Одним з найбільш страшних діагнозів для батьків є грип. На які заходи профілактики тільки не йдуть мами і тата, щоб ненаглядне чадо часом не заразилося цією інфекцією! Про те, що собою являє грип, наскільки він небезпечний, як лікувати і займатися профілактикою, розповідає авторитетний дитячий лікар і автор книг про здоров'я малюків Євген Комаровський.
Про хворобу
Грип - гостре вірусне інфекційне захворювання. Говорити про якомусь одному збудника не має сенсу, оскільки сьогодні науці відомо понад 2 тисячі різновидів вірусу грипу. Грип входить в число ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій), але кожне ГРВІ та ГРЗ помилково називати грип, адже є й інші збудники хвороб - ротавірус (в народі іменований як «кишковий грип»), аденовірус та т.д.
Перший вірус був виділений на початку 20 століття. Вірус постійно мутує, і час від часу нові штами викликають пандемії та епідемії. Вірусу піддаються всі люди незалежно від віку, статі, стану здоров'я, расової приналежності.
Інкубаційний період зазвичай триває від 1 до 3 днів. Найбільш поширені симптоми грипу такі:
- Різке підвищення температури тіла (до відміток 38,0-40,0).
- Виражена інтоксикація (озноб, головний біль, м'язові і суглобові болі, відчуття «ломоти»).
- Сухий кашель при «сухому» носі (відсутність вологих виділень з носа).
Самостійно розібратися, який вірус викликав захворювання, неможливо. Всі симптоми грипу не є специфічними, а тому встановити достеменно, грип це чи якась інша інфекція, можна тільки після проведення лабораторних досліджень (мазки з горла на наявність агента, серологічний тест на визначення антитіл до грипу і т. Д.).
Досить часто дітей вражає не сам грип, а так званий парагрип - полегшена «версія» вірусу. При такій інфекції високого спека не буває, температура тримається на рівні 37,5-38,0 градусів, а захворювання починається з ураження гортані та інших верхніх відділів органів дихання.
Доктор Комаровський про хвороби
За великим рахунком зовсім неважливо, який саме вірус «напав» в цьому році, каже Комаровський. Це може свинячий, пташиний, гонконгський, азіатський і будь-який інший штам. Порядок профілактики і лікування від різновиду вірусу не змінюється.
Значення має лише те, що чужорідний агент поширюється повітряно-крапельним шляхом, він надзвичайно заразний, і те, що він вражає дихальну систему і може викликати ускладнення.
На самому першому етапі вірус грипу потрапляє в носоглотку, а звідти поширюється далі. Іноді (рідко) вірус проникає в організм через слизову оболонку очей, тоді захворювання починається з кон'юнктивіту.
Лікування по Комаровскому
Ні в якому разі не треба лікувати грип антибіотиками. Вони проти вірусу безсилі, але надають на організм дитини певний негативний вплив, тим самим збільшуючи ризик виникнення ускладнень.
Що стосується противірусних препаратів, то їх ефективність не доведена, а тому покупка цих коштів буде марною тратою грошей.
Єдине, за словами Євгена Комаровського, дійсно ефективні ліки від грипу - «Таміфлю». Воно руйнує вірус на клітинному рівні. Однак бігти в аптеку за цим препаратом при кожному підозрі на грип у дитини не варто. Це дорогий препарат, і до його застосування повинні бути цілком конкретні медичні показання. У ньому можуть потребувати при тяжкому перебігу інфекції люди похилого віку, люди, які страждають на цукровий діабет, маленькі діти, новонароджені.
Якщо лікар бачить загрозу для життя пацієнта з групи ризику, він швидше за все призначить «Таміфлю», але пацієнтові в цьому випадку також потрібно госпіталізації, а тому лікування буде проходити в умовах стаціонару під наглядом лікарів.
Всі інші випадки грипу повинні лікуватися не таблетками, сиропами, компресами і полосканнями, а створенням найкращих умов для одужання. Цим і слід зайнятися батькам в першу чергу.
Алгоритм дій батьків
- Покладіть дитину в ліжко.
- Створіть в кімнаті вологе і прохолодне повітря, при необхідності одягніть дитини трохи тепліше, ніж звичайно, але дихати він повинен прохолодним повітрям.
- Частіше мийте підлогу і провітрюйте приміщення.
- Не змушуйте малюка є. Від того, що він кілька днів поголодувати, нічого страшного не трапиться. На голодний шлунок, як правило, одужання йде набагато швидше. Якщо дитина сам попросить є, давайте легку їжу, яка швидко засвоюється (супчик, пюре, каша-розмазня).
- Щоб не допустити зневоднення, потрібно багато і часто поїти дитину. Для цього чудово підійдуть морси і компоти з сухофруктів і свіжих фруктів, чай, особливо зелений, звичайна негазована питна та мінеральна вода.
- Одна умова - все питво має бути кімнатної температури, Тоді воно буде швидше всмоктуватися в тонкому кишечнику і шлунку, і зневоднення не наступить. Дуже корисно розводити дитині розчини для пероральної регідратації (наприклад, «Регідрон»).
- У ніс частіше слід закопувати і забризкувати сольовий розчин.
Що робити не можна
- Парити дитині ноги в тазику, насипати суху гірчицю в шкарпетки, розмазувати борсуковий жир по грудній клітці і спині - не просто не корисно, але й шкідливо. Такі дії здатні порушити терморегуляцію, яка і без того при високій температурі порушена.
- Розтирати горілкою, спиртом або спиртовмісними складами - небезпечно. Робити інгаляції над тазиком з окропом - бессмиссленно і шкідливо.
- Знижувати температуру без гострої на те необхідності не слід. Високий жар допомагає імунній системі дитини ефективніше боротися з вірусом, активізує вироблення інтерферону.
- Приймати жарознижувальні засоби має сенс тільки тоді, коли хворіє дуже маленька дитина (до 3 років), і у нього при тяжкому перебігу грипу стабільно тримається температура вище 38,5 не перші добу. З медикаментів можна використовувати тільки «Парацетамол» або «Ібупрофен».
- Не варто давати чаду протикашльові препарати. Муколітичні і отхкарківающіе медикаменти не треба давати при додаткових симптомах з боку верхніх відділів органів дихання (якщо вірусом уражені гортань, ніс, горло). Це лише посилить кашель. Якщо вражені нижні відділи органів дихання (бронхи або легені), ніяке самолікування і самопризначеної ліків не доречно. Приймати рішення про лікування повинен лікар!
- Не треба давати протиалергічні засоби. Навіть якщо дитина - алергік, навіть якщо мамі здається, що його сухий непродуктивний кашель може бути викликаний алергією, при лікуванні грипу антигістамінні засоби неефективні.
- Гомеопатичні препарати при грипі нешкідливі. Якщо хочеться їх давати - будь ласка. Але користі від них краще не чекати. Ефективність коштів не виявлено.
Коли викликати «Швидку допомогу»
За порадою до лікаря при підозрі на грип слід звертатися завжди. При цьому потрібно не тягнути хворої дитини в поліклініку на прийом, а викликати лікаря додому, щоб не поширювати в черзі і без того лютує вірус. Однак є стану, при яких слід відразу дзвонити в «швидку»:
- Малюк втратив свідомість.
- У дитини почалися судоми.
- У дитини розвивається дихальна недостатність (задишка, важке утруднене хрипкий подих).
- Чадо скаржиться на сильні больові відчуття в будь-якій точці тіла.
- У дитини біль у горлі при повній відсутності нежиті. Це може бути ознакою розвивається ангіни.
- У дитини спостерігається блювота будь-якої інтенсивності, особливо на тлі сильного головного болю.
- У малюка розвиваються набряки, особливо в області шиї.
- Якщо температуру вище 39,0 не вдається знизити жарознижувальними засобами.
- У дитини з'явилася виражена блідість шкіри.
Профілактика
Найефективніша профілактика від грипу на сьогоднішній день, говорить доктор Комаровський, - вакцинація. Щеплення від грипу роблять і в дитячих садах, і в школах - не відмовляйтеся від такої можливості.
Вакцини, які використовуються для введення дітям, захищають від максимальної кількості штамів грипу, їх склад практично щорічно «допрацьовується» з урахуванням спостережень за мутаціями вірусу.
Якщо дитина в садок не ходить, прищеплювати краще за свій рахунок в платній клініці або вдома, оскільки сидіння в черзі в державній поліклініці з декількома десятками інших сопливих і кашляють малюків - не найкращий внесок в профілактику грипу.
«Чарівних» таблеток від грипу не існує. Тому займатися профілактикою, годуючи дитину різними аптечними препаратами, які рекламуються як засіб профілактики грипу, не варто.
«Гриппферон», «Анаферон» та інші препарати, як медикаментозні, так і гомеопатичні, не володіють доведеною в клінічних умовах ефективністю проти вірусу грипу, а тому ніякого захисту дитині не дають.
Численні народні засоби (цибуля, часник, лимон і т. Д.) Теж ніякої дії на вірус не роблять, і на ймовірність зараження жодним чином не впливають. А тому Комаровський настійно радить батькам не штурмувати аптеки, а зберегти гроші і витратити їх на свіжі фрукти, які дитині принесуть більше користі.
У період масової захворюваності не варто бувати з дитиною в місцях масового скупчення людей, особливо в закритих приміщеннях (цирк, театр, спортзал).
Єдине джерело інфекції - інша людина, а тому контакти бажано звести до мінімуму. З дитиною краще пройтися пішки, ніж проїхати на автобусі, в великих торгових центрах і супермаркетах на піку захворюваності дитині взагалі робити нічого.
Не варто шити і кип'ятити марлеві пов'язки на обличчя, а також скуповувати їх у промислових обсягах в аптеках. Хоча б тому, що маска потрібна хворому, а не здоровому. До профілактики вона відношення має непряме, лише незначно обмежуючи потрапляння вірусу від хворого в навколишнє середовище. Здоровій дитині немає ніякої необхідності надягати маску.
У період масової захворюваності привчите дитини носити з собою вологі гігієнічні серветки в невеликій компактній упаковці. Вірус потрапляє на руки, а звідти дуже швидко знаходить шлях в організм через носоглотку.
Хороша профілактика - часте миття рук з милом, якщо немає можливості вимити - протирати їх слід вологими серветками, і чим частіше, тим краще.
Часто провітрюйте приміщення. І вимагайте того ж від вихователів у садочку, від вчителів в школі.
У «стоячому» повітрі, задусі вірус накопичується в геометричній прогресії і дуже добре себе почуває. Однак він досить швидко руйнується в умовах прохолодного, вологого і рухомого повітря. З метою профілактики дуже корисні прогулянки на свіжому повітрі.
Пам'ятайте, що на вулиці заразитися грипом майже неможливо, а ось в магазині або автобусі - дуже просто.
Створіть будинку такі умови, щоб ризик захворіти у дитини був мінімальним. Подразумевается, що температура повітря в кімнаті не повинна перевищувати 18-20 градусів, вологість повітря - 50-70%.
Додаткове зволоження в період загальної захворюваності на грип не завадить - частіше мийте підлоги, купіть зволожувач повітря. Не вмикайте додаткові обігрівачі, а також бажано поставити на систему опалення в квартирі спеціальні засувки, які дозволять контролювати інтенсивність подачі тепла щоб уникнути пересушування повітря.
Слідкуйте за станом слизових оболонок дитини. Якщо малюк дихає сухим повітрям, якщо у нього засихає «корочка» в носі, дерти в горлі, все це означає, що він найбільш вразливий для вірусу грипу, який може безперешкодно проникнути через пересушену носоглотку в організм і почати там реплицироваться.
Слизові слід увляжнять, регулярно зрошуючи сольовим розчином. Для цього не обов'язково купувати дорогі засоби на основі морської води, можна приготувати розчин самостійно: чайна ложка солі на літр води - і краплі готові.
Чим небезпечний цей вірус? Які існують різновиди грипу? Чи потрібно від нього вакцинувати дітей? На всі ці питання відповість доктор Комаровський в відео нижче.
