Кожен батько мріє про те, щоб його дитина розвивалася нормально і ніколи не хворів. Оскільки зростання і вага малюка є найважливішими показниками нормального розвитку, то з самого народження малятка мама з татом пильно стежить за цими параметрами. Для них дуже важливо, щоб зростання і вага крихти відповідав загальноприйнятим нормам. Всі необхідні значення можна побачити в таблицях росту дитини по місяцях, розроблених Всесвітньою організацією охорони здоров'я.
Довжина тіла новонародженого - один з найважливіших показників його розвитку
Зростання дитини по місяцях - одна з найважливіших характеристик розвитку малюка. Значення в таблицях ВООЗ є усередненими, тому невеликі відхилення від норми допускаються. До того ж необхідно враховувати особливості індивідуального розвитку окремо взятої дитини того чи іншого віку.
Звідки взялися показники
Період досліджень ВООЗ щодо розвитку дітей у віці до одного року, а також вивчення особливостей росту і ваги малюків від півтора до шести років припав на 1997-2003 роки. Предметом аналітичної роботи були:
- безпосередньо самі параметри;
- їх співвідношення;
- прибавка по місяцях.
Необхідність проведення досліджень пояснювалася тим, що останні дані аналогічного характеру були отримані в 70-х роках 20 століття. Однак в 21 столітті їх застосування для контролю фізичного розвитку дітей перестало бути актуальним. Справа в тому, що з того часу істотно змінилися ритм і спосіб життя людей, поліпшилося харчування немовлят.
Для порівняння. За радянських часів годування штучними сумішами мало більшого поширення, ніж харчування грудним молоком. Згодом умови праці для жінок, що годують покращилися - з'явилася можливість взяти оплачувану відпустку у зв'язку з вагітністю та пологами (або по догляду за дитиною) на півтора року. Завдяки цьому, більшість немовлят було переведено на грудне вигодовування. Характер харчування змінився, що відбилося на набирання ваги і зростання.
Цікаво. Дані були зібрані в різних країнах, етнічні групи також розрізнялися. Згідно з отриманими результатами, для кожного випадку були виявлені окремі параметри, характерні тільки для певної нації. Наприклад, європейські показники відрізнялися від бразильських. З цієї причини виявилося неможливим вивести середнє значення ваги і зростання для всіх країн і народностей.
Конституціональні особливості організму і спадковість
Багато батьків порівнюють своїх дітей з їх ровесниками. Якщо інша дитина того ж віку має відмінні параметри ваги і довжини тіла, мама і тато починають турбуватися. Однак панікувати в даному випадку не варто. Кожна людина має індивідуальні конституціональні особливості, які визначаються спадковими факторами. Одні діти мають худе тіло і високий зріст, інші - відрізняються щільним статурою і низьким зростанням.
Існує три типи конституції:
- Нормостенический - анатомічні особливості наближені до усереднених значень зростання і ваги, характерним для даного віку і статі;
- Астенічний - кінцівки трохи витягнуті, мускулатура слабо розвинена, тонкі кістки, дуже мало підшкірного жиру. Таким чином, для людей астенічного типу характерні високий зріст і невелика маса тіла;
- Гиперстенический. М'язи добре розвинені, зростання нижче середнього, вага може перевищувати середні значення.
Дані особливості передаються дітям від батьків. Наприклад, якщо мама і тато мають низький зріст, то з великою ймовірністю той же показник у дитини не буде сильно відрізнятися від батьківського.
Типи конституції людини
Як виміряти довжину тіла немовляти
Щоб виміряти довжину тіла місячного малюка правильно, необхідно зробити наступне:
- Поверхня, куди укладають новонародженого, повинна бути рівною, а потилицю дитини впиратися в стіну.
- Ніжки карапуза випрямляють, а стопи розташовують під прямим кутом по відношенню до ліжка, столу або іншій поверхні, на якій проводять вимірювання.
- Далі потрібно зробити позначку в тому місці, де закінчуються п'яти.
- Перенести малюка в ліжечко.
- Виміряти відстань від стіни до позначки.
Отриманий результат необхідно порівняти з показниками зростання, зібраними в таблиці зростання відповідно зі статтю і віком дитини.
Порада. Рекомендується регулярно відвідувати педіатра в поліклініці для проведення оглядів, вимірювання ваги і зросту малюка. Будь-які зміни або відхилення від норми не залишаться непоміченими. Крім того, бажано завести спеціальний блокнот або зошит, куди будуть заноситися результати вимірювань зростання (якщо дитина старше 2 років) або довжини тіла (якщо дитині менше 2 років).
Якщо малюк вже вміє стояти, то для визначення необхідних показників дитини ставлять біля стіни таким чином, щоб п'яти малюка стосувалися твердої поверхні. Далі потрібно взяти тверду лінійку і прикласти до голови так, щоб вона розташовувалася перпендикулярно до стіни. Потім в місці зіткнення робиться відмітка, і визначається відстань від неї до підлоги. Отримані результати заносяться в зошит. Також рекомендується виміряти вагу дитини і співвіднести дані з показниками зростання.
Вимірювання довжини тіла немовляти
Таблиця зросту і ваги
Протягом перших 12 місяців життя немовляти зростання здорового малюка збільшується на 25 см (в сукупності за весь рік). Більш детальна інформація про це міститься в нижче наведених таблицях.
Надбавка зростання новонародженого по місяцях
- За 3 см - протягом трьох місяців життя;
- За 2,5 см - протягом другого кварталу;
- За 2 см - за третій квартал;
- За 1-1,5 см - за четвертий квартал.
Тобто в перші півроку малюк виросте на 5,5 см, в другі - ще на 3-3,5 см. Орієнтовна довжина тіла доношеної новонародженої дитини становить 50 см (варіюється в межах 46-56 см).
На замітку. Центильні таблиці, в яких представлені норми зросту і ваги дітей, більшою мірою призначені для лікарів. Самим батькам об'єктивно оцінити результати вимірювань буде непросто і недоцільно.
Зростання малюків оцінюється таким чином:
- Вкрай низькорослий. Чи означає істотне відставання в розвитку. У ряді випадків призводить до ожиріння. Потрібні спостереження у фахівця, виявлення причини патології та її усунення.
- Низькорослий. Дана оцінка говорить про відставання в рості. Також нерідко призводить до надмірної ваги. Необхідний лікарський огляд.
- Нижче середнього. Дитина досить низький, однак показники не виходять за межі норми.
- Середній. Таке зростання має більшість здорових доношених дітей.
- Вище середнього. Малюк досить високий. Параметр знаходиться в межах допустимих меж.
- Високий. Даний показник не дуже поширений, але при цьому не свідчить про будь-яких захворюваннях і відхиленнях. Високе зростання є нормою і в більшості випадків успадковується від батьків.
- Дуже (надмірно) високий. Також визначається спадковістю, тому не являє собою серйозне відхилення від норми. Однак в певних випадках даний показник може бути симптомом ендокринної патології. Щоб виключити або підтвердити наявність захворювання, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Цікаво. Оцінки «низькорослий» і «дуже низькорослий» можуть пояснюватися недоношенностью немовляти, наявністю певних захворювань, що ведуть до відставання в розвитку. Високий зріст не так часто є наслідком тих чи інших патологій. Підозра на патологію ендокринного характеру може виникнути при оцінці росту «надзвичайно високий» і умови, що у такої дитини обоє батьків мають звичайні показники зростання.
Якщо за результатами вимірювань було встановлено, що зростання не відповідає віку, то, швидше за все, була допущена помилка при вказівці віку або зростання малюка. Якщо відхилення дійсно має місце бути, необхідно пройти медичне обстеження.
Оцінка зростання виходить більш об'єктивної при порівнянні її з показниками ваги дитини. Завдяки такому співвідношенню, формується повне уявлення про гармонійність розвитку малюка. Параметр, який поєднує в собі показники зростання і ваги, називається індексом маси тіла (ІМТ).
На замітку. Під час зважування на дитину має бути мінімум одягу, в іншому випадку отриманий результат може бути некоректним.
Дізнатися, чи відповідають параметри розвитку конкретного немовляти, загальновстановленими стандартам, можна за допомогою центільних таблиць ІМТ або спеціальної програми (калькулятора ваги і зростання новонародженого).
Щоб вірно оцінити розвиток малюка, потрібно вміти правильно користуватися таблицями ІМТ. У них представлені граничні значення, що характеризують вагу, ріст, індекс маси, окружність голови, прибавку зростання і ваги. Якщо отримані в результаті вимірів цифри нижче мінімального або більше максимально допустимого показника, дитині потрібна консультація фахівця. Якщо дані рівні нижньої межі або більше мінімального значення або рівні максимальному, то немовля розвивається нормально. Для визначення ваги дитини по місяцях існує таблиця для хлопчиків до року і для дівчаток до року окремо.
Таблиця ІМТ для дітей до року
Причини, за якими зростання дитини кардинально перевищує верхня межа загальноприйнятих стандартів, можуть бути наступними:
- Генетичні особливості, які визначаються расою, етносом;
- Спадкування особливостей розвитку від батьків;
- ожиріння;
- Раннє статеве дозрівання (більш швидке зростання, в порівнянні з однолітками);
- Порушення роботи гіпофіза, викликане утворенням пухлини (в результаті відбувається посилене вироблення гормону росту, яка призводить до гігантизму);
- Рідкісні захворювання (синдром Клайнфельтера, синдром Марфана).
До відома. Якщо високий зріст визначається генетикою, вплинути на процес розвитку дитини неможливо. Згладити прояв цієї особливості допоможуть фізичні вправи і правильне харчування.
Якщо причина відхилень полягає в ранньому статевому дозріванні, то приводу для паніки немає. Процес зростання з часом зупиняється. Найчастіше даний показник у дитини, який був занадто високим в підлітковому віці, при дорослішанні залишається на середньому рівні. Якщо високий ріст викликаний тією чи іншою патологією, то проблему можна вирішити тільки при своєчасній і грамотної діагностики.
Зростання і вага хлопчиків до року по місяцях
Таблиця зросту і ваги дітей до року допомагає досить об'єктивно оцінити розвиток малюка.
Таблиця зростання хлопчиків до року
Зростання і вага дівчаток до року по місяцях
Таблиця значень ваги та зросту дитини до 1 року має наступні актуальні для дівчаток показники.
Таблиця, як можуть рости дівчинки до року
Фактори, що впливають на зростання
Протягом першого року життя дитини основними факторами, що впливають на зростання і на те, скільки немовля буде додавати у вазі, є:
- Час появи на світло (недоношена дитина, тобто народилася раніше терміну, має дещо інші параметри розвитку);
- Конституціональні особливості малюка, спадковість;
- Пол новонародженого;
- Тип вигодовування (штучне або грудне);
- Загальний стан дитячого здоров'я.
Зростання і вага недоношених дітей
Параметри розвитку у малюків, що народилися раніше терміну, залежать від гестаційного віку. Під цим поняттям мається на увазі той тиждень, на якій немовля з'явилося на світ. Збільшення маси і довжини тіла у таких дітей розрізняється в кожному окремому випадку, а по відношенню до доношеним дітям різниця ще більш значна.
Зростання немовлят, що народилися раніше покладеного часу, за перший рік життя збільшується на 26,6-36 см. Параметри розвитку досягають норми до 2-3 років.
В результаті глобальних медичних досліджень були виявлені загальні показники зростання і ваги дітей в залежності від статі і віку. Батькам не варто турбуватися, якщо показники розвитку їхньої дитини трохи відрізняються від загальноприйнятих. Подібні відхилення пояснюються різними причинами, ніяк не пов'язаними зі здоров'ям малюка.
