що вона без проблем прощупується через передню черевну стінку.

Довжина шийки матки в середньому на поточному терміні складає 36 мм. При другій вагітності вона дещо більше - до 36,7 мм. Матка знаходиться над лоном, вона вже в черевній порожнині. Сама матка починає витягуватися, поки вона більш округла, але поступово форма змінюється на овал. Зв'язки, що утримують цей орган, розтягуються, що може викликати несильні ниючі болі і поколювання внизу живота, в попереку. Через зміни центра ваги можуть з'явитися скарги на те, що болить спина.

У жінки більш активно виробляється мелатонін, через це веснянки можуть стати більш яскравими, у деяких вагітних саме зараз починають з'являтися пігментні плями і великі плями. Лякатися не варто - особливості пігментації при вагітності такі, що після пологів навіть від самих великих пігментних «відмітин» не залишиться сліду.

Груди продовжує зростати, але не вже не так інтенсивно, як у першому триместрі. Тому на 15 акушерської тижня болів, свербіння в сосках практично не спостерігається. Самі соски потемніли ще кілька тижнів тому, зараз у багатьох жінок, особливо раніше народжували і годували грудьми, досить інтенсивно виробляється молозиво - «прообраз» майбутнього грудного молока.

Щоб велику і пишні груди було легше «носити», жінці необхідний бюстгальтер з широкими бретелями і зручними чашечками. Якщо молозива так багато, що воно забруднює одяг, можна носити бюстгальтер для годуючих - в ньому є спеціальні внутрішні «кишеньки» для вкладишів, які не дозволять блуз і майок бруднитися.

На цьому тижні в організмі жінки стає ще на 20% більше циркулюючої крові. Це пов'язано з інтенсивним зростанням плаценти. Тому можуть траплятися короткочасні напади запаморочення, зниження артеріального тиску. Якщо тиск знижується поступово, жінка зазвичай нічого особливого не відчуває. Але різкі скачки артеріального тиску можуть бути досить добре відчутні.

У разі втрати свідомості, головного болю, нудоти і слабкості обов'язково слід відвідати лікаря достроково, не чекаючи планового прийому в жіночій консультації.

Рівень хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) починає знижуватися. Свого «піку» він досяг ще на 12-13 тижні і тепер до самих пологів буде плавно падати вниз. Зараз концентрація цього гормону знаходиться в межах 6140-130000 Мед / мл, а при вагітності двійнятами - в два рази вище.

На цьому тижні в загальних рисах оформляється і починає функціонувати система «мати-плацента-плід». Налагоджується безперебійне кровосообщеніе між маткою і плацентою (матково-плацентарний кровотік) і між плодом і плацентою (фетоплацентарних кровотік). Плацента завершує своє формування, повністю захищаючи дитину від усього негативного ззовні і живлячи його всім, що йому необхідно.

Виділення, характерні для 15 тижні, нічим не відрізняються від прийнятих норм для попередніх тижнів. Їх кількість повинна бути помірним, колір - білим або злегка жовтуватим, запах повинен бути відсутнім, але не вважається аномальним і присутність незначного кислуватого запаху. Природно, не повинно бути свербіння, болю та інших неприємних відчуттів. Якщо виділення стають зеленими або сірими, набувають неприємного запаху, це свідчить про запалення, інфекції, локалізованої в статевих шляхах.

Молочниця з властивими їй білими сирнистий виділеннями на цьому тижні трапляється нечасто, але якщо таке станеться, слід обов'язково відразу ж повідомити про це лікаря.

Найбільш небезпечними вважаються кров'янисті виділення, сукровичні, коричневі або рожеві. Такий колір їм додає кров в різній концентрації. Це можуть бути симптоми проблем з шийкою матки, з плацентою.

При появі будь-яких кров'янистих виділень при наявності болю або відсутності таких слід негайно викликати «Швидку допомогу» і відправитися в медичний заклад. Самолікування і надія на те, що «все саме пройде», можуть бути надзвичайно небезпечні для здоров'я дитини і майбутньої матері.

Ворушіння - коли чекати?

Вагітні на 15 тижні, начитавшись відгуків в інтернеті, починають вишукувати у себе перші, ледь помітні ознаки перших ворушінь малюка. Первородящей не варто турбуватися про це до 20 тижня. Однак жінки, які раніше вже ставали мамами, можуть теоретично на цьому терміні відчути перші ворушіння свого малюка, але поки їх досить важко відрізнити від перистальтики кишечника. Жінки, які виношують двійню, на 15 тижні нерідко вже відчувають ворушіння своїх малюків, але поки рідко і слабо.

Підраховувати зараз ворушіння не треба, навіть якщо вони з'явилися. Поки це не має ніякої діагностичної цінності. Найбільш ймовірно, що на 15 тижні перші легкі дотики малюка зсередини відчують дуже худенькі, субтильні жінки і дівчата. Жінки більш щільної статури поки ще не зможуть вловити ці незвичайні відчуття.

Розвиток плода

Плід на 15 тижні вагітності досягає значних розмірів - його можна порівняти з солідним апельсином. Його повний зріст зараз досягає 15-17 см, а вага - майже 75 грамів. Малюк росте набагато швидше, ніж може собі уявити його мама - на початку 15 тижні він в довжину від головки до п'ят становить близько 14 см, Але вже через шість діб він підросте на цілих три сантиметри і збільшить вагу на 25%!

Зовнішність малюка

В образі дитини не залишилося нічого від ембріона. Немає хвостика, який властивий всім ссавцям на ембріональній стадії розвитку. Малюк виглядає цілком по-людськи, правда, певні диспропорції все ще спостерігаються. Так, головка малюка залишається великою в порівнянні з іншими частинами тіла, але вона вже не овальна, як раніше, а округла.

Продовжують зростати руки і ноги. Верхні кінцівки поки є довшими, ніж нижні, баланс між ними буде досягнутий пізніше.

Плід худий і «незграбний». Все його тіло вкрите складками шкіри. Така худоба - наслідок відсутності підшкірного жиру: поки він не виробляється. Сама шкіра має червоний колір за рахунок того, що через неї видно сітка кровоносних судин. Коли підшкірний жир почне продукуватися, обидва ці «огріху» в зовнішності малятка будуть ліквідовані - він або вона стане пухлячком з рожевою ніжною шкірою.

На голові малюка зараз росте волосся, але вони не мають кольору - все малятка на цьому терміні натуральні блондини. На 15 тижні у малюка з'являються вії та брови. Очки все ще закриті, повіки повністю сформовані. На цьому тижні закінчується формування вушних раковин, зараз зовнішні органи слуху малюка виглядають саме так, як будуть виглядати на момент його народження.

Вуха і очі «встали» на належні їм місця. Личко тепер не виглядає дивно. Розвивається і росте носик. Вже зараз можна розглянути профіль плода, і одні малюки вже кирпаті, а інші мають значним носом, точно як у тата або мами. У зовнішності на поточному тижні з'являється все більше індивідуальності.

Зараз на маленьких пальчиках щосили ростуть маленькі нігті. Поки що нігтьові пластинки дуже тонкі і ніжні, твердеть вони почнуть значно пізніше. На подушечках пальців рук з'явилися унікальні відбитки пальців - у кожного малюка малюнок на пальчиках свій, двох однакових знайти неможливо.

Органи чуття

Незважаючи на те що формування органів почуттів завершилося, малюк поки не може бачити і чути в повному розумінні цих слів. Сітківка його очей зараз розрізняє світло, що проникає через прикриті дуже тонкі повіки. Перевірити це можна за допомогою УЗД. Якщо посвітити на мамин живіт ліхтариком, то малюк почне активно рухатися, не знаючи поки іншого способу реагувати на подразник, яким і є яскраве світло.

Слух у малюка вже є, але він поки нагадує слух плазунів - він вібраційний, тобто малюк реагує на особливі вібрації, що створюються звуковими хвилями - на мамин голос, на стукіт її серця, на гучні звуки по ту сторону маминого живота. Приблизно через місяць внутрішнє вухо почне функціонувати в повному обсязі, перетворювати звукові хвилі, і тоді дитина почне чути точно так же, як і ми, правда, з поправкою на водне середовище і товщину маминої черевної стінки.

Уже зараз у малятка в маминій утробі є тактильна чутливість - нервові закінчення на шкірі дозволяють йому відчувати дотики, якщо він випадково торкається стінок матки або сам до себе.

Смаки малятко розрізняє вже давно: рецептори-сосочки мовою і щічках з внутрішньої їх сторони працюють справно, і малюк вже віддає перевагу солодкому перед солоним або кислим. А ось запахів малюк поки не розрізняє, оскільки носові ходи закриті слизом і дихання в звичному розумінні цього слова відсутня, кисень крихітка отримує з материнською кров'ю.

Ендокринна система

З 15 тижня вагітності малюк виходить на новий рівень - у нього починають працювати залози внутрішньої секреції, які виробляють всі необхідні для росту і розвитку гормони. Ендокринна система починає функціонувати. Гіпофіз починає контролювати вироблення гормонів і залоз секреції.Підшлункова залоза виробляє інсулін, а щитовидна - тиреотропні гормони, завдяки яким, в тому числі кістки дитини починають накопичувати кальцій і тверднути. Вже починають функціонувати наднирники, тимус і епіфіз.

Крім цього, з 15 тижня починають працювати власні ендокринні залози малюка - потові і сальні. Власна ендокринна система дозволить малюкові краще пристосовуватися до мінливих умов проживання, забезпечить обмін речовин, вона ж «підстьобне» розвиток імунітету.

Нервова система

Центральна нервова система на поточній акушерської тижня бере під свій контроль організм малюка. Тепер з кожним тижнем його руху будуть ставати все більш довільними і усвідомленими. У головному мозку, який вже має півкулі і все відділи, на даному терміні починає з'являтися кора. Це те саме сіра речовина, яке дозволить дитині після народження думати і забезпечить вищу нервову діяльність.

Розвивається кора з ембріональної ектодерми - передній частині нервової пластинки. Найближчим часом має бути розвитися всім шести верствам кори головного мозку.

Червоний кістковий мозок на цьому терміні забезпечує вироблення кров'яних клітин. Спинний мозок проводить імпульси від усіх органів і систем в головний мозок. Зараз всі складові центральної нервової системи удосконалюються і «відточують» взаємодія. Вже зараз в «арсеналі» крихти є кілька важливих для виживання рефлексів - він вміє смоктати, ковтати, відштовхуватися ногами від перешкод. Якщо малюк лякається, він намагається сховатися, починає працювати інстинкт самозбереження.

Внутрішні органи

Жовчний міхур малюка підріс, він функціонує виробляючи жовч, тепер ця рідина починає потрапляти в кишечник. Саме вона буде фарбувати первородний кал «меконий» в темно-зелений, майже чорний, колір. Сам кишечник відмінно навчився скорочуватися. До 70 раз на добу кишечник дитини «репетирує» перистальтику, незважаючи на те що повноцінного травлення поки немає.

Завдяки налагодженій роботі шлунка і нирок, дитина зараз ковтає навколоплідні води і з регулярністю пісяє. Сеча потрапляє знову ж в навколоплідні води, які дуже часто оновлюють свій склад і залишаються для крихти середовищем безпечної, стерильною.

Серце дитини функціонує в повну силу. Зараз цей маленький орган проробляє велику роботу - забезпечує надходження крові до всіх частин тіла, в добу сердечко малятка перекачує 23-25 літрів крові. Частота серцевих скорочень (ЧСС) на 15 тижні в середньому дорівнює 157 ударам в хвилину. Можливі коливання від 146 до 168 ударів на хвилину.

Вже зараз за характером серцебиття плода можна зробити висновок, наскільки добре відчуває себе плід - гіпоксія викликає почастішання ритму, а тривала хронічна гіпоксія - уражень.

Легкі і бронхи малюка сформовані. Дихальна система активно «тренується», здійснюючи руху, які після народження крихітки стануть основою дихання. Печінка зараз стає органом травлення.

Стать дитини

Пол малюка вже можна постаратися визначити на УЗД, правда, за умови, що малюк буде розташований до датчика необхідною частиною тіла. Статеві органи сформовані і досить підросли, щоб візуалізувати. Саме на цьому терміні багато вагітних відправляються на УЗД, щоб дізнатися стать малюка, але і кількість помилкових висновків зараз досить велика. Щоб не сумніватися, не думати, помилився доктор чи ні, краще почекати ще тижнів зо три. Тоді статеву ідентифікацію можна буде провести більш просто, і місця для сумнівів буде значно менше.

У плодів-хлопчиків зараз виробляється власний статевий гормон - тестостерон. У дівчаток естрогени почнуть продукуватися дещо пізніше, поки ж маленьку принцесу цілком вистачає материнських статевих гормонів. Внутрішні статеві органи сформовані повністю - у хлопчиків є передміхурова залоза, а у дівчаток - яєчники з мільйонами яйцеклітин.

У плодів жіночої статі яєчники опустилися з черевної порожнини в малий таз. У хлопчиків яєчка поки не опустилися в мошонку, цей процес ще навіть не почався. Їх яєчка поки продовжують перебувати в черевній порожнині. Шлях вниз вони почнуть приблизно з 19 тижня вагітності, а в мошонку з малого таза опустяться до 28-30 тижня.

Тепер розвиток дитини починає «підлаштовуватися» під статеву приналежність. Так, плоди чоловічої статі набирають вагу трохи швидше, ніж жіночого, так і ростуть хлопчики з невеликим випередженням.

Що вміє малюк?

Незважаючи на те що малюк знаходиться в материнській утробі і повністю від неї залежить, він вже багато чому навчився і багато чого вміє. Його м'язи розвиваються стрімко. У його розпорядженні вже безліч різних рухів і мімічних гримас.

На 15 тижні велика частина дітей вміє посміхатися і охоче демонструє це нове вміння лікарів ультразвукової діагностики, якщо таке обстеження жінці зараз призначають. Крім цього, всі діти вміють хмуритися, позіхати, гикати, складати губки трубочкою. Малюки жваво цікавляться тим, що відбувається навколо, чіпають пуповину, себе, обмацують своє личко, засовують в рот кулачки і з задоволенням їх смокчуть, точно так же, як це робитимуть після своєї появи на світ.

Деякі малюки вже починають проявляти «характер» - одні прикривають статеві органи ручками або відвертаються від сканера УЗ-діагноста, а інші абсолютно не проти уваги до власної персони і з задоволенням позують, показуючи все, що у них є, лікаря. Одним малюки полохливі і від гучних звуків «завмирають», а інші цікаві і рухливі і від зовнішніх збудників, навпаки, приходять в активний рух.

Плід на УЗД

УЗД як вид діагностики на 15 тижні обов'язковим не рахується. Тому жінці його не призначають, цей термін перебуває в середині між першим плановим і другим плановим пренатального скринінгу. Якщо немає особливих приводів, до яких відносяться погіршення стану, самопочуття, поява нетипових виділень або болів, то в кабінет УЗД вагітну зараз не направляють. Багато мам самі йдуть на таку діагностику, щоб, наприклад, з'ясувати стать дитини або поглянути на дитину в тривимірному форматі на 3D-УЗД.

Підготовки до УЗД зараз вже не потрібно - матка досягла чималих розмірів, щоб обстеження проводилося через передню черевну стінку без наповненого сечового міхура. Жінці також не потрібно приймати препаратів, що знімають підвищене газоутворення в кишечнику, петлі кишечника вже відтіснені маткою.

Малюка добре видно у всіх ракурсах. Мамі дають послухати, як стукає його маленьке сердечко, а також показують, як малюк рухається. Якщо видно статеві органи, їх обов'язково покажуть окремо. На запитання мами, чи все в порядку з малюком, доктор назве його основні параметри, саме вони зараз говорять про те, як протікають зростання і розвиток малюка. Для цього тижня характерні такі параметри.

БПР. Цей розмір між тім'яними кістками ще називають поперечним розміром головки (біпаріентальним). На цьому тижні він знаходиться в межах від 27 до 31 мм. Якщо БРП виявляється більше, то лікар може припустити тенденцію до формування великого плоду. Значне перевищення БПР - підстава для уважного вивчення структур головного мозку дитини, адже головка може бути великий і через наявність пухлин, водянки (гідроцефалії). Відставання БПР розглядається як ознака неправильно встановленого терміну або ж затримки внутрішньоутробного розвитку плода.
ЛЗР. Цей розмір на поточній акушерської тижня, швидше за все, виміряють вперше. Його називають лобно-потиличних, тому що вимірюється відстань від лобової кістки до потиличної. Укупі з БРП цей розмір вказує на розвиток малюка, на пропорційність його головки. У нормі на 15 тижні ЛЗР становить від 25 до 39 мм.

Парні кістки. На 15 тижні вимірюється ДБК (довжина стегнових кісток), а також кістки плеча, гомілки. Нормальною довжиною стегна вважається 10-18 мм, кістки гомілки зараз знаходяться в межах від 7 до 17 мм, довжина плечової кістки - 10-19 мм. Довжина кісток передпліччя поки не вимірюється - передпліччя ще маленькі.
окружність живота. Малюк ще худий, його животик солідними габаритами похвалитися не може. На 15 тижні нормальними вважаються показники близько 90 мм.
Окружність голови. Голова все ще найбільша частина тіла малюка, тому не варто дивуватися, що окружність головки зараз досить велика - в межах 110-130 мм.

КТР (куприка-тім'яної розмір) на поточному тижні вимірюють рідко, тому що це стає важко - малюк великий і цілком в область дії датчика може не поміщатися. І тим більше по КТР зараз не звіряють терміни вагітності, тепер для цього є інші показники. Проте, якщо його виміряють, то зараз він буде в межах 87-90 мм. Причому, якщо термін приблизно дорівнює 14 тижнях і 3-4 дням, то розмір від куприка до верхівки буде менше, ніж аналогічний показник в 14 тижнів і 5 днів.

Якщо жінці з якихось причин буде рекомендовано розширене ультразвукове дослідження, яке робиться виключно на апаратах експертного класу, то ось ще кілька вельми цікавих розмірів, які характерні для 15 тижні вагітності:

ширина лопатки крихти зараз знаходиться на рівні 6-11 мм;
довжина стопи малюка на 15 тижні дорівнює 8-11 мм;
діаметр очниці плода - 7-9 мм.

Що стосується можливих патологій, які можуть бути у малюка, то на поточному тижні їх діагностувати досить складно незважаючи на рівень розвитку медицини, адже всі внутрішні органи ще дуже маленькі. Наприклад, поки немає можливості дізнатися, чи здорові легені, адже їх формування ще триває. Аномалії головного мозку поки також важко піддаються оцінці, виняток становлять випадки аненцефалії (відсутності головного мозку).

Немає можливості оцінити про структури нирок і сечового міхура. Виняток також становлять лише випадки грубих патологій - наприклад, відсутність однієї або двох нирок. Все інше буде видно трохи пізніше.

Але на цьому терміні вже непогано візуалізуються органи травлення, доктор зможе побачити грубі пороки, наприклад, атрезія стравоходу. Немає труднощів з оцінкою кісткової системи.

Можливі ризики і небезпеки

Незважаючи на те що найбільш небезпечний період минув, і раптовий викидень на 15 тижні практично неможливий, жінці слід пильно стежити за своїм самопочуттям і фіксувати будь-які зміни. Перелік небезпек, які можуть трапитися саме на цьому терміні, досить великий. Давайте розглянемо, які загрози можуть підстерігати вагітну на поточному тижні, як їх розпізнати і що робити, якщо це сталося.

Загроза викидня, вагітність

Як вже говорилося, ймовірність виникнення загрози зараз мінімальна, але вона не нульова, а тому варто бути пильною. Якщо сильно болить поперек, з'явилися кров'янисті або мажучі виділення зі статевих органів, жінці обов'язково потрібно звернутися до лікаря, причому викликати «Швидку допомогу».

Своєчасне звернення до фахівця в 97% випадків дозволяє швидко встановити причину і зберегти вагітність.

Якщо ж з'явилася кров'яна «мазня», а на УЗД не виявили ознак життєдіяльності малюка, мова може йти про завмерла. З невідомих науці причинами, на терміні 15-17 тижнів таке трапляється. Навіть якщо жінка успішно подолала інші «критичні» періоди - 3-4 тижні, 8-10 тижнів вагітності, то саме зараз може статися непоправне. Імовірність завмирання плода на цьому терміні невелика, але вона існує.

На жаль, допомогти в цьому випадку медицина не може. Якщо дитина загинула, то єдине, що можна зробити для жінки, - якомога швидше звільнити порожнину матки від плоду, адже внутрішнє запалення може стати причиною сепсису.

Зразки тканин плода беруть на генетичний аналіз для пошуку причини, що викликала його загибель. Знаходять її не завжди, але якщо знаходять, то ця інформація буде становити велику цінність для лікаря, який згодом буде допомагати парі планувати нову вагітність.

Брак кальцію

Дефіцит кальцію в організмі жінки може виникнути через те, що в крові у неї недостатньо цього мінералу, а потреби у дитини, у якого зараз активно тверднуть кісточки і ростуть м'язи, в кальції велика. Проявити себе гіпокальціємія може по-різному. Найчастіше у жінки стають ламкими нігті, можуть зіпсуватися зуби, почати кровоточити ясна, волосся. Часто майбутні мами скаржаться на виникнення судом в ногах - ікри «зводить» до вечора або вночі уві сні.

Виправити ситуацію допоможе лікуючий лікар. Необов'язково чекати планового прийому в жіночій консультації, можна зателефонувати йому і уточнити, які вітаміни і мінерали можна почати приймати, чи є необхідність і доцільність додаткового прийому препаратів кальцію.

Застуда, грип, ГРВІ

Всі ці малоприємні захворювання, якщо від них все-таки не вдалося вберегтися, вже не можуть нашкодити дитині так, як якщо б вони відбулися раніше, в середині першого триместру. Плацента зараз добре справляється із захисною бар'єрної функцією, і жінка вже може навіть приймати деякі медикаменти, щоб полегшити свій стан при хворобі.

Не варто відразу починати пити таблетки при появі симптомів і ознак недуги. Не всі ліки, які раніше добре допомагали, зараз дозволені. Жінці в положенні обов'язково слід викликати лікаря і проконсультуватися з ним про те, як краще лікуватися, якщо вона заразилася грипом чи ГРВІ.

Найнебезпечніше в цих найчастіше сезонних недугах - висока температура. Сильний і тривалий жар може викликати проблеми з матково-плацентарних і фетоплацентарного кровотоком. Знизити температуру допоможуть доктора, які підкажуть, які з жарознижуючих засобів зараз можна приймати майбутній мамі.

«Коротка» шийка або ІЦН

Якщо у жінки раніше діагностовано ІЦН (істіміко-цервікальна недостатність), шийка матка вкорочена, то на 15 тижні, як правило, вже проводяться певні заходи для збереження вагітності.

Одним жінкам показаний повний постільний режим в умовах стаціонару, іншим вже встановлено пессарий або накладені шви на шийку матки. Якщо недостатність шийки невиражена, то жінці дозволяють вести звичний спосіб життя, тільки не піднімати важких предметів і не навантажувати себе.

Якщо є такий діагноз, як ЦНС, незалежно від способу лікування, запропонованого доктором, жінка повинна пам'ятати, що найбільшу небезпеку для неї представляє гіпертонус матки - шийка може не витримати, і тоді почнеться викидень. Визначити тонус матки досить просто - живіт стає твердим, майже «кам'яним», тягне поперек.

Дисфункції кори надниркових залоз

Якщо у жінки раніше спостерігалися проблеми зі станом і функціонуванням кори надниркових залоз, саме зараз вона може відчути себе гірше. Таке можливо за умови, що вона виношує хлопчика. Тестостерон, який виробляється у малюка, потрапляє в кров майбутньої мами, а якщо з залозами є труднощі, і власний тестостерон перевищено, може виникнути надлишок цього гормону.

Жінкам, у яких є така проблема, на цьому тижні обов'язково потрібно відвідати свого лікаря і здати сечу на 17-КС (аналіз на вміст 17-кетостероїдів).

Геморой

Матка росте і здавлює кишечник, що призводить до запорів, одночасно з цим підвищується тиск на нижню порожнисту вену. Укупі всі ці фактори нерідко призводять до того, що у жінки проявляється геморой. Це неприємне захворювання, пов'язане з порушенням кровотоку в гемороїдальних венах, обов'язково потребує лікування.

Не варто при вагітності лікувати геморой народними засобами, найкраще звернутися до лікаря, не соромлячись, розповісти про проблему і отримати призначення. У другому триместрі список препаратів, дозволених для зняття симптомів геморою, в порівнянні з початком вагітності значно розширюється, доктор обов'язково підбере дієвий і нешкідливий препарат.

Відгуки

Багато мам описують 15 тиждень як найкращий час за всю вагітність, адже зараз ще дуже легко і вже досить спокійно. Багато вагітні саме зараз завели щоденники, в які заносять результати самостійного зважування, меню, відзначають перші ворушіння, якщо вони вже відбулися, або тільки готуються зробити таку хвилюючу запис.

Лише незначна кількість вагітних на цьому терміні починає відвідувати спеціальні курси, де теорія і практика йдуть поруч - жінка дізнається багато нового про свою вагітність, а також про майбутні пологи та догляд за новонародженим. Ці курси діють при кожній жіночій консультації.

Якщо є можливість, краще не відкладати їх відвідування на передпологовий період, а записатися вже зараз. Це, на думку мам зі стажем, допомагає більш грунтовно підготуватися до майбутнього поповнення в сім'ї.