«Метронідазол» є одним з ефективних протипротозойних і протимікробних засобів, однак його використання під час вагітності має деякі обмеження. Навіть якщо такі ліки вагітної призначив лікар, слід детально вивчити інструкцію по застосуванню, а також дізнатися, якими бувають наслідки прийому свічок і таблеток в 1, 2 і 3 триместрах.
Особливості препарату
«Метронідазол» випускається великим числом фармацевтичних компаній, і лікарських форм у такого препарату досить багато.
В аптеках можна зустріти таблетки, розчин для ін'єкцій, вагінальні свічки, гель для зовнішнього застосування і вагінальний гель.
Дія всіх цих варіантів ліки обумовлено однойменною активною речовиною - метронидазолом. Його дозування в 1 таблетці і 1 свічці становить 250 мг, в 1 мл ін'єкційного розчину - 5 мг, а в 1 г гелю - 10 мг.
Принцип дії
«Метронідазол» проявляє активність відносно найпростіших і бактерій, пригнічуючи утворення нуклеїнових кислот, що призводить до загибелі збудника. Препарат використовують при зараженні трихомонадами, лямбліями, бактероїдами, гарднерелами, дизентерійної амебою, фузобактеріямі, пептококи і деякими іншими мікроорганізмами, повний список яких можна побачити в анотації.
Дозволено чи при вагітності?
Відповідно до класифікації ліків за їхнім впливом на плід «Метронідазол» відноситься до групи В. Препарати цієї групи вважаються маловивченими, тому їх використання у вагітних обмежують. Перший триместр є найважливішим періодом у розвитку плоду, тому на ранньому терміні лікування «Метронідазол» забороняється. У 1 триместрі медикамент може бути небезпечний.
Що стосується 2 і 3 триместрів, то в ці періоди застосування «Метронідазолу» можливо в окремих випадках, коли в такому ліки виникає реальна необхідність.
Наприклад, якщо інфекція при відсутності лікування починає становити небезпеку для плода, то лікар вирішить, що призначити «Метронідазол» буде краще, ніж ризикувати здоров'ям немовляти.
Оскільки активна речовина препарату здатне проходити через плаценту, то використання в другому-третьому триместрах обумовлено лише серйозними причинами. При цьому форма випуску та дозування підбираються для кожної майбутньої матері індивідуально, а при виникненні будь-яких небажаних явищ схема терапії переглядається.
Коли призначають майбутнім мамам?
Під час вагітності інфекційно-запальні захворювання в області статевих органів - не рідкість. Вони виникають внаслідок зміни функціонування імунної системи в період виношування дитини. «Метронідазол» використовують в лікуванні саме таких хвороб, серед яких вагініт, уретрит і бактеріальний вагіноз.
Медикамент також виписують пацієнткам з амебної дизентерію, лямбліоз та іншими інфекціями, причиною яких стали чутливі до метронідазолу мікроорганізми. Місцеві форми препарату затребувані при трофічних виразках і довго не гояться ранах. Разом з антибіотиками «Метронідазол» також нерідко застосовують після чистки завмерла.
Протипоказання
Використання «Метронідазолу» заборонено при непереносимості будь-якого з компонентів ліків, захворюваннях крові і органічних ураженнях ЦНС. Препарат також намагаються не виписувати пацієнткам, у яких погіршена робота печінки, або ж застосовують під суворим контролем.
Побічна дія
У жінок, які використовували «Метронідазол» при вагітності за приписом лікаря, зустрічалися негативні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (Блювота, поганий апетит, нудота, поява металевого присмаку) та нервової системи (Дратівливість, запаморочення, поганий настрій, погіршення сну, головний біль та інші).
Крім того, іноді препарат стає причиною сверблячки, кропивниці або шкірної висипки.
негативний вплив також можливо на нирки і на печінку, що проявляється змінами калу або сечі. При місцевому використанні медикамент може провокувати роздратування. При появі таких чи будь-яких інших побічних явищ слід звернутися до лікаря.
Інструкція по застосуванню
Особливості застосування «Метронідазолу» залежать від призначеної майбутній мамі форми препарату. Разову і добову дозу медикаменту, як уже зазначалося вище, підбирають для кожної пацієнтки окремо, враховуючи клінічну картину і інші фактори. Якщо препарат призначений при запаленні статевих органів, одночасно «Метронідазол» виписують і статевого партнера жінки, навіть якщо у нього немає ніяких симптомів.
- Таблетований «Метронідазол» ковтають після їжі, запиваючи водою. Добову дозу такої форми зазвичай поділяють на 3-4 прийоми.
- якщо використовують уколи, То ліки вводиться внутрішньовенно. Найчастіше ін'єкційне вживання затребуване в стаціонарі.
- гель для зовнішнього застосування наносять на уражені ділянки двічі на день.
- супозиторії звільняють від упаковки і ставлять глибоко в піхву.
- Якщо лікар призначив місцеве лікування вагінальним гелем, Його вводять за допомогою аплікатора, який продається разом з тюбиком ліки. Всередину піхви ліки можуть вводитися тільки на ніч або двічі в день в залежності від використовуваної дозування і форми.
Тривалість лікування будь-яким з варіантів препарату встановлюється лікарем для кожної вагітної індивідуально.
Відгуки
Жінки, які під час вагітності приймали «Метронідазол» за показаннями, підтверджують, що ліки є ефективним при вагінозі та інших хворобах статевих органів. Вони не відзначили негативного впливу на плід, але нерідко скаржилися на появу побічних ефектів з боку травної та нервової системи, наприклад, на нудоту, дзвін у вухах і погіршений апетит.
Такі симптоми найчастіше з'являлися, якщо жінці призначили пити таблетки. Однак після припинення курсу лікування всі негативні явища швидко зникали без сліду.
Що стосується місцевих і інтравагінальних форм, то більшість майбутніх мам переносили їх добре без будь-яких проблем.
Аналоги
У «Метронідазолу» існує чимало аналогів, що містять таку ж саму діючу речовину, - наприклад, «Трихопол», «Кліон», «Прапори» або «Метрогіл». Такі ліки випускають у формі розчину для внутрішньовенних уколів, вагінального гелю, таблеток, гелю для зовнішнього застосування, вагінальних таблеток і супозиторіїв, тому вибрати відповідну заміну нескладно, але це обов'язково повинен робити лікар (за допомогою одного з таких препаратів замість «Метронідазолу» самостійно не можна) . Крім того, всі вони строго заборонені в 1 триместрі, а на пізніх термінах призначаються лише в серйозних ситуаціях, коли без їх застосування не обійтися.
Про застосування антибіотика Метронідазолу дивіться далі.
