У кожного третього російського дитини сьогодні є проблеми з поставою. Вони можуть бути більш-менш вираженими, супроводжуватися додатковими симптомами або протікати практично непомітно, але всі вони досить небезпечні і потребують обов'язкової корекції. У цій статті ми розповімо про те, які види порушення постави існують і яка корекція буде найбільш ефективною.
Що це таке?
Порушеннями постави вважаються будь-які зміни положення хребта щодо фізіологічної норми. Хребет може деформуватися як у фронтальній площині, так і в сагітальній. Фронтальної площиною вважають вид ззаду, а сагітальній - вид збоку. Існують як порушення в окремому площині, так і комбіновані порушення, патологічні ознаки яких виявляються відразу в двох площинах.
Коли хребці знаходяться в неприродному положенні, велике силове вплив лягає і на них, і на м'язи і зв'язки, які зобов'язані утримувати хребетний стовп в стабільному вертикальному положенні. Щоб зберігати необхідний баланс, м'язи перебувають в постійній напрузі, що призводить до виникнення болю, дискомфорту.
Неправильна постава не рахується самостійним захворюванням, це лише патологічний стан, який потребує виправлення, в корекції. У переважній більшості випадків проблема є поправною.
Якщо ж проігнорувати перші зміни в стані опорно-рухової системи, це може стати причиною всіляких неприємних наслідків - виникнення незворотних деформацій, зміщення і здавлювання внутрішніх органів, порушення їх функцій.
Тривала і запущена проблема з хребтом підвищує ймовірність травм хребетного стовпа, виникнення переломів, зсувів, спинномозкових гриж і т. Д. Статистика, надана МОЗ, актуальна на початок 2018 року, свідчить, що різні види порушення постави зустрічаються приблизно у 2% дітей молодшого віку.
У дошкільному віці ними страждає до 17% дітей, в середньому шкільному віці кількість таких дітей зростає до 33%, а в старшому шкільному віці - до 65%. Це говорить про те, що в процесі росту кісткової тканини деформація має тенденцію до обтяження, якщо вчасно не провести корекцію.
Види
Оскільки порушення постави можуть спостерігатися в двох площинах, то класифікувати їх також прийнято за даним типом. До фронтальним порушень відносять сколіоз і сколіотичну поставу.
Перелік сагиттальних деформацій значно ширше. До них відносяться:
- плоска спина (стан, при якому згладжені всі хребці);
- поперековий лордоз (патологічний вигин хребта в області попереку вперед);
- шийний лордоз (вигин шийного відділу);
- грудний кіфоз (увігнута спина);
- кругла спина (поєднання збільшеного грудного кіфозу зі згладжуванням поперекового лордозу);
- сутулість;
- кіфолордотіческая постава (збільшення всіх вигинів хребта).
Будь-який з видів порушення постави має кілька ступенів тяжкості.
- При першій зазвичай порушення початкові і легко піддаються простої корекції.
- Друга ступінь, як правило, вимагає більш тривалого і копіткого підходу до лікування, але в більшості випадків також вдається впоратися за допомогою консервативних методів.
- Третя ступінь порушень більш серйозна, вона не завжди підлягає консервативному лікуванню, часом потрібні хірургічні методи.
- Четверта ступінь дуже часто вимагає не тільки операції, але і встановлення дитині статусу інваліда.
У дитячому віці до 10 років найчастіше зустрічаються порушення 1-2 ступеня, в середньому шкільному віці і у підлітків частіше виявляють порушення 2-3 ступеня. На думку лікарів, це пов'язано з тим, що в більш ранньому віці не була проведена точна діагностика, тому легка ступінь порушення залишилася непоміченою.
Давайте розглянемо найпоширеніші види деформацій.
Сколіотична постава
Від сколіозу таке порушення відрізняється тим, що деформацій в області таза не виникає. Найчастіше викривлення відбувається тільки в одному відділі хребетного стовпа і тільки в одній площині - фронтальній. Візуально у дитини може спостерігатися невелика асиметрія плечей - одне вище іншого. При сколіотичної поставі зміни видно в основному тільки в вертикальному положенні тіла. Коли дитина лежить, хребет у нього рівний, викривлення не проглядається.
Невелика ступінь сколіотичної постави лікування по суті не вимагає, достатньо частіше акцентувати увагу дитини на необхідності тримати спинку прямо, а також проводити заняття на турніку (вис). Третя ступінь такої постави відповідає початковим стадіям сколіозу і потребує лікування.
Кіфотична постава
Під кіфозом в медицині прийнято розуміти викривлення в грудному відділі хребта. Кіфотична постава - це стан, зазвичай передує кіфозу як такого. Дитина при цьому занадто сильно нахиляє голову вперед, плечики також опущені вперед, лопатки стирчать, як крильця, що надає спині округлу форму.
Порушення постави за таким типом обов'язково потребує корекції. У разі ігнорування тривожних симптомів розвивається самостійне захворювання, наприклад, позиційний кіфоз. Порушення постави, описане вище, є його самою початковою стадією.
Небезпека такого типу деформацій очевидна - грудна клітка прогинається всередину, страждають легені і серце, може почати рости горб. Поступово приєднується остеохондроз.
Кругла спина
Грудний кіфоз (прогин всередину грудної клітини) при цьому порушенні виражений дуже явно, а ось вигин в області попереку, властивий всім людям, майже відсутня. Виглядає така спина як закруглена, злегка горбата. Але зовні непривабливий вигляд - це півбіди, адже такий стан хребта вкрай нестійке. Через необхідність зберігати рівновагу дитина починає ходити на напівзігнутих ногах, що в десятки разів збільшує навантаження на колінні суглоби.
Такий тип порушень ще 20-30 років тому в дитячому віці зустрічався нечасто. Зараз, коли діти проводять більше часу вдома, за комп'ютером, менше рухаються, саме ця патологія хребта вийшла на лідируючі позиції і майже «зрівнялася» зі сколіозом.
Кругловогнутая спина
При цій патології згладжуються всі вигини хребетного стовпа, які обумовлені природою і необхідні для переміщення в просторі на своїх двох. Тому у дітей з Кругловогнутая спиною разюче змінюється хода - щоб їм утримувати рівновагу, їм доводиться розташовувати центр ваги на колінні суглоби, що вже в підлітковому віці призводить до травм колін, тяжких змін в структурі колінного суглоба, а також до його передчасного зносу.
Плечі у дитини з такої кривої спиною підняті і виведені кілька вперед, лопатки стирчать, живіт і сідниці відвисають, при ходьбі у нього завжди голова знаходиться трохи попереду тіла. Залежно від ступеня порушення постави призначається лікування, яке, до речі, є досить ефективним.
Плоска спина
Так називають порушення стану хребта, при якому хребці більше нагадують пряму лінію - всі вигини надмірно згладжені і зменшені. Досить часто така спинка спостерігається у дітей, які відстають у фізичному розвитку і у тих, хто росте дуже швидко. У першому випадку м'язовий каркас спини слабкий, а в другому - не встигає за темпами зростання кісткової тканини.
Небезпека цієї неправильної постави криється в постійному ризику травмування та мікротравмування хребців і спинного мозку, оскільки природна амортизація, навіть при звичайній ходьбі, істотно знижена. Такі дітки часто скаржаться на головні болі, нудоту, це пов'язано з відбуваються мікроскопічними травмами хребців.
Цей тип патологічної постави вважається одним з найнебезпечніших, при ньому будь-які супутні відхилення в стані хребта стають інтенсивними і протікають дуже швидко, будь то сколіоз або остеохондроз одного з відділів хребта. Лікування потрібно негайне.
Існують і інші різновиди, наприклад, плосковогнутим спина, так звана «млява постава», але вони зустрічаються рідше. Крім того, є і вроджені форми деформації хребта, пов'язані з такими недугами, наприклад, як мієлодисплазія попереково-крижового відділу хребта, наявністю додаткових хребців або відсутністю деяких з них. Деякі форми порушення постави мають спадковий характер - сутулий тато, сутула мама рідко виховують стрункого, як кипарис, дитини. У більшості випадків дитина теж сутулиться.
Викривлення бувають травматичними і посттравматичними, що виникли після травми хребта і м'язів, а також патологічними. Під патологічними маються на увазі порушення постави, які стали можливими в результаті реакції організму (зокрема, хребців) на наявність захворювання, пухлини.
Механізм будь-якого виду порушення приблизно однаковий: слабкість м'язів, які не можуть утримувати швидко зростаючу кісткову тканину, супутні несприятливі фактори ззовні і зсередини, деформації, які все важче стає утримувати слабким м'язам. Виходить замкнуте коло, перервати який під силу лікарям, батькам і вчителям, адже більшість випадків аномалій добре піддаються корекції.
Причини
Як вже говорилося, причини виникнення деформацій хребетного стовпа можуть бути як вродженими, так і набутими. Другі - переважають. Ще під час розвитку плоду в материнській утробі у нього можуть сформуватися неправильні хребці, наприклад, клиновидні. Вроджені причини можуть критися в миотонии, дисплазії сполучної тканини.
Вплинути на спинку дитини в майбутньому можуть і деякі родові травми - вивих стегна, кривошия, підвивих першого шийного хребця в процесі пологів.
Придбаними формами порушення постави частіше за інших страждають худенькі діти астенічного типу статури (вузька грудна клітка, похилі плечі, довгі кінцівки, вузький таз). Але справа, як ви розумієте, не в статурі, а в розвитку дитини і зовнішніх факторах, які впливають на його поставу.
Найбільш частими причинами розвитку порушень в стані хребта є:
- убоге і нерегулярне харчування, дефіцит кальцію і вітаміну D;
- мала фізична активність, відсутність рухливості;
- неправильна посадка за столом;
- довге сидіння в неправильній позі перед монітором комп'ютера або телевізором;
- носіння ранця або сумки в одній і тій же руці;
- низький стілець і високий стіл або навпаки;
- недостатнє освітлення робочого місця дитини, де він пише, читає, малює;
- звичка читати лежачи.
У самому ранньому віці батьки часом самі створюють передумови для розвитку у дитини порушень постави. Так, педіатри вважають, що значною мірою деформацій хребта сприяють носіння немовляти на одній і тій же руці, рання постановка його в вертікалізірующіе пристрої (стрибуни і ходунки), на ніжки. Згодом мами не надають значення тому, що водять дитину гуляти весь час за одну і ту ж ручку. Все це, повторюючись день в день, формує стійкі деформації хребта.
Є ряд захворювань і станів, які також сприяють подальшому розвитку викривлень і згладжувань хребців. До них відносяться:
- рахіт;
- поліомієліт;
- туберкульоз;
- переломи хребців, в тому числі компресійні;
- остеомієліт;
- вальгусна деформація стоп;
- плоскостопість;
- вкорочення однієї з нижніх кінцівок.
Нерідко порушення постави розвивається у дітей, які мають поганий зір або погано чують. Щоб щось розглянути або почути, їм доводиться часто приймати неприродні пози, які поступово «закріплюються» на рівні м'язової пам'яті.
Симптоми і ознаки
Ознаки порушення постави у дитини не завжди легко помітити неозброєним поглядом на початковій стадії. Зазвичай батьки починають звертати увагу на це вже тоді, коли клінічна картина стає очевидна. Цей факт є вагомою підставою подивитися на свою дитину більш уважно. Оцінювати його поставу слід тоді, коли дитина стоїть. Тільки в положенні стоячи проявляються деякі форми патологічних змін, які будуть абсолютно неочевидні в тому випадку, якщо малюк сидить або лежить.
Сутулість визначається найпростіше. При ній у дитини голова подається трохи вперед, плечі також спрямовані вперед, як у людини, який обіймає себе за плечі. Сідниці виглядають плоскими. На спині можна звернути увагу на виступаючі лопатки, особливо добре помітний виступає нижній їх край.
Кіфотична постава проявляється зміщенням голови вперед і кілька вниз, сильним виступом лопаток, а також сильним розворотом плечей вперед. Грудна клітка виглядає запала, через це створюється відчуття, що в районі шиї випирає хребець. Ходить дитина на напівзігнутих ногах. М'язовий тонус всіх груп м'язів помітно знижений, це помітно за станом преса: навіть у худеньких дітей животик кілька «звисає».
Такі симптоми властиві багатьом видам порушення стану хребта в грудному і поперековому відділі, а тому самостійно відрізнити кіфотична поставу від кіфолордотіческой дуже і дуже складно - це здатні зробити тільки лікарі на підставі даних рентгенографії. Але точної діагностики від батьків і не потрібно. Насправді важливо лише звернути увагу на базові відхилення і вчасно, не затягуючи, звернутися до хірурга-ортопеда, який встановить вид і тип патології та дасть конкретні рекомендації.
Підозра на асиметричну поставу має закрастися в тому випадку, якщо у дитини в положенні стоячи з витягнутими по швах руками спостерігається різна висота плечей, сосків і лопаток. Різниця може бути невеликою, але і її ніяк не можна залишати без уваги.
Оскільки будь-яке викривлення в області хребта викликає надмірне натяг м'язів і зв'язок, нерідко у дитини розвивається больовий синдром. Правда, він приходить дуже поступово, і навіть саме чадо довгий час може не звертати на болі уваги. Найчастіше ниючі болі в спині з'являються після довгого стояння, необхідності сидіти рівно на одному місці. Дитина може не поскаржитися, але дорослим варто обов'язково уточнити у нього, чи є болі, якщо вони помітили, що чадо сутулиться під час малювання або листи, якщо в процесі читання часто змінює положення тіла.
Порушення постави, яке вже викликало ускладнення в роботі внутрішніх органів, часто супроводжується симптомами, властивими для певних патологій з боку цих органів: при зменшенні обсягу грудної клітини дитині складніше зробити глибокий вдих, часто виникає відчуття нестачі повітря, можуть турбувати головні болі, запаморочення на фоні загальної гіпоксії.
До кисневого голодування в силу зменшення рухливості грудної клітини зазвичай призводять сутула спина, запала і плоска грудна клітка і інші деформації в області грудного відділу хребта. До сильних і частих головних болів найчастіше призводять деформації шийного відділу.До оніміння кінцівок, частих захворювань сечовидільної системи призводять викривлення в поперековому відділі хребетного стовпа.
Зазвичай діти з порушеннями постави гірше вчаться, вони швидше втомлюються, у них знижений увагу і здатності до запам'ятовування і концентрації на важливому, вони частіше хворіють на грип та ГРВІ, причому вірусні захворювання у них досить часто протікають з ускладненнями на органи дихання і серце. Часто у таких дітей знижений рівень гемоглобіну в крові.
При викривленнях і деформації в поперековому відділі м'язи преса дуже слабкі, це стає причиною прогинання черевної порожнини. Шлунок кілька зміщуються і опускаються. У цьому випадку дитина починає страждати частими запорами і іншими проблемами травлення. Патологічні зміни шийних хребців і хребців грудного відділу хребта нерідко призводять до зниження зору.
Шкільна програма з фізкультури дається дітям з неправильною поставою значно важче, вони не хочуть займатися в спортивних секціях не через лінощі або «іншого покликання», а через те, що вони швидше втомлюються, для них навіть активні і рухливі ігри у дворі можуть бути досить складні в силу швидкого погіршення самопочуття.
Діагностика
Звернути увагу на можливі порушення батьки можуть самостійно, але встановити точний вид може тільки лікар. Для цього потрібно звернутися до хірурга-ортопеда в дитячій поліклініці або до більш рідкісного в російських медичних установах фахівця - вертебролога (фахівця по хребту).
Лікар при першому візиті проведе візуальне обстеження. Дитину роздягають до трусів і маєчки, ставлять у вертикальне положення. Доктору важливо оцінити поставу при погляді зі спини, збоку і спереду. Крім всіх перерахованих вище ознак патологічного зміни постави, досвідченому погляду доктора повинні відкритися і інші діагностичні ознаки: зсув відростків хребта від центральної серединної лінії в будь-яку зі сторін, різні обриси сідничних складок і підколінних западин, а також несиметричність ребрових дуг. У сумнівних випадках лікар застосує прості і зрозумілі йому вимірювання: підрахує відстань від сьомого шийного хребця до краю лопатки, виміряє і порівняє довжину кожної ніжки.
Також доктора застосовують так званий тест Адамса. Дитину просять нагнутися вперед з витягнутими або опущеними руками. Цей тест дає можливість лікареві оцінити стан вигинів хребетного стовпа, рухливість окремих хребців. Але навіть досвідчений лікар при такому візуальному обстеженні може помилитися в ув'язненні. А тому всі тривожні ознаки, які він виявить на огляді, він запише під знаком питання і дасть направлення на більш точну діагностику. До неї відносяться рентген, МРТ хребта в цілому або певного його відділу, комп'ютерна томографія, УЗД шийного відділу хребетного стовпа.
Отримані результати допоможуть з точністю до градуса визначити кути викривлення, побачити наявність або відсутність торсии (скручування хребців), мікротравми хребців, якщо вони є. На підставі отриманих результатів доктор зможе визначитися з тактикою лікування або корекції неправильної постави.
Лікування
Лікування порушень постави завжди є комплексним. Воно включає в себе відразу кілька методів, які дозволяють виправити сутулість, усунути м'язові затиски, напруга. Приведення м'язового апарату в норму допомагає організму дитини перебудуватися і забезпечити правильну підтримку хребту, в результаті чого навантаження починає розподілятися правильно, хребет випрямляється.
Точний спосіб виправити поставу і укріпити м'язи, які працюють неправильно, визначається лікарем в залежності від того, який вид порушення присутній, в якій мірі патологія існує на даний момент. 1-2 ступеня майже всіх видів порушень постави не потребують ні в операції, ні в медикаментах, але зажадають великих труднощів всієї родини для досягнення бажаного результату.
3 і 4 ступеня порушень по суті вже є показанням до застосування хірургічних методів лікування з подальшим тривалим періодом відновлення і реабілітації. Давайте розглянемо, як виправляти поставу в різних випадках.
Консервативні методи
Найпопулярнішими і заслужено улюбленими у лікарів є чотири основні методи виправлення постави: ЛФК, масаж, фізіотерапія та носіння спеціальних ортопедичних пристосувань. Найкращих результатів вдається домогтися, якщо застосовувати всі чотири одночасно при строгому дотриманні рекомендацій лікаря.
ЛФК і гімнастика
ЛФК - лікувальна гімнастика, яку проводять в спеціалізованих кабінетах дитячих поліклінік. У завдання доктора входить розвиток певних груп м'язів маленького пацієнта, які страждають сильніше за все, а також зміцнення всіх інших груп м'язів.
Вправи для кожної дитини складаються в індивідуальному порядку з урахуванням тих змін, які вдалося виявити в його хребті. Якщо порушення постави незначні, то відвідати заняття в поліклініці можна 1-2 рази, після чого доктор дасть рекомендації по заняттях вдома і розповість батькам про програму занять.
Після курсу ЛФК робиться обов'язковий перерву, протягом якого батьки обов'язково повинні показати дитину ортопеда або вертебролога, щоб переконатися, що лікування йде на користь, порушення не прогресують. При складних формах порушень і запущених стадіях займатися цілий курс бажано під наглядом фахівця, щодня відвідуючи кабінет ЛФК. Можна відвідувати такого фахівця і в платних клініках, але в цьому випадку важливо обов'язково взяти з собою призначення від лікуючого лікаря, в якому він вказує конкретний тип і характер порушення.
Не варто думати, що заняттями в поліклініці або приватній клініці все і обмежиться. Батькам додатково доведеться 1-2 рази на день робити з дитиною спеціальну гімнастику в домашніх умовах. Вона також повинна бути схвалена лікарем, але її загальні принципи такі: тренування повинна бути спрямована на всі групи м'язів, особливо - на м'язи спини і плечового пояса. Ефективні вправи для виправлення постави можна розділити на кілька груп.
- Загальні в положенні стоячи - до них відносяться нахили тулуба вперед і в сторони, нахили з гімнастичною палицею, з фітболом в руках.
- загальні сидячи - виконуються на жорсткому стільці з твердою спинкою і включають в себе розведення рук в сторони, підйом їх вгору, в тому числі з гімнастичною палицею і гімнастичним м'ячем.
- загальні лежачи - виконуються на рівній твердій поверхні і включають в себе вправи на зміцнення преса і плечового пояса, також виконуються з гімнастичною палицею і без неї.
Більш специфічними вважаються такі вправи, в ході яких дитина буде розминати і зміцнювати певні відділи хребта. Сюди можна віднести вис на руках на перекладині або шведській стінці, «куточок» на стінці (підйом ніг під прямим кутом до тіла в стані вису з опорою спиною на стінку).
Корисними для батьків виявляться не тільки турнік і гімнастична палиця, але і фітбол. Прості перекочування на ньому на животі та спині корисні і грудничку в 6-8 місяців з тенденцією до викривлення хребта, і зсутуленого підлітку.
Для зміцнення м'язів спини корисне плавання, саме на нього рекомендується в обов'язковому порядку записати дитину з порушеною поставою. Деякі клініки сьогодні складають комплекс ЛФК з таким розрахунком, що в нього обов'язково увійдуть вправи аквааеробіки для корекції спини.
Якщо немає показань до дотримання спокою, то рухатися дитина повинна якомога більше, це дозволить швидше виправити порушення і зміцнити спинку, хребет і м'язовий корсет. Правда, батькам потрібно добре запам'ятати, що швидкого результату чекати не треба, потрудитися доведеться кілька місяців, а то і більше року.
Дітям з порушеною поставою небажано здійснювати різкі стрибки, займатися на батуті, пірнати в воду вперед головою з вишки. Також слід уникати травматичних видів спорту, в яких падіння - справа звична, таких, як регбі, хокей, боротьба. Такі заняття можуть спровокувати мікропереломи і навіть цілком макропереломи хребта в ослабленому і пошкодженій ділянці.
Займаючись з дитиною в домашніх умовах, пам'ятайте, що збільшувати тривалість вправи для виправлення постави слід поступово, починаючи з 2-3 хвилин на одну вправу і закінчуючи 10-хвилинними підходами. Тривалість самого заняття теж повинна збільшуватися поступово, як і навантаження на організм. Тільки в цьому випадку можна буде добитися м'якої і стабільної корекції.
Масаж
При незначних відхиленнях постави від норми рекомендується проводити загальнозміцнюючий масаж, заснований на розігріванні, розтиранні і розминці м'язів спини і плечового пояса. При більш складних порушеннях доктор порекомендує мануальний або ортопедичний масаж, який проводиться тільки в умовах клінік і масажних кабінетів.
Для виправлення постави масаж роблять курсами, тривалість кожного встановлюється ортопедом. Між курсами обов'язково робиться перерва. Навіть домашній масаж слід робити з перервами - найпоширеніша схема виглядає так: 10 днів масажу щодня - три тижні перерви.
Формування правильної постави одним тільки масажним впливом виключено. Обов'язково потрібно поєднувати масаж з лікувальною гімнастикою, плаванням, а також іншими рекомендованими методами. У більшості випадків від батьків не потрібно великих фінансових витрат, оскільки прийоми масажу, що зміцнює спину, досить прості і не вимагають обов'язкового виконання фахівцями. Всім мамам в загальних рисах вони добре знайомі: це ті самі «Рейки-шпали» з нашого дитинства, тільки кожен елемент потрібно виконувати протягом більшого часу, ніж це передбачала жартівлива гра.
Фізіотерапія
До найбільш популярних методів відносяться магнітотерапія і електростимуляція м'язів і зв'язкового апарату спини. Проводяться такі сеанси на базі физиокабинет в поліклініці за призначенням лікаря. Обидва ці методи дозволяють швидше досягти такого стану м'язів, при якому вони будуть більш надійно і анатомічно правильно підтримувати хребетний стовп.
Лікування проводиться під наглядом лікаря-фізіотерапевта, воно носить курсової характер, при неускладнених формах порушень постави буває досить відвідувати процедури 1-2 рази в рік.
Ортопедичні пристосування
Навчити дитину тримати поставу досить складно, особливо якщо у нього вже сформувалися звички неправильно сидіти і є деякі порушення. Допомогти батькам можуть спеціальні ортопедичні пристрої.
Реклінатори для дітей представляють собою еластичні петлі, які, подібно до лямок, одягаються на плечі і сходяться в районі лопаток. Вони не дозволяють дитині горбиться, підтримуючи спину в правильному положенні. Є реклінатори зі звуковим сигналом, який звучить кожен раз, коли дитина порушує посадку.
Напівтверді і жорсткі грудні і грудопоперекового корсети показані в тому випадку, якщо у дитини вже не початкові, а досить серйозні порушення постави. Купуються такі вироби в ортопедичних салонах з обов'язковою приміркою і письмовим призначенням лікаря.
Фіксатор спинки типу реклінатор можна придбати і без призначення, але в цьому випадку обов'язково потрібно попередньо проконсультуватися з лікарем, адже все ортопедичні вироби мають масу протипоказань.
Інші методи
Серед інших методів комплексного лікування порушення постави можна відзначити комплекс вправ пілатес, а також грязелікування і водолікування. Якщо є можливість купити путівку в санаторій, що спеціалізується на захворюваннях спини і опорно-рухового апарату, не варто відмовлятися від такої можливості.
Хірургічні методи
До хірургічного втручання для корекції постави вдаються вкрай рідко. Тільки в тих випадках, коли постава порушується через пухлину або травми хребця, усунути які іншими способами не вдається.
Якщо деформації швидко прогресують, також може бути розглянуто один з оперативних методів лікування за умови, що дитині вже виповнилося 13-14 років. Дітям молодшого віку операції проводять тільки за життєвими показаннями.
У хірургів є безліч методів вирішення проблеми - від заміни зруйнованого хребця до фіксаторів-ТРАНСПЛАНТОВАНОЇ. Успішно застосовується високотехнологічна операція - вертебропластика. Також вшивають і коригують певні зв'язки і м'язи.
Після закінчення відновного періоду призначається лікування із застосуванням чотирьох основних консервативних методів, описаних вище.
Прогнози
Шанси повністю виправити неправильну поставу будь-якого типу порушення при дотриманні рекомендацій лікаря і систематичних заняттях з дитиною складають близько 98%. Тільки в 1-2% випадків, за даними Міністерства охорони здоров'я, порушення носять стійкий характер або прогресують, що вимагає іншого підходу в терапії.
Скільки триватиме корекція, відповісти складно. У одних батьків, за численними відгуками, вдалося вирівняти спинку чаду за півроку, у кого-то за рік. У деяких випадках корекція може займати півтора і навіть два роки. Все залежить від того, які порушення і в якій стадії були виявлені.
Чим раніше вдається виявити патологічні зміни, тим швидше лікування приносить результат.
Профілактика
Щоб уникнути проблем з поставою, дитині потрібно забезпечити сприятливі умови:
- створити зручне робоче місце, можна придбати «зростаючу» меблі з регулюванням за віком і росту;
- зробити правильне освітлення робочого місця;
- стежити за тим, щоб в раціоні дитини було достатньо продуктів з вмістом кальцію, харчування має бути насиченим і регулярним;
- гартувати дитини, заохочувати прогулянки на повітрі, активні і рухливі ігри на вулиці, знаходження на сонячному світлі (в розумних межах);
- привчити дитину контролювати себе і свою поставу, для цього батьки теж повинні тримати спину прямо, адже часто діти копіюють дорослих;
- займатися з дитиною спортом, обов'язково робити ранкову гімнастику, нехай навіть найпростішу і швидку;
- не квапити події, не ставити маленьку дитину занадто рано на ноги і не садити, поки він сам не почне сідати або повзати;
- стежити за тим, щоб ранець школяра був зручним і ортопедичним, з широкими лямками і рівномірним розподілом ваги на всю площу плечового пояса.
Головне, уважно стежити за дитиною і його скаргами. Навіть епізодичні скарги на головний біль можуть бути симптомом починається деформації хребта. Не варто залишати їх без уваги.
Найбільш небезпечним вважається вік від 1 до 3 років, а потім від 5-6 до 14 років. Саме в цей період відбувається найінтенсивніший ріст кісткової тканини. Будь-які почалися зміни в стані хребта можуть досить швидко прогресувати саме в молодшому шкільному і середньому шкільному віці. Приділіть профілактиці в цьому віці особливу увагу.
Ще одним важливим моментом профілактики є профілактичні щеплення. Від поліомієліту, наприклад, обов'язково потрібно робити цю процедуру. Туберкулінові проби також важливі, оскільки перенесений туберкульоз дуже часто стає причиною деформацій хребта. Не відмовляйтеся від вакцинації. Також не слід нехтувати обов'язкової диспансеризацією. Саме вона найчастіше допомагає виявити порушення роботи опорно-рухового апарату на самій ранній стадії.
Порушення постави завжди легше попередити, ніж виправляти. Дитина дорослішає, і в підлітковому віці для нього стане важливо, як він виглядає. Крива спина формує комплекс неповноцінності у дівчаток і хлопчиків, який заважає їм нормально спілкуватися і будувати відносини.
У наступному відео вас чекають вправи при порушенні постави і сколіозі у дітей.
