Нерідко батьки задаються питанняами:
- Що означає чорний кал у дитини?
- Може він говорити про якісь порушення в його травній системі?
- Чи варто хвилюватися, якщо з'явився стілець темного кольору у новонародженого?
- Чи може це вказувати на наявність крові в калових масах?
Відповіді на ці питання знаходяться за текстом статті.
хворий немовля
Особливості травної системи новонародженого
Колір стільця крихти залежить від того, що з'їв малюк або його мама (при ГВ). При грудному вигодовуванні дитина випорожнюється «по великому» набагато частіше - аж до восьми разів на добу. Фізіологічно дефекація пов'язана з годуванням.
У малюка на штучному харчуванні дефекація відбувається рідше. Колір калу в цьому випадку більш темний. Незалежно від типу годівлі, у крихти не повинно в стільці бути крові, слизу та інших домішок.
Настійно рекомендується починати годування новонародженого з грудного вигодовування. Це сприяє формуванню правильної мікрофлори кишечника. Як наслідок, мінімізується ризик порушень травлення в дорослому віці.
Нормальний стілець у грудничка
Поняття нормального стільця у дітей грудного віку досить відносне. Вперше дитина випорожнюється протягом перших 12 годин після народження. Такий стілець називається меконієм. Цей перший кал у новонародженого приблизно чорного кольору, не має запаху і складається з навколоплідних вод, епітелію і рідин, що виділяються різними відділами шлунково-кишкового тракту. Він має темно-зелений колір, який може бути помилково прийнятий батьками малюка за чорний. Консистенція у нього в'язка.
Меконій у новонароджених - норма
Далі стілець змінюється на жовтий і кашкоподібний. Маса однорідна. У ній не може бути грудочок, також в нормі немає залишків грудного молока. При штучному вигодовуванні калові маси можуть бути коричневими, тобто може утворитися темний стілець дитини, необов'язково чорного кольору.
Причини зміни кольору калових мас
Набір причин, які впливають на відтінок калових мас, величезний. У деяких випадках не можна достовірно визначити, чи є темне забарвлення стільця нормою. Важливий діагностичний критерій - самопочуття дитини. Якщо він відмовляється їсти, плаче, виглядає слабким, це привід для звернення до лікаря. Слід розібратися в можливих причинах зміни кольору калових мас більш детально.
Фізіологічні
Фізіологічні причини - це те, що в нормі впливає на колір стільця малюка. Вони такі:
- Певні види прикорму, особливо, якщо вони не переносяться організмом дитини. Тут навіть може не бути патології, оскільки деякі батьки дають немовлятам банани, чорницю та інші ягоди занадто рано, коли їхня травна система не дозріла. Це може викликати помутніння стільця.
- Меконій. Той самий стілець новонароджених, який був розглянутий вище.
- Прийом збагачених молочних сумішей, що містять залізо.
- Те, що їсть мама. Деякі продукти, споживані нею, змінюють склад грудного молока. Отже, відбувається зміна характеристик калових мас немовляти.
У більшості випадків приводів для занепокоєння немає. Важливо звертати увагу на самопочуття крихти.
Патологічні
Якщо говорити про патологічних причинах почорніння стільця, то воно викликано наявністю крові в фекаліях. Це може говорити про наступні порушення:
- Внутрішні кровотечі (у немовлят трапляються рідко).
- Реакція на деякі ліки.
- Харчова алергія, зокрема, діти можуть погано переносити коров'яче молоко і сою.
- Кишкові інфекції та отруєння. Так, кривавий стілець може з'явитися при сальмонельозі або наявності клострідіум діффіцеле. Підвищує ймовірність інфекційних захворювань штучне вигодовування, оскільки грудне молоко не дає бактеріям розвиватися.
- Коліти. Це клас захворювань, при яких запалюються або пошкоджуються тканини в кишечнику. Може розвиватися як ускладнення кишкових інфекцій, так і як самостійна хвороба. Особливо небезпечним станом є виразковий коліт, при якому, крім наявності крові в калі, спостерігаються підвищення температури тіла, підвищена стомлюваність. Частота походів «по великому» дуже висока - аж до 15-20 разів за день. Через такого сильного проносу відбувається зневоднення. Стан вимагає виклику швидкої допомоги. Поки батько чекає її, він повинен відновлювати втрату рідини.
Малюк в памперсі
Важливо! Почорніння стільця може говорити і про дуже серйозні проблеми зі здоров'ям. Тому при зміні його кольору або консистенції рекомендується звертатися до лікаря.
Про що сигналізує колір калу
Темний кал у дитини може символізувати хвороби, причому навіть більшою мірою, ніж прийнято вважати. У випадку з немовлятами все не так страшно, тому що вони менше хворіють.
Поганий колір стільця в підгузку
Чорний
Чорні какашки у дитини повинні насторожити батьків. Незважаючи на те, що це може бути частиною норми, краще звернутися до лікаря. Єдиний виняток - якщо дитина новонароджена, в перші дні він спостерігається в пологовому будинку.
Чорно-зелений
Такий тип темного стільця у дитини, якщо зустрічається у немовлят, які тільки кілька днів тому з'явилися на світло, природний. Якщо малюк постарше (віком більше 6 місяців), то можлива поява зеленого відтінку через особливості прикорму. Чорно-зелений стілець утворюється, якщо малюк з'їсть занадто багато овочів і фруктів. Іноді він стає таким через кишкових інфекцій або дисбактеріозу.
Темно коричневий
У більшості випадків це варіант норми. Стілець і повинен бути коричневим. Будь-які відхилення в бік жовтизни або чорноти повинні розглядатися як прояв можливого захворювання.
Чому у дитини чорний кал в перші дні життя
У перші дні життя у дитини з'являється меконій, до складу якого входять клітини епітелію, волосся, слиз, жовч і вода. Цей чорний стілець у грудничка - абсолютно нормальне явище. Меконій тривалий час вважався повністю стерильним, через деякий час все ж спростували цей факт. Бактерії в ньому швидше корисні, ніж шкідливі, обумовлюють первинне формування імунітету малюка.
Для мекония характерні липка консистенція, а також повна відсутність запаху. Протягом перших днів життя він виходить, після чого кал дитини повинен стати звичайним.
Небезпечні симптоми
Якщо мова йде про немовлят, тим більше новонароджених, при появі щонайменших сумнівів слід негайно звертатися до лікаря. Справа в тому, що їх організм слабший, тому нешкідливий для дорослого понос може викликати серйозне зневоднення і смерть у малюка до року. Те ж стосується і блювоти. Також насторожити повинні такі симптоми:
- Підвищена температура. Супроводжує деякі види кишкових інфекцій. У поєднанні з зневодненням надає особливо деструктивний вплив, оскільки кров може згортатися.
- Наявність крові. Вона може бути як яскраво-червоного кольору, так і темного. В останньому випадку це є причиною чорноти калу.
- Рясні відрижки, особливо, якщо відразу після їжі вийшло назовні майже все молоко.
- Відсутність апетиту.
- Млявість.
Важливо! Не варто займатися самолікуванням, особливо, якщо мова йде про дитину. Тим більше не можна давати йому антибіотики. Про небезпеку самостійного застосування антибактеріальних засобів говорив ще дитячий лікар Євген Комаровський, відомий своїми книгами про педіатрію.
Багато хвороб неможливо точно діагностувати тільки за симптомами, тому призначаються додаткові методи обстеження. Тільки лікар може достовірно визначити, які з них необхідні.
Таким чином, чорний стілець у дитини може говорити про серйозні захворювання. Але не варто панікувати завчасно. Потрібно поспостерігати за малюком і в разі чого повісті його до лікаря.
