Серед противірусних ліків особливою популярністю користуються препарати, які можуть впливати на віруси грипу. Їх щорічно призначають дорослим і дітям як для профілактики грипу, так і при перших ознаках захворювання, щоб прискорити одужання.
Одним з них є ліки під назвою «Номідес». Воно добре зарекомендувало себе в боротьбі з вірусами грипу і може застосовуватися під час епідемії.
Форма випуску та склад
«Номідес» є російським препаратом і випускається компанією «Фармасінтез» лише в одній формі. Такий лікарською формою виступають капсули, а їх діючою речовиною є озельтамівір в формі фосфату. Ліки продають по 10 капсул в одній пачці, а їх дозування впливає на зовнішній вигляд і розмір.
- Капсули з 30 мг озельтамівіру відрізняються найменшим розміром (№3). У них білі корпус і кришечка, а всередині знаходиться білий порошок.
- Препарат з дозуванням 45 мг представлений блакитними капсулами. Усередині них теж є білий порошок, а розмір такого «Номідеса» - №2.
- У капсул з дозуванням 75 мг найбільший розмір - №1. Що стосується забарвлення, то у них білий корпус і помаранчева кришечка. Всередину кожної капсули, як і в ліках з іншого дозуванням, поміщений порошок білого кольору.
Склад допоміжних компонентів капсул практично однаковий і відрізняється лише барвниками, які застосовуються у виготовленні кришечок. Серед неактивних речовин «Номідеса» є крохмаль, коповідон, желатин, тальк, аеросил та інші сполуки.
Принцип дії
У озельтамівіру відзначають здатність пригнічувати віруси грипу за рахунок дії на нейрамінідази, в результаті чого нові вірусні частки не виходять з уражених клітин і не проникають в епітелій, що заважає інфекції поширюватися в організмі.
Якщо прийом «Номідеса» розпочато в перші 40 годин після виникнення ознак грипу, то симптоми інфекції проходять швидше, а їх тяжкість зменшується.
Крім того, частота розвитку бронхіту, отиту, синуситу та інших ускладнень грипу зменшується, що дозволяє уникнути застосування антибіотиків.
Показання
Розглянемо причини використання «Номідеса» в дитячому віці.
- лікування грипу, Яке слід почати, як тільки у хворого підвищилася температура і з'явилися інші клінічні прояви. Чим раніше почати давати дитині «Номідес», тим швидше припиниться виділення вірусу з дихальних шляхів, симптоми захворювання почнуть вщухати, а протягом буде більш легким і без ускладнень.
- профілактика грипу, Яка особливо важлива при ослабленому імунітеті і перебування у великому колективі. Прийом капсул рекомендований в перші два дні після контакту з хворими дітьми або дорослими.
З якого віку призначають?
Використання «Номідеса» у дітей при грипі або для профілактики такої вірусної інфекції дозволено з 3-річного віку.
Якщо потрібно противірусне лікування для малюків, яким ще немає трьох років, слід разом з лікарем вибрати дозволений для таких пацієнтів аналог.
Протипоказання
«Номідес» не можна давати дітям з гіперчутливістю до осельтамівір або іншого інгредієнта капсул. Ліки також протипоказано при тяжкій нирковій недостатності або серйозних порушеннях роботи печінки.
Побічна дія
У деяких дітей під час прийому «Номідеса» відзначають блювоту, головний біль або нудоту. Як правило, ці побічні явища з'являються в перший-другий день терапії і самостійно пропадають через 1-2 дня, але іноді при виникненні таких негативних симптомів ліки необхідно скасувати.
Застосування
Згідно з інструкцією із застосування препарату, капсули слід ковтати, запиваючи водою, а режим харчування на час прийому «Номідеса» не впливає. Якщо дитина захворіла на грип, то препарат рекомендують давати протягом п'яти днів двічі на добу.
Разові дози залежать від віку і маси тіла:
- дитині старше 3 років при вазі менше 15 кг дають по 30 мг;
- якщо пацієнт 3-8 років важить від 15 до 23 кг, то йому потрібно давати по 45 мг;
- якщо вага дитини 3-8 років становить 23-40 кг, то разова доза буде 60 мг;
- у віці менше 8 років, але при вазі понад 40 кг на один прийом дають 75 мг;
- для дітей 8-12 років разова доза теж становить 75 мг;
- для підлітка старше дванадцяти років на один прийом потрібно 150 мг.
Для зручності дитині до 12 років зазвичай дають одну капсулу з відповідною дозуванням, а якщо потрібно приймати 75 мг, то допустимо замінювати капсулу з такою кількістю озельтамівіру двома капсулами з 30 і 45 мг.
З профілактичною метою «Номідес» приймається один раз в день. Якщо дитина контактував з хворими людьми, давати капсули слід 10 днів після такого контакту. Якщо медикамент виписаний під час епідемії, то прийом допустимо продовжувати до 6 тижнів.
Разові дози для дітей молодше дванадцяти років такі ж, як і при лікуванні грипу. Підлітку старше 12 років для профілактики медикамент дають по 75 мг на добу.
Передозування та лікарська взаємодія
При випадковому перевищенні дози «Номідеса» (наприклад, якщо переплутати дозування капсул) можуть з'являтися сильна нудота, біль, блювота і інші негативні симптоми. У такій ситуації рекомендований огляд лікаря.
Що стосується сумісності з іншими препаратами, то «Номідес» не впливає на лікування діуретиками, протиалергічні препаратами, антибіотиками, жарознижувальними і багатьма іншими засобами.
Умови продажу та зберігання
Придбати «Номідес» в аптеках можна тільки за рецептом від лікаря. На вартість препарату впливає дозування капсул, наприклад, за упаковку з дозуванням 30 мг потрібно заплатити близько 300 рублів, а середня ціна 10 капсул по 75 мг становить 650 рублів.
Зберігати ліки вдома потрібно при температурі нижче +25 градусів, поклавши упаковку в приховане від маленьких дітей місце. Термін придатності «Номідеса» - 3 роки. Він зазначений на коробці і обов'язково повинен перевірятися до початку лікування, оскільки давати прострочений препарат дітям неприпустимо.
Відгуки
Про використання «Номідеса» у дітей зустрічаються в основному хороші відгуки, в яких мами підтверджують, що такі капсули допомагають швидше одужати при грипі і не допустити ускладнень. Переносимість медикаменту називають непоганий, а побічні ефекти у вигляді алергії, нудоти або інших симптомів зустрічаються рідко.
До недоліків препарату зазвичай відносять його високу ціну.
Аналоги
Найбільш відомим аналогом «Номідеса» є «Таміфлю». Такі капсули теж діють завдяки осельтамівір і застосовуються для лікування грипу або для його профілактики. Раніше вони випускалися в тих же дозах, що і «Номідес», але зараз продається лише «Таміфлю» з 75 мг активної речовини в одній капсулі. Крім того, варто цей препарат набагато дорожче. Однак застосування «Таміфлю» на відміну від використання «Номідеса» можливо в більш ранньому віці: приготовлену з капсул суспензію можна давати малюкам старше року.
Замінити «Номідес» можуть і інші лікарські засоби з противірусну дію, які ефективно знищують віруси грипу або не допускають зараження такими збудниками.
Наприклад, лікар може призначити такі препарати.
- «Орвірем». Дія такого препарату на віруси грипу обумовлено ремантадином. Одним з головних переваг даного противірусного ліки є рідка форма. Такий солодкий сироп виписують дітям старше року і для запобігання зараження, і при перших симптомах інфекції.
- «Реленза». Такий препарат у вигляді ротадісков з порошком містить занамівір. Ця речовина, як і озельтамівір, впливає на нейрамінідази, тому «Реленза» часто застосовується при грипі. Інгаляції з таким ліками дозволені з 5-річного віку.
- «Арбідол». Цей препарат з противірусну дію містить арбідол і випускається в різних формах. У вигляді суспензії його призначають при грипі та ГРВІ дітям старше 2 років, а лікування «Арбідолом» в таблетках і капсулах дозволено пацієнтам з 3-річного віку.
Про противірусних засобах розповідає доктор Комаровський в наступному відео.
