Рекомендації з харчування дітей-алергіків від дитячого алерголога

Алергічні хвороби у дітей все частіше вимагають від батьків зміни звичних умов життя. Це стосується побуту і режиму харчування, перегляду звичного меню.

Принципи побудови правильного харчування у дітей, які страждають на алергічні захворювання

Дієта при алергії вимагає відповідального підходу батьків. Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій алерголога-імунолога з підбору продуктів, особливостям їх приготування.

Незважаючи на безліч обмежень, харчування при алергії повинно бути максимально підібрано за енергетичною цінністю нутрієнтів (поживних речовин).

Поняття про аллергізуючим потенціал продуктів

Багаторічні дослідження і дані великих клінічних досліджень дозволяють розділити всі продукти на 3 категорії за ступенем алергенність.

Продукти з високим аллергизирующим потенціалом:

молоко коров'яче;
курячі яйця;
куряче м'ясо;
глютен;
томати;
селера;
кава;
шоколад;
горіхи;
мед;
полуниця;
цитрусові;
гриби.

Ці продукти повинні бути виключені з раціону дитини-алергіка.

Середній алергенної активністю володіють:

яловичина;
овес, рис;
картопля;
персики;
смородина;
шипшина.
бобові.

Виключаються з харчування дитини в період загострення алергічного захворювання.

Продукти з низькою алергенної активністю:

кисломолочні продукти;
кукурудза;
зелень;
конина;
м'ясо кролика;
кольорова капуста;
брокколі;
яблука, смородина, жовта черешня, груші.
індичка, пісна свинина.

Раціон харчування дитини, що страждає поливалентной алергією, складається найчастіше з перерахованих вище продуктів.

Одноденне меню для дітей при полівалентної алергії

сніданок. Каша гречана 150 г, вершкове масло 5 г, сир голландський 15 г, чай 150 мл;
обід. Суп картопляний зі сметаною 150 г, м'ясне пюре з індички 50 г, рис відварний 120 г, компот із сухофруктів 150 мл;
полуденок. Фрукти 100 г, кефір 150 мл;
вечерю. Котлети на пару з м'яса 50 г, картопляне пюре 100г, чай 150 мл;
перед сном 150 мл кисломолочного продукту;
хліб на добу 100 м

Харчування дитини при харчової сенсибілізації до білків коров'ячого молока

Алергенність дітям до року призначається індивідуальна безмолочна дієта. Діткам, їсти суміш, прописують лікувальні високогідролізовані суміші, харчування на основі ізолятів білка сої. Для жінок, що годують розроблені спеціальні гіпоалергенні раціони з елімінацією молочних продуктів, з додаванням вітамінів і мінеральних комплексів (Матерна, Компливит).

Тривалість такої дієти складає від трьох місяців до півроку або до досягнення ремісії. Існують також лікувально-профілактичні суміші, які призначаються малюкам групи ризику по формуванню алергічної реакції до коров'ячого молока - «Хумана ГА», «Нутрилон ГА», «НАН ГА» «.

Промисловістю випускається цілий ряд пробіотичних продуктів, які налічують в своєму складі біфідо-і лактобактерії. При вживанні таких продуктів в кишечнику формується високий місцевий імунітет.

Кисломолочні дитячі суміші, використовувані при алергії:

Агуша-1 і 2;
НАН кисломолочний.

Неадаптовані спеціалізовані кисломолочні продукти:

кефіри;
бифидокефир;
Биолакт;
біокефір.

Неадаптовані кисломолочні продукти використовуються не раніше досягнення дитиною 8 місяців.

Спеціальні закваски з біфідобактеріями містять Наріне і Ацидолакт.

Нижче наведено зразкове меню при необхідності дотримання безмолочной дієти у дитини старше 6 місяців.

Годування № 1: 180 мл грудного молока або лікувальної суміші.
Годування № 2: Безмолочна гречана каша 170 г + вершкове масло + яблучне пюре 40 р
Годування № 3: Кабачково-картопляне пюре 160 г, м'ясне пюре зі свинини 50 г, фруктове пюре з груші 20 м
Годування № 4: Овоче-круп'яне блюдо 160 мл, м'ясне пюре з індички 30 г, фруктове пюре з персика 40 г, рослинне масло 1/2 ч.л.
Годування № 5: Грудне молоко або лікувальна суміш 180 мл.

Таке меню при харчової алергії дозволяє домогтися клінічної ремісії у більшості дітей.

Суміші Ненні на основі козячого молока в раціоні харчування дітей з харчовою гіперчутливістю

в складі містяться незамінні аміно- і омега кислоти, пребіотики, немає підсолоджувачів;
приємний смак і хороший вершковий запах;
виготовляються з козячого цільного молока;
не містять казеїн;
виробляються в Новій Зеландії, екологічні, пройшли клінічні випробування.

Дієта при харчовій сенсибілізації до риби

Алергени, що містяться в рибі, дуже сильні і здатні викликати у дитини виражену імунну реакцію, аж до анафілактичного шоку.

При виявленні даного виду гіперчутливості у дітей з раціону виключаються:

річкова і особливо морська риба;
краби;
креветки;
морські гребінці;
мідії;
консерви з риби і морепродуктів.

Алергія на курячі яйця

Зустрічається майже у третини дітей, що мають алергічні прояви, на першому році життя. У курячому яйці міститься овомукоід. Дана речовина може дуже тривалий час зберігати свою активність в кишечнику. Має здатність пригнічувати ферменти, що беруть участь в травленні.

Дієтотерапія при алергії до курячим яйцям виключає:

м'ясо курки;
курячі яйця в будь-якому вигляді приготування;
курячий бульйон;
перепелині яйця і м'ясо;
майонез;
м'ясо качки.

Дієта при харчовій алергії на пшеницю

З харчування малюка слід виключити такі продукти:

випічка з пшеничного борошна;
пшеничний хліб;
квас;
панірувальні сухарі;
макарони;
млинці, галушки;
печиво;
ковбаси, сосиски, консерви;
соєвий соус.

При гіперчутливості до бобовим і сої

Уникайте продуктів:

тофу, соєвий сир;
соєвий маргарин;
рослинний крохмаль;
макарони з додаванням соєвого борошна;
барвники з соєю;
лецитин.

Алергія на арахіс

Це сильний алерген, що викликає велику кількість анафілактоїднихреакцій у дітей. У Росії поки не прийнято робити спеціальні продукти для алергіків, як це прийнято в країнах Європи і Америки.

При алергії до білка арахісу виключають з раціону:

арахісове масло, горіхові суміші, земляні горіхи;
печиво та випічку з арахісом;
страви китайської кухні, що містять арахіс;
нугу;
шоколад.

Дієтотерапія при харчової алергії у дітей, хворих на атопічний дерматит

Гіпоалергенний раціон призначається на 1 - 3 тижні з подальшим коригуванням. Сувора гіпоалергенна дієта при алергії у дітей включає приготовлені вдома страви з натуральних продуктів одного виду: м'яса, каш, овочів, фруктів.

Далі починають вводити поступово продукти середнього ступеня аллергезірующей активності. При розвитку важких реакцій продукт повністю виключають з харчування дитини протягом усього життя.

Елімінаційні дієти для дітей, які страждають сенсибілізацією до пилку рослин

Пилок має схожий антигенними складом з деякими фруктами і овочами, вживання яких при наявності гіперчутливості викликає розвиток сильних алергічних реакцій.

при сенсибілізації до пилку дерев з харчування дитини прибирають яблука, кісточкові фрукти, морква, селера, фреші, смузі, ківі. У деяких випадках можливі перехресні реакції на огірки і томати;
якщо у вашого малюка підтвердилася гіперчутливість до пилку злакових трав, слід уникати вживання в їжу злаків, щавлю, квасу;
полин та інші бур'яни мають схожий антигенний склад з буряком, цитрусовими, насінням соняшнику, медом, цукром, динею і кавуном.

Дієтотерапія у хворих на хронічну кропив'янку

У гострий період слід використовувати дієту по Адо. Виключаються всі продукти, здатні викликати викид гістаміну - шоколад, газована вода, кава, морепродукти.

Починаючи з четвертого тижня після загострення, можна поступово розширювати дієту під контролем алерголога-імунолога. Продукти, які викликають алергічну реакцію, виключаються з раціону у дитини при алергії протягом усього життя.

Основні особливості дієтотерапії при харчової гіперчутливості у маленьких дітей

Максимально довгий природне вигодовування.
Годує мама повинна дотримуватися приписану лікарем дієту.
Прикорм вводиться за призначенням лікаря, не раніше півроку життя.
Високо алергенні продукти вводяться в віці 1 - 2 років з граничною обережністю.
Використання високогідролізних лікувальних сумішей при гіперчутливості до білків коров'ячого молока.