Гіпертонус матки можна назвати однією з частих і найбільш небезпечних проблем при вагітності. Для її усунення лікарі використовують спазмолітичні препарати, наприклад, «Папаверин». Якщо ситуація вимагає негайної допомоги, а ризик викидня дуже високий, майбутній мамі призначають такі ліки в ін'єкціях.
Особливості препарату
«Папаверин» впливає на гладкі м'язи судин і внутрішніх органів, включаючи м'язову оболонку матки, в результаті чого тонус мускулатури і тиск крові знижуються. Такий ефект дозволяє використовувати даний медикамент при больовому синдромі, обумовленому спазмами гладких м'язів, Наприклад, при нирковій коліці. При цьому ін'єкційна форма діє швидше інших (Засіб також випускають в таблетках і ректальних свічках), тому затребувана для екстреної допомоги.
Саме ліки є прозорим стерильним розчином, який розливають в ампули по 2 мл. Він найчастіше безбарвний, але зеленувато-жовтий відтінок теж є нормою. Препарат продають в картонних пачках по 5 або 10 ампул. Для його придбання в аптеці слід показати рецепт від лікаря. Діючою речовиною даного розчину виступає папаверину гідрохлорид в концентрації 2% (кожен мілілітр ліки містить 20 мг), а допоміжні речовини - це метіонін, стерильна вода і трилон Б або едетат динатрію.
Коли призначають вагітним?
Найбільш часте показання для застосування «Папаверина» у жінок в положенні - це підвищення тонусу матки. Така ситуація на ранніх термінах небезпечна тим, що може призвести до викидня, а гіпертонус у 2 і 3 триместрі шкодить розвитку малюка (заважає надходженню поживних речовин) і може стати причиною передчасних пологів. Ін'єкції дозволяють найбільш швидко усунути цю проблему, тому їх часто вибирають в ситуаціях, коли підвищення тонусу становить загрозу для вагітної і немовляти в утробі.
Хоча в інструкції до розчину не вказано, що такий препарат можна застосовувати при вагітності, гінекологи призначають уколи «Папаверина» вже кілька десятиліть і відзначають їх високу ефективність. За відгуками лікарів, такі ін'єкції допомагають знизити ризик самовільного викидня в першому триместрі, а на пізніх термінах запобігають занадто ранній початок родової діяльності. При цьому на розвиток малюків такий медикамент не вплине.
Крім гіпертонусу, «Папаверин» в уколах може використовуватися і в інших ситуаціях, коли потрібне швидке усунення спазму гладкої мускулатури. До них відносять:
- ниркову кольку;
- жовчну кольку;
- «Білу» лихоманку (підвищення температури тіла з одночасним спазмом судин кінцівок, що підвищує ризик перегріву внутрішніх органів);
- підвищення артеріального тиску;
- бронхоспазм;
- кишкову кольку.
У всіх цих випадках ін'єкції допомагають швидко зняти больовий синдром, розслабити судини, відновити функцію органів і знизити тиск крові.
Можлива шкода
Для застосування «Папаверина» існують певні протипоказання. Якщо вони не будуть враховані, ін'єкції можуть спровокувати небажані наслідки. Наприклад, препарат не використовують, якщо у жінки виявлено гіперчутливість до його складових. Його не слід застосовувати і при тахікардії, хворобах печінки, підвищення внутрішньоочного тиску, захворюваннях щитовидної залози, АВ-блокаді і багатьох інших патологіях.
Іноді «Папаверин» в уколах викликає побічні явища, навіть якщо протипоказання у жінки відсутні.
Після введення розчину можуть спостерігати сонливість, падіння артеріального тиску, головний біль, нудоту або алергічну реакцію. У таких ситуаціях від застосування цього спазмолитика відмовляються і підбирають іншу терапію.
Як використовують?
Ін'єкційне вживання «Папаверина» у вагітних вимагає обережності, тому уколи обов'язково повинен робити медпрацівник. Препарат може вводитися:
- внутрішньовенно;
- підшкірно;
- внутрішньом'язово.
Який спосіб краще для конкретної майбутньої мами, визначає лікар після огляду. Самостійне застосування уколів категорично заборонено.
Вводити розчин в вену необхідно дуже повільно, щоб виключити швидке падіння тиску крові і почастішання серцебиття, Тому внутрішньовенні ін'єкції зазвичай призначаються у вигляді крапельниць. Для них розчин з ампули додатково розбавляють фізіологічним розчином хлориду натрію. При використанні внутрішньом'язових уколів препарат найчастіше вводиться в область сідниць.
Дозування активної речовини підбирається індивідуально, але зазвичай вона складає 20-40 мг на один укол. Так як дія «Папаверина" не дуже тривалий, ін'єкції виконують від 2 до 4 разів на день з інтервалом менше чотирьох годин. Як довго робити уколи (на скільки днів призначити «Папаверин»), теж повинен визначити фахівець з урахуванням клінічної картини та інших факторів.
Як правило, щоб усунути гіпертонус, «Папаверин» доповнюють та іншими ліками, а також призначають вагітній постільний режим. При високій загрозі переривання вагітності жінку госпіталізують, щоб постійно спостерігати за її станом, так як воно в будь-який момент може ускладнитися і зажадати негайної допомоги лікарів.
Аналоги
Якщо з якоїсь причини використання «Папаверина» неможливо, найчастіше його замінюють не менш ефективним спазмолитиком під назвою «Но-шпа». Однією з форм цих ліків теж є розчин для ін'єкцій, тому даний препарат може застосовуватися в екстрених випадках, щоб швидко зняти спазм судин і гладкої мускулатури. Така дія «Но-шпи» забезпечує активний інгредієнт препарату, званий дротаверином. Він впливає на гладкі м'язи таким же чином, як і «Папаверин», тому показання для призначення цих медикаментів збігаються.
«Но-шпу» допустимо використовувати при вагітності, так як ці ліки не провокує вади розвитку і не має шкідливого впливу на дитину. Замість такого розчину можуть застосовуватися і інші ін'єкційні препарати дротаверина, наприклад, «Дроверін», «спазмол» або «Дротаверин».
