Ампіцилін дитині

При бактеріальних інфекціях важливо підібрати ефективне лікування, яке знищить мікроби і допоможе швидше одужати. Одними з перших серед антибактеріальних засобів почали використовувати Пеніцилінові антибіотики. Серед них як і раніше популярний Ампіцилін. Коли його призначають дітям і як правильно давати цей препарат в дитячому віці?

Форма випуску

Ампіцилін виробляють:

У таблетках, вміст діючої речовини в яких становить 250 мг. Такі білі плоскі таблетки продаються в упаковках по 10 або 20 штук.
У порошку або гранул, з яких готується суспензія. Така форма Ампіциліну засипається в скляні флакони. Одна упаковка містить 40 г гранул білого або жовтуватого кольору, а після розведення водою утворюється 100 мл суспензії. Зміст активної речовини в 5 мл готового сиропу становить 250 мг. Також випускають препарат з концентрацією ампіциліну 125 мг на 5 мілілітрів суспензії.
У порошку, який призначений для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення препарату. Він розфасований в скляні флакончики, до яких найчастіше докладають ампули з розчинником. Одна упаковка такого білого порошку для ін'єкцій містить від 1 до 10 флаконів, а діючу речовину в одному флаконі може бути в кількості 250, 500, 1000 або 2000 мг.

Склад

Активною речовиною таблеток Ампіцилін є тригідрат ампіциліну. Додатково в таблетованій формі ліки присутні стеарат магнію або кальцію, крохмаль і тальк.
Гранули, з яких готується суспензія Ампіциліну, теж містять діючу речовину у вигляді тригідрату. З додаткових речовин в такій формі антибіотика можуть бути присутніми бензоат натрію, ПВП, гуарова камедь, ароматизатори, сахароза, симетикон, ванілін, сахарин натрію та інші сполуки.
Порошок, призначений для уколів, крім ампіциліну в формі натрієвої солі інших інгредієнтів не містить.

Принцип дії

Ліки відноситься до напівсинтетичних антибактеріальних препаратів групи пеніцилінів. Воно не руйнується після потрапляння в шлунок, а вельми добре всмоктується. Спектр дії препарату - широкий, адже ампіцилін проявляє бактерицидну активність проти таких збудників:

Стафілокок (крім пеніцілліностойкіх видів).
Сальмонела.
Клостридія.
Гонококк.
Протей.
Стрептокок.
Паличка коклюшу.
Ешеріхія.
Пневмокк.
Ентерокок.
Гемофільна паличка.
Шигелла.
Менінгокок.
Бацила сибірської виразки.
Лістерія.
Іерсіній і інші.

Ліки впливає на процеси утворення клітинних стінок у бактерій, внаслідок чого клітини збудника руйнуються. Ампіцилін може не діяти на багато клебсієли, все псевдомонади, деякі штами протея і ентеробактерій.

Показання

Ампіцилін широко застосовується при різних інфекціях, серед яких хвороби сечостатевих органів, респіраторного тракту і травних органів. Його виписують:

При ангіні, синуситі, отиті, фарингіті та інших ЛОР-інфекціях.
При кишкових інфекціях.
При пиці і інших запальних хворобах шкіри, викликаних бактеріями.
При менінгіті.
При уретриті, нефриті та інших бактеріальних захворюваннях сечостатевих шляхів.
При бронхіті, абсцесі в легкому або пневмонії.
При кашлюку (інфекції, що протікає з сильним кашлем).
При гонореї.
При холециститі або холангите.
При перитоніті.
При кон'юнктивіті.
При остеомієліті, гнійному артриті, міозиті або бурситі.
При сепсисі.

З якого віку дозволено приймати?

Лікування Ампіциліном дітей можливо з 4 тижнів життя, тобто у новонароджених такі ліки не застосовують. Якщо ж дитині вже виповнився місяць, то лікувати його Ампіциліном дозволяється.

Протипоказання

Застосування Ампіциліну заборонено при непереносимості пеніциліну. Також цей антибіотик не призначається:

При інфекційному мононуклеозі.
При печінковій недостатності.
При патологіях травного тракту, спровокованих антибиотикотерапией.
При лімфолейкозі.

Засіб застосовується дуже обережно, якщо порушена робота нирок, у дитини виявлено поліноз або є бронхіальна астма. Також з лікуванням Ампіциліном слід бути уважнішими, якщо в минулому у маленького пацієнта були кровотечі.

Побічна дія

Застосування Ампіциліну може стати причиною алергії, проявами якої буває еритема, дерматит, висип, набряк, сильний свербіж та інші симптоми. Ліки нерідко провокує диспепсію, а якщо дитина ослаблена, то може привести до кандидозу. Під час лікування Ампіциліном (особливо, якщо медикамент дають високих доз), також зустрічаються такі побічні ефекти від цих ліків:

Тремор.
Головні болі.
Анемія.
Зниження рівня тромбоцитів.
Лейкопенія (в основному за рахунок нейтрофілів, іноді до повного агранулоцитозу).
Судоми.

Інструкція по застосуванню та дозування

Оскільки Ампіцилін знищує не всі збудники (є стійкі до такого ліків види бактерій), перед лікуванням рекомендується визначити чутливість до цього антибіотика. При цьому почати лікування можна одночасно зі здачею аналізу на чутливість, а коли буде отримано результат, терапію при необхідності коректують.
Щоб знати, як розрахувати дозу Ампіциліну, потрібно зважити дитини і врахувати вік, адже потрібну кількість препарату для дитини в 4 роки або 9 років буде відрізнятися. Добова доза для дитячого віку становить від 50 до 100 мг ампіциліну на один кілограм ваги малюка. Якщо маса тіла крихти менше 20 кілограм, то добовою дозою буде від 12,5 до 25 мг активної речовини антибіотика на 1 кг ваги карапуза.
Режим і спосіб застосування Ампіциліну визначає лікар, оскільки для цього важливо врахувати локалізацію запалення і тяжкість інфекції. Розрахована добова доза може ділитися на 3-6 прийомів.
Тривалість терапії також встановлюють індивідуально. Коли симптоми захворювання зникають, лікування Ампіциліном слід продовжувати ще протягом 2-3 діб.
Таблетки Ампіциліну дають проковтнути і запити водою, а їх прийом не залежить від вживання їжі.
Щоб приготувати суспензію Ампіциліну з гранульованої форми, в флакон додається вода до ризики, а потім ліки збовтувати. Препарат дозують мірної ложкою і дають дитині перед прийомами їжі, пропонуючи запити невеликим обсягом води.
Якщо Ампіцилін потрібно колоти, то розчин готують перед ін'єкцією, виливаючи в заповнений порошком флакон стерильний розчинник (Зазвичай розводять водою, але можна також змішувати з новокаїном). Потім препарат набирають у шприц і виконують внутрішньом'язової ін'єкції або вводять ліки внутрішньовенно в залежності від розпоряджень лікаря.
ЛОР-лікарі нерідко виписують складні краплі, до складу яких входить Ампіцилін. Такі краплі в ніс також включають судинозвужувальний компонент і гормональний засіб. Їх застосовують при гнійному нежиті і аденоидите.
При ангінах дітям старше 5 років можуть бути призначені зрошення горла Ампіциліном. Для такого полоскання стерильний порошок антибіотика розводять кип'яченою водою, а саму процедуру проводять двічі на день.

Передозування

Якщо Ампіцилін потрапить в дитячий організм в занадто високому дозуванні, це надасть токсичний вплив на нервову систему дитини, особливо, якщо у нього є проблеми з функцією нирок. Передозування ліки проявиться блювотою, сильною нудотою і рідким стільцем. При таких ознаках важливо промити шлунок, дати проносне і сорбенти, а також відновити електролітний і водний баланс. У важких випадках прискорити позбавлення організму маленького пацієнта від Ампіциліну допоможе гемодіаліз.

Взаємодія з іншими препаратами

У Ампіциліну відзначають здатність посилювати ефект прийнятих всередину антікоагулярних препаратів.
Також цей антибіотик діє синергічно (підсилює лікувальний вплив) з іншими бактерицидними антибактеріальними препаратами, наприклад, з рифампіцином, цефалоспоринами або аміноглікозидними антибіотиками.
По відношенню до бактеріостатичним антибіотиків (тетрацикліну, макролідів, сульфаніламідів, лінкозамідів і іншим) Ампіцилін поводиться, як антагоніст.
Якщо давати Ампіцилін і Аллопуринол, зростає ризик появи висипу на шкірі.
Концентрація Ампіциліну в крові буде підвищеною, якщо на тлі лікування таким препаратом давати дитині діуретики, нестероїдні протизапальні ліки або засоби, що знижують канальцеву секрецію.

Умови продажу

Для покупки такого антибіотика в аптеці потрібно рецепт від лікаря. Ціна двадцяти таблеток Ампіциліну становить від 25 до 50 рублів, а вартість 10 флаконів ін'єкційної форми препарату становить близько 160 рублів.

Умови зберігання та термін придатності

Тримати таблетки, порошок і гранули Ампіциліну слід при кімнатній температурі вдалині від вологи. До місця, де зберігається препарат, не повинно бути легкого доступу у маленьких дітей. Термін придатності таблетованій форми і порошку для уколів становить 2 роки, гранул для приготування суспензії - 3 роки.

Відгуки

Про лікування бактеріальних інфекцій у дітей Ампіциліном батьки в багатьох випадках відгукуються позитивно. Такий препарат показує ефективність при бронхіті, дизентерії, пієлонефриті та інших інфекційних хворобах. Чи задоволені мами і невисокою вартістю ліки, і доступністю в аптеках. Однак зустрічаються і негативні відгуки, в яких батьки відзначають, що препарат не допоміг (бактерії виявилися не чутливі до цього антибіотика) або у дитини з'явилися побічні ефекти (нудота, висип на шкірі та інші).

Аналоги

Для заміни Ампіциліну можна використовувати інші антибактеріальні ліки з тієї ж групи (пеніцилінів):

амоксицилін. Такий антибіотик випускається в таблетках, капсулах і гранулах, які змішують з водою для отримання суспензії. Препарат можна давати з народження в призначеної лікарем дозуванні.

Оспамокс. В такому препараті діючою речовиною теж є амоксицилін. Ліки представлено різними формами - розчинними таблетками, порошком і гранулами для приготування суспензії, а також покритими оболонкою таблетками. Його можна застосовувати як до року, так і в більш старшому віці.

Амоксиклав. У складі цих ліків амоксицилін доповнений клавулановою кислотою. Препарат випускають в таблетках в оболонці і порошку, з якого роблять суспензію. Також існує ін'єкційна форма для введення ліків в вену. Амоксиклав призначають з народження, але таблетовану форму рекомендують у віці старше 11-12 років.

оксациллин. Цей пеніциліновий антибіотик випускається в ін'єкційних формах і таблетках. Ліки допустимо призначати новонародженим навіть при народженні раніше терміну.

ампіокс. В такому антибактеріальній засобі ампіцилін з'єднаний з оксациллином. Ліки виробляють в капсулах і призначають з 3 років.

Сультасін. Цей антибіотик містить комбінацію ампіциліну і сульбактаму. Він проводиться у вигляді порошку, який призначається в уколах (внутрішньом'язово або у вену). Препарат застосовується у дітей в будь-якому віці.